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心肺复苏和胸外心脏非同步直流电除颤术操作比赛评分标准.
⑴心肺复苏和胸外心脏非同步直流电除颤术操作比赛评分标准
项目 内容 操作要求 标准分 扣分 实得分
心
肺
复
苏
心肺复苏
1.准备 戴手套 0.5 2.评估环境 观察周围环境,确保安全 0.5 3.判断意识 拍患者双肩 1 分别对双耳呼叫,呼叫声响亮有效 1 4.启动急救反应程序 准备除颤监护仪、简易呼吸器和面罩 0.5 5.摆放体位 医生与患者体位正确 0.5 6.开放气道 观察口腔有无异物 1 压额抬頦方法正确 1 7.人工呼吸 判断自主呼吸动作规范 1 判断时间5-10秒钟 1 首次通气有效 0.5 有效人工呼吸(仅绿灯亮为有效,每次0.25分) 第一周期 0.5 第二周期 0.5 第三周期 0.5 第四周期 0.5 第五周期 0.5 观察患者胸廓起伏情况 1 8.胸外心脏
按压 检查颈动脉搏动方法正确 1 判断时间5-10秒钟 1 扣手,两肘关节伸直 1 以身体重量垂直下压,压力均匀 1 有效按压(仅绿灯亮为有效同时按压的频率每分钟100-110次,每次0.3分) 第一周期 9 第二周期 9 第三周期 9 第四周期 9 第五周期 9 观察患者面色 1 9.复检 判断大动脉搏动是否恢复 1 判断呼吸是否恢复 1 判断时间5-10秒钟 1 10.从拍患者双肩开始至最后二次人工呼吸结束的时间要求 150-160秒5分;161-165秒4分;166-170秒3分;超过170秒不得分;少于150秒,则每5秒钟扣1分,135秒以下不得分 5 胸外心脏非同步直流电除颤术 1.准备除颤 正确开启除颤仪,调至监护位置(1分),安放除颤电极板,报告心律情况“室颤,须紧急电除颤(1分);迅速擦干患者胸部皮肤,打开导电胶盖,在电极板上涂以适量导电胶混匀(1分) 3 2.安放电极板 电极板位置安放正确(左、右电极板各1分)电极板与皮肤紧密接触,不得歪斜(左、右电极板各0.5分) 3 3.选择能量 除颤能量选择正确 1 4.充电 充电(1分)请“旁人离开”(1分) 2 5.电极板紧贴皮肤 电极板压力适当(左、右电极板各1分)观察心电示波(1分) 3 6.与患者保持安全距离 操作者身体不能与患者接触,(1.5分)除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触(1.5分) 3 7.放电 除颤仪充电并显示可以除颤时,双手拇指同时按压放电按钮电击除颤(2分) 3 8.从擦干患者胸部皮肤开始至除颤放电完毕的时间要求 不超过20秒钟(21-25秒扣2分,26-30秒扣4分,31-35秒扣6分,35秒0分) 10 9.除颤结束要求 除颤结束,移开电极板,关机清洁除颤电极板,正确归位电极板(1分)。清洁患者胸壁皮肤(1分);报告继续心肺复苏2分钟后复检,心跳,呼吸恢复,心肺复苏成功”(1分); 3 合计 100分
⑵急救止血技术、颈椎损伤的固定与搬运操作比赛评分标准
项目 内容 操作要求 标准分 扣分 实得分 止
血
带
止
血
法 准备 戴手套(1分),观察周围环境安全后正面(或侧面弯腰能看到患者面部为宜)走向伤者,表明身份初步判断伤情,环顾四周评估环境安全并报告(1.5分)安慰患者(0.5分)物品准备齐全(2分)准备时间按在20秒内(1分) 6 右前臂中段掌面有一8X10cm大小软组织缺损创面,广泛渗血,中央有喷射性出血(要口述) 检查并报告伤情(2分)左手指压止血(2分)抬高伤肢两分钟(口头报告)(2分)止血带部位垫衬垫(2分)上止血带部位正确(2分)止血带压力均匀、适度、(2分)检查止血效果并报告(2分)填写标记卡(2分)报告止血部位、时间(2分) 18 颈部
固定
调整颈部位置
医生位置正确(1分)医生使用胸背锁手形正确,护士检查头部、双侧外耳道、颈部(2分)护士使用后头锁手形正确(2分)护士体姿正确,双上臂支撑准确(1分)医生固定患者双肩,稳定上身,护士调整颈部位置“口令:牵引复位(2分)” 8 术者安置颈托 医生颈前部查体,判断有无呼吸道损伤(1分)测量颈部长度,手形正确(2分)调整颈托(1分)颈托使用方法正确,安置得当(2分) 6 加压包扎 右前臂中段掌面有一8X1
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