心肺复苏和胸外心脏非同步直流电除颤术操作比赛评分标准..doc

⑴心肺复苏和胸外心脏非同步直流电除颤术操作比赛评分标准 项目 内容 操作要求 标准分 扣分 实得分 心 肺 复 苏 心肺复苏 1.准备 戴手套 0.5 2.评估环境 观察周围环境，确保安全 0.5 3.判断意识 拍患者双肩 1 分别对双耳呼叫，呼叫声响亮有效 1 4.启动急救反应程序 准备除颤监护仪、简易呼吸器和面罩 0.5 5.摆放体位 医生与患者体位正确 0.5 6.开放气道 观察口腔有无异物 1 压额抬頦方法正确 1 7.人工呼吸 判断自主呼吸动作规范 1 判断时间5-10秒钟 1 首次通气有效 0.5 有效人工呼吸（仅绿灯亮为有效，每次0.25分） 第一周期 0.5 第二周期 0.5 第三周期 0.5 第四周期 0.5 第五周期 0.5 观察患者胸廓起伏情况 1 8.胸外心脏 按压 检查颈动脉搏动方法正确 1 判断时间5-10秒钟 1 扣手，两肘关节伸直 1 以身体重量垂直下压，压力均匀 1 有效按压（仅绿灯亮为有效同时按压的频率每分钟100-110次，每次0.3分） 第一周期 9 第二周期 9 第三周期 9 第四周期 9 第五周期 9 观察患者面色 1 9.复检 判断大动脉搏动是否恢复 1 判断呼吸是否恢复 1 判断时间5-10秒钟 1 10.从拍患者双肩开始至最后二次人工呼吸结束的时间要求 150-160秒5分；161-165秒4分；166-170秒3分；超过170秒不得分；少于150秒，则每5秒钟扣1分，135秒以下不得分 5 胸外心脏非同步直流电除颤术 1.准备除颤 正确开启除颤仪，调至监护位置（1分），安放除颤电极板，报告心律情况“室颤，须紧急电除颤（1分）；迅速擦干患者胸部皮肤，打开导电胶盖，在电极板上涂以适量导电胶混匀（1分） 　 3 　 2.安放电极板 电极板位置安放正确（左、右电极板各1分）电极板与皮肤紧密接触，不得歪斜（左、右电极板各0.5分） 　 3 　 3.选择能量 除颤能量选择正确 　 1 　 4.充电 充电（1分）请“旁人离开”（1分） 　 2 　 5.电极板紧贴皮肤 电极板压力适当（左、右电极板各1分）观察心电示波（1分） 　 3 　 6.与患者保持安全距离 操作者身体不能与患者接触，（1.5分）除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触（1.5分） 　 3 　 7.放电 除颤仪充电并显示可以除颤时，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤（2分） 　 3 　 8.从擦干患者胸部皮肤开始至除颤放电完毕的时间要求 不超过20秒钟（21-25秒扣2分，26-30秒扣4分，31-35秒扣6分,35秒0分) 　 10 　 9.除颤结束要求 除颤结束,移开电极板,关机清洁除颤电极板，正确归位电极板（1分）。清洁患者胸壁皮肤(1分)；报告继续心肺复苏2分钟后复检,心跳,呼吸恢复，心肺复苏成功”（1分）； 　 3 　 合计 100分 ⑵急救止血技术、颈椎损伤的固定与搬运操作比赛评分标准 项目 内容 操作要求 标准分 扣分 实得分 止 血 带 止 血 法 准备 戴手套（1分），观察周围环境安全后正面（或侧面弯腰能看到患者面部为宜）走向伤者，表明身份初步判断伤情,环顾四周评估环境安全并报告（1.5分）安慰患者（0.5分）物品准备齐全（2分）准备时间按在20秒内（1分） 6 右前臂中段掌面有一8X10cm大小软组织缺损创面，广泛渗血，中央有喷射性出血（要口述） 检查并报告伤情（2分）左手指压止血（2分）抬高伤肢两分钟（口头报告）（2分）止血带部位垫衬垫（2分）上止血带部位正确（2分）止血带压力均匀、适度、（2分）检查止血效果并报告（2分）填写标记卡（2分）报告止血部位、时间（2分） 18 颈部 固定 调整颈部位置 医生位置正确（1分）医生使用胸背锁手形正确，护士检查头部、双侧外耳道、颈部（2分）护士使用后头锁手形正确（2分）护士体姿正确，双上臂支撑准确（1分）医生固定患者双肩，稳定上身，护士调整颈部位置“口令：牵引复位（2分）” 8 术者安置颈托 医生颈前部查体，判断有无呼吸道损伤（1分）测量颈部长度，手形正确（2分）调整颈托（1分）颈托使用方法正确，安置得当（2分） 6 加压包扎 右前臂中段掌面有一8X1