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心肺复苏基本生命支持技术评分标准.
十一 心肺复苏基本生命支持技术(床上)
项目 评分标准 得分 扣分标准 扣分 素
质
要
求
(7分) 1.报告姓名、操作项目,语言流畅,仪表大方,轻盈矫健。 1 紧张,不自然,语言不流畅 1 2.衣帽整洁,着装符合要求。抢救意识强。 6 衣、帽、鞋不整洁
戴口罩
无抢救意识 1
1
4 评
估
、
计
划
质
量
标
准
(19分) 1、物品准备:(1)心肺复苏模拟人一个。(2)简易呼吸器1套。(3)弯盘1个(内备纱布2块)。(4)必要时备复苏板1块、脚凳1个。 5 每多或少一项物品 1 2、评估环境(口述:环境安全、光线明亮、必要时备复苏板) 3 未评估 3 3、判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者双肩,对着患者双耳两侧呼叫;确认患者意识丧失(口述无反应),立即呼救,寻求他人帮助,看表计时(口述) 3 判断方法错误
呼救声音不清晰
未口述记录时间 1
1
1 4、判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,触摸有无搏动,同时观察患者面色、胸廓起伏,迅速判断患者有无呼吸(判断时间为6-10秒),如无颈动脉搏动(口述无颈动脉搏动),立即进行胸外按压。 3 判断部位错误
判断方法错误
未同时观察呼吸状况 1
1
1 5、检查床软硬,将床放平,软床胸下垫复苏板,协助患者取去枕仰卧位,解开衣领、腰带,暴露胸部。(肢体无扭曲,不要搬动病人) 5 未确定硬板床
体位摆放不正确
未解开衣领
未解开腰带
未暴露胸部 1
1
1
1
1
实
施
质
量
标
准
(74分)
实
施
质
量
标
准
(74分)
1、确定按压部位:两乳头连线中点(胸骨中下1/3交界处)。一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于该手手背上,双手掌根重叠,手指勿触及胸壁,肩、臂与胸骨垂直,利用上身重量垂直下压。 27 定位方法不正确
按压部位不正确
按压姿势不正确
按压间隙手掌离开胸壁
心脏按压失败1-2次
心脏按压失败3-5次
心脏按压失败6-10次
心脏按压失败大于10次 2
2
2
1
3
5
10
20 2、按压深度:胸骨下陷至少5cm,而后迅速放松,使胸廓完全回弹。反复进行,按压与放松比例为1:1,按压频率>100次/分。 5 频率过快或过慢
按压力量不适宜
按压与放松时间比不对 2
2
1 3、头偏向一侧清除口腔内异物,有义齿取下。仰面抬颈法开放气道(口述头颈部损伤患者禁用)。 3 开放气道方法不正确
未口述 2
1 4、应用简易呼吸器:一手以“EC”手法固定面罩(使面罩与患者面部密闭,注意上提下颌,保持气道通畅),另一手挤压简易呼吸器,每次送气400~600ml,频率10~12次/min,见到胸部起伏。有条件时将简易呼吸器连接氧气,调节氧流量(8~10L/min)(口述)。 14 呼吸器使用方法不正确
吹气时病人胸廓无起伏,无气体呼出
失败1~2次
失败3~5次
失败大于5次 2
2
3
5
10 5、胸外按压与人工呼吸比例:30:2;操作5个循环后,判断患者颈动脉搏动及呼吸(判断时间至少10秒),口述如已恢复,计时,进行进一步生命支持。(口述如颈动脉搏动及呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断) 5 比例不正确
未判断颈动脉搏动及呼吸
未口述 2
2
1 6、安置患者平卧位,头偏向一侧,口述将口咽通气道置于口中,注意观察患者意识状态、外周循环、瞳孔、生命体征,安慰患者。 6 未观察缺氧改善情况
未触摸颈动脉
未观察瞳孔大小 2
2
2 7、整理用物:纱布放入医疗垃圾筒内,弯盘放入污染区待消毒,简易呼吸器拆解后以含氯消毒液进行浸泡消毒30min、储氧袋用75%乙醇擦拭消毒。 2 未分类处理用物 2 8、洗手;在护理记录单上记录急救过程:开始时间、急救过程、患者反应等,并签全名。 2 未洗手
未记录 1
1 9、口述:按压有效指标,三种开放气道的方法及适应症。 10 少一项 1 评
价
质
量
标
准
(14分) 1、动作迅速,准确熟练。 动作缓慢
动作不熟练 2
2 2、抢救成功。 抢救失败 5 3、从评估到复苏成功时间1分30秒。 每超15秒 2
十二 心肺复苏基本生命支持技术(院外)
项目 评分标准 得分 扣分标准 扣分 素
质
要
求
(7分) 1.报告姓名、操作项目,语言流畅,仪表大方,轻盈矫健。 1 紧张,不自然,语言不流畅 1 2.衣帽整洁,着装符合要求。抢救意识强。 6 衣、帽、鞋不整洁
戴口罩
无抢救意识 1
1
4 评
估
、
计
划
质
量
标
准
(19分) 1、物品准备:
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