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怀孕知识大全.
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[想要宝宝] 怀孕知识大全
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1.何时作产前首次检查?
确诊妊娠以后在妊娠12周左右,孕妇到医院进行首次产前检查。
首先产前检查要对孕妇进行全面的内科检查,详细地询问孕妇及配偶疾病史、个人史和家族史。
首次产前检查的内容:姓名、年龄、职业、结婚年龄、胎产次数。未次月经、过去及此次妊娠的经过,以及孕妇的患病史或手术史。家庭成员的疾病史有无遗传病史,有无多胎分娩史、生殖器官异常等。孕妇妊娠早期有无病毒感染史、用药史、放射线接触史。早孕初次进行产前检查时,医生还会对孕妇进行生殖器官内诊检查,了解子宫、卵巢及盆腔的情况,此外还要进行全身检查,查心脏、测血压、量体重、检查乳房发育有无异常,了解孕妇的消化系统的变化,如恶心、呕吐、便秘或腹泻及营养情况,了解孕妇有无烟酒嗜好,有无呼吸系统的疾病。综合上述检查情况,可以了解孕妇健康状况,妊娠情况及将来生产方式的初步设想,使医生对孕妇有一个较完整的了解。
2.何时作产前第二次检查?
首次产前检查后,一般四周才进行第二次检查,在28周以前,均为四周检查一次,28周以后每2周检查一次,至36周后为每周检查一次。
随后的每次产前检查,都要测量血压,称体重,妊娠18~20周左右,每次产前检查都要听胎心,一般每分钟120~160次/分,少于120次/分或多于160次/分,多表明胎儿有缺氧现象,需要立即处理,否则有胎死宫内之可能,正常妊娠期的血压不超过140/90毫米汞柱(18/12千帕)。高血压伴水肿、蛋白尿,称为“妊娠高血压综合征”,需要积极进行治疗,孕妇体重增加有一定规律,自妊娠16周后开始增加,在28周以后体重增加的速度加快,平均每月2公斤左右,这个时期体重的增加缓慢,也可能是胎儿生长不良,应做进一步检查。体重增加过多,可能孕妇有“隐性水肿”,亦需要进一步检查。
此外,每次产前检查,医生都要观察腹部形态、大小、妊娠纹及有无水肿,测量子宫高度、腹围触摸胎位,了解孕妇健康及胎儿发育情况,了解胎位是否正常,30周以上异常胎位应积极矫正,减少难产。妊娠晚期,医生要进行骨盆内测量,估计盆腔大小。
3.产前常规的化验检查
妊娠阶段,要按常规进行很多化验,有些化验只需检查一次,有些则需要重复进行检查。
每次产前检查,都应进行尿常规检查,最好采用“中段尿”标本,即小便排出少部分后,再留取尿液,不要开始的尿液,也不要最后的尿液,这样可避免尿中蛋白假阳性的结果,如果尿中出现蛋白,可能是尿路感染,也可能是“妊娠高血压综合征”。如果尿糖呈阳性,可能是糖尿病,也可能是妊娠期肾脏血流量增加所致,应进行葡萄糖耐量试验来确诊。
血红蛋白——就是红细胞中运输氧的血色素,其含量低于每100毫升10克,即为异常。血红蛋自下降表示贫血,通常早孕时化验一次,如无异常,妊娠最后10周内再检查一次。
血型——确定血型,便于突然出现紧急情况时能及时输血抢救。
白细胞——妊娠期白细胞比未孕时略高,但如果过高,应考虑是否有炎症感染。
梅毒——孕妇应按常规进行这项化验,为了母胎的健康,如有梅毒存在,要用抗生素治疗。
4.产前特殊检查
超声波扫描 超声波扫描是通过导向性的高频声波透过母体腹壁,进入羊水观察胎儿的一种方法。这种方法对母体和胎儿都是安全的,但最好整个妊娠期不超过3~4次,用这种方法能确定妊娠时间,计算预产期等。
血液生化测定 有些孕妇需检查肝功能及肝炎病毒有否携带,现在这类检查已成为常规检查,有些孕妇需要检测Rh因子,Rh因子是红细胞中的一个生化分子,实际也属于血型检查一类之中。孕妇妊娠早期还可通过验血检查有否被风疹病毒感染过,爱滋病是由爱滋病毒感染引起的,虽然在我国发病的人很少,但随着时间的推移,其发病率很可能增加,这样检验有否被爱滋病毒感染,将列入医院的常规检查项目。
羊膜穿刺 主要用于检测唐氏综合征,即一种先天性智力低下的疾病,以及有某些先天性疾病家庭史的孕妇。以上是较常使用的检验方法、医生还可根据孕妇的具体情况,选择其他的产前检查和化验的方法。
5.检查羊水细胞的方法
羊水是哺育胎儿的“海洋”,随着胎儿的不断发育,羊水不断增多,由妊娠两个月时5~10毫升,增加到妊娠九个月时约1000毫升,在羊水里含有与胎儿生长发育密切相关的蛋白质、脂类、酶类、激素、糖和无机盐,也有胎儿的一些代谢产物及从胎儿皮肤、消化道、呼吸道、泌尿道上皮脱落下来的细胞。抽取一点羊水,可
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