急救常用仪器设备操作流程..doc

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急救常用仪器设备操作流程.

心电图机操作流程 监护仪操作流程 注射泵操作流程 输液泵操作流程 呼吸机操作流程 电动吸引器操作流程 电除颤操作流程 向病人解释(清醒病人) 准备病人(平卧、四肢平放) 胸导联 V1:胸骨右缘第四间 V2:胸骨左缘第四肋间 V3:V2与V4联线的中点 V4:左锁骨中线与第五肋间相交处 V5:左腋前线,与V4同一水平 V6:左腋中线,与V4同一水平 肢导联 右上肢:红 右下肢:黑 左上肢:黄 左下肢:蓝 酒精棉球清洁导联接触部位 接上各导联线 关机,从病人身上取下电极 按START键开始记录 开启电源开关 心电图纸上标导联并写上姓名、日期、时间 整理导联线放回原处 着装整洁,洗手,戴口罩 准备用物 做好解释工作 评估周围环境及光照情况,有无电池波干扰 连接电源线,打开监护仪 暴露病人胸部,选择电极安放位置,局部用酒精脱脂 将电极片连接至导线上,按标示贴电极片 选择导联,保证监测波形清晰无干扰,主波向上 安慰体贴病人,交代注意事项 调节心率、血压、氧饱和度、呼吸上下限及血压间隔时间 调整心电图的波形大小,QRS波形应>0.5mv 接通电源 检查泵功能是否正常 按医嘱配好药物 连接输液延长管并排尽空气 放入注射器槽内并妥善安装 打开总开关 按医嘱调节泵入药物剂量 打开开始运行开关(绿灯亮) 治疗车,静脉泵等设备清点数后放回原处 常规消毒液体瓶塞 连接好配套输液管并排气 将输液管置于输液泵槽内感应器处,并妥善固定 打开输液泵开关 设置液体输入总量(ml) 设置液体输入流量(ml/h), 范围1-1000ml/h 按开始键启动输液泵 点滴通畅准确 及时处理报警现象——息音→排除故障→观察输液情况→息音键复位常见报警现象:管路中有气泡,堵塞,输液滴完,低电压,管路脱落 一次性用物归类消毒处理 观察通气效果(紫绀改善、血气分析情况、血氧饱和度监测) 设置通气参数(调整参数) 选择通气模式(VOLUME/PRESSURE、A/C SIMV/CPAP) 连接病人 设置报警 选择(NIPPV/IPPV) 湿化瓶加蒸馏水 接通电源 开启(ON/OOF) 素质要求 备吸引器、吸痰管、接电源、检查吸引器性能、治疗盘放到病人床旁 备齐用物 核对、解释(对清醒者)病人头转向操作者 病人准备 插管 湿润导管,试吸,从口腔或鼻腔插入至咽喉 右手持钳,将吸痰管插入(插管时,左手折叠导管末端避免产生负压),然后左右旋转,向上提出,吸引痰液。每次吸痰时间不超过15秒。 吸痰 观察面色、吸吸道是否通畅 记录病情及痰量、性质 协助病人取舒适体位(告知注意事项),整理床单位 用物清洗并消毒,定时消毒贮痰瓶(吸出痰液,消毒后倾倒) 清理用物 除颤仪备用状态 连接电源线,打开除颤仪,连接监护导联线 病人去枕平卧,去除导电物质 粘帖电极片 选择电击部位 将湿盐水纱布放于正确位置或涂导电糊于电击板 选择能量,按charge键充电 复律成功,关电源 无效时,可重复电除颤 正确放置电极板,迅速放电除颤

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