耳穴治疗失眠 耳穴压豆治疗中风患者失眠疗效的观察与护理_陈志慧.doc

耳穴治疗失眠 耳穴压豆治疗中风患者失眠疗效的观察与护理_陈志慧 导读：就爱阅读网友为您分享以下“耳穴压豆治疗中风患者失眠疗效的观察与护理_陈志慧”资讯，希望对您有所帮助，感谢您对92的支持! 84 3特殊药品使用制度 ３．１在协助麻醉师给予麻醉药物及扩血管、强心、利尿等药物时，要缓慢推注，给药途径遵医嘱执行，密切观察患者心率、血压、尿量等病情变化。 ３．２对于糖尿病患者严格遵医嘱给予胰岛素，在静脉输液时避免使用葡萄糖，在术中定时监测患者血糖，如有异常及时汇报医生和麻醉师。 ３．３输入血液制品，两人核对，并在输血安全登记本上两人签字，输血完毕应认真填写输血回执单，如发生输血、输液反应，应立即停止输血和更换输液全套，保留并送检，以便查找原因。３．４手术室外用消毒剂较多，护士必须了解每种消毒剂的用法、 内蒙古中医药 有效浓度、达到消毒的时间以及对人体和物品有无损害等特点， 根据患者的状况及手术部位的不同，指导手术人员正确使用。３．５在术前和术中给予抗生素时，必须看到３天内皮试阴性的结果或者患者前１天使用该药的记录，方可使用。4小结 我科通过对手术药品的管理，已经形成了一套规范的管理模式，并制定了严格的规章制度，全科护士对药品的管理都有了深刻的认识，药品的存放也做到了规范化的管理。参考文献 [1]高兴连,田莳.必威体育精装版手术室专科护士培训与考核[M].北京:人民军医出版社,2013,36. 耳穴压豆治疗中风患者失眠疗效的观察与护理 陈志慧＊ 摘要：目的：观察耳穴压豆治疗中风患者失眠的疗效。方法：80例中风失眠患者通过辨证取穴、王不留行籽按压穴位，采用自身对照方法观察治疗前后入睡及睡眠时间、醒觉次数、睡眠质量评价。结论:耳穴压豆治疗中风患者失眠疗效好，操作简单，无不良反应。关键词：中风；失眠；耳穴压豆 中图分类号：R473.76 文献标识码：B 文章编号：1006-0979（2013）36-0084-01 护理：治疗前向患者说明此疗法的作用及注意事项，取得配合。 询问有无胶布过敏史及习惯性流产史，同时评估耳廓皮肤是否适合此疗法。操作时严格消毒，防止感染。并教会患者正确按压的方法。耳穴埋籽期间保持局部干燥，如有潮湿，及时更换。１．４疗效评定标准：参照《精神疾病治疗效果修正草案》中失眠的疗效标准拟定。痊愈：治疗后入寐时间恢复正常或入寐时间每晚在６ｈ以上，精神振奋，饮食正常；显效：睡眠明显好转，每晚能入寐３ｈ以上，精神尚可，饮食稍差；有效：睡眠时间较治疗前有增加，但每晚入寐不足３ｈ，精神欠振，饮食差；无效：治疗后无改善，病人难以入寐，神疲纳差。2治护结果 临床治愈１５例（占１９．２％）：能安然入睡，睡眠质量好；显效２２例（占２５．６％）：睡眠质量明显改善；有效２８例（占３６．０％）：睡眠质量有所改善；无效１５例（占１９．１％）：睡眠无改善；有效率８０．８％。3讨论 中风发生的病因病机，历来医家立论不尽相同，根据古人及现代对中风的论述，不外风、火、痰、气、血、虚六端，病位在脑，与心、肾、肝、脾密切相关，故中风患者发生失眠多为肝风内扰、心肝火旺、痰浊上犯、心肾不交、脾胃不和等所致［２］。祖国医学认为“十二经通于耳”，“耳为宗脉之聚”，人体各脏腑器官在耳廓上皆有相应代表区，并有规律的分布在诸耳穴上，通过刺激相应的耳穴可调节相应的功能。刺激耳穴心、脾、肝、肾具有养血宁心安神、健脾益气、疏肝补肾的作用，刺激神门、皮质下、交感可调节大脑皮质及血管舒缩功能，收到镇静、安神、催眠之效。中风患者的治疗中，不能忽视失眠的治疗。长期服用安定一类的药物易引起依赖性、疗效下降、毒副作用等问题，而运用耳穴压豆治疗中风后失眠具有疗效显著、安全可靠、无毒副作用的特点，增加了非药物治疗的手段及方法，值得临床应用和推广。参考文献 [1]游国雄.失眠的病因及其诊断与治疗[J].中国实用内科杂志,2003;7(7):389. [2]王彦恒主编．实用中医精神病学[M].北京:人民卫生出版社，2000:89-98． 失眠，是经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，中医称之为“不寐”，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐［１］。中风患者度过急性期后残存有各种功能障碍，其中以失眠最为常见，中风后失眠除了引起精神心理失调，还直接影响患者运动功能的恢复速度，可加重躯体症状，并影响康复过程。本科室对中风失眠患者实施耳穴压豆治疗，取得较好疗效，现报告如下。1资料与方法 １．１一般资料：全部病例均来源于我院神经内科２０１２年１２月￣２０１３年３月收治患者，共８０例，所有病例均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊，符合第四届全国脑血管病会议制定的脑梗死或脑出血的诊断标准。包括脑梗死６８例，脑出血１２例；其中男４８例，女３２例；年龄４８～８６岁；病