(食物中毒案例.ppt

食物中毒案例分析 中国疾病预防控制中心 中国现场流行病学培训项目 马会来 2009年7月 黑龙江 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 案例一:北京市某饭店送餐盒饭引起的亚硝酸盐食物中毒 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2008年2月27日14:55北京市海淀、石景山、丰台区卫生局卫生监督所先后接到食物中毒电话报告 多家医院报告食物中毒 四季青医院西山门诊部 307医院 石景山医院 首钢医院 病例多人因恶心、头晕就诊 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 调查目的 明确中毒波及范围和人群 查明中毒原因 查明毒物的来源及污染原因 提供防控措施依据 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 病例定义 符合下列情形之一： 医院临床检验高铁血红蛋白≥10%； 口唇发紫或紫绀； 出现呕吐或呼吸困难 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 病例有哪些信誉好的足球投注网站及核实诊断 病例单位 就诊医院 就诊人数 中毒人数 西山 公司 首钢医院 15 11 1 0 2 石景山医院 5 北大人民 4 空军总院 5 凌天 307医院 21 8 合计 50 22 14 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 22例病例的临床特点 症状/体征 病例人数 ％ 口唇紫绀 17 77 恶心 15 68 头晕 14 64 头痛 13 59 呕吐 9 41 心慌 8 36 呼吸困难 5 23 胸闷 4 18 高铁血红蛋白≥10% 5 23 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2月27日午餐送盒饭单位的发病情况 公司 病例人数 暴露人数 罹患率（％） 凌天 8 23 35 西山 14 49 29 长河 0 11 0 合计 22 83 27 潜伏期：10分钟～2小时50分钟，中位数30分钟 西山和凌天公司送餐带散装白糖；长河公司送餐没有带白糖 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 可疑餐次及中毒性质推断 所有病人2月27日中午均食用了北京某肥牛火锅城送的午餐盒饭 餐谱为红烧鱼块、鱼香肉丝、紫米粥等 未食用盒饭的无病例发生 此为亚硝酸盐引起的化学性食物中毒 紫米粥及送餐散装白糖为中毒食品 盒饭/食物 亚硝酸盐mg/kg 紫米粥 101 送餐白糖 235 盒饭/白饼 1.0 红烧鱼块 未采样 鱼香肉丝 未采样 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 北京某肥牛火锅城现场调查 持有卫生许可证 超越许可范围送餐 许可项目 制售中餐（含冷荤凉菜） 销售饮料酒 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Cop