第三版老年护理第一章老年护理绪论新解析.ppt

XXL 第二节 老年护理学的概述 老年护理学的发展起步较晚，它伴随着老年医学而发展，是相对年轻的科学。其发展大致经历了四个阶段: 理论前期（1900～1955年）：在这一阶段没有任何的理论作为指导护理实践的基础 理论初期阶段（1955～1965年）：随着护理专业的理论和科学研究的发展，老年护理的理论也开始发展和研究，第一本老年护理教材问世 XXL 推行老人医疗保险福利制度后期（1965～1981年）：在这一阶段，老年护理的专业活动与社会活动相结合 1985年至今是全面完善和发展的时期 XXL （一）发展历程 20世纪80年代中华老年医学会的成立和老年医学的发展以来，我国政府对老龄事业十分关注，先后发布了《关于加强老龄工作的决定》、《中国老龄事业发展“十五”计划纲要(2001～2005年)》等，有力地促进了老龄事业的发展 建立了老年学和老年医学研究机构，与之相适应的老年护理学也作为一门新兴学科受到重视和发展 （二）、中国老年护理发展 XXL 我国老年护理体系的雏形是医院的老年病人的护理，如综合医院成立老年病科，开设老年门诊与病房，按专科收治和管理病人 很多大城市均建立了老年病专科医院，按病情不同阶段，提供不同的医疗护理。同时，老年护理医院的成立，对适应城市人口老龄化的需要发挥了积极的作用，其主要工作包括医疗护理、生活护理、心理护理和临终关怀 XXL 有的城市还成立了老年护理中心、护理院，为社区内的高龄病残、孤寡老人提供上门医疗服务和家庭护理；对老年重病患者建立档案，定期巡回医疗咨询，老人可优先受到入院治疗、护理服务和临终关怀服务 20世纪90年代，我国高等护理教育发展迅速，老年护理学陆续被全国多所护理高等院校列为必修课程，继曾熙媛主编的《老年护理学》之后，有关老年护理的专著、教材、科普读物相继出版 XXL 各种杂志关于老年护理的论著、经验总结文章陆续发表，有关老年护理的研究开始起步。至今，有少数护理院校正酝酿开设老年护理专业，护理研究生教育中也设立了老年护理研究方向 此外，国内外老年护理方面的学术交流逐步开展，有的院校与国外护理同行建立了科研合作关系。如共同开展了中日老年健康社区干预效果对照研究，以及欧盟国际助老会资助的老人健康教育项目等 XXL （二）面临的问题和对策 当前，老年护理面临的问题是日益增多的老年人口的抚养和照料问题，特别是迅速增长的“空巢”、高龄和带病老年人的服务需求、寿命延长与“寿而不康”造成的医疗卫生和护理的压力 我国护理事业发展与老龄化的需要、与国际标准水平相比还存在较大的差距 XXL 截止2005年底，全国共有135.0万名护士，人口护士比例为1.05 ‰ 早在1998年，世界大多数国家人口护士比例已经达到3‰以上 国际上医护平均比例即为1:2.7，而我国医护比例至2003年仅为1:0.68 XXL 就护士与病床的比例而言，许多国家都基本保持在1:1以上，我国2005年底医疗机构病房护士与床位比是0.4:1 因此，护士成为紧缺型人才。特别是老年护理教育明显滞后，老年护理专科护士的培养几乎是一项空白 XXL 我国应借鉴国外的先进经验，积极营造健康老龄化的条件和环境 要扩大护理教育规模，缓解护理人力紧张状况 开设老年护理专业，加强老年护理教育，加快专业护理人才培养，适应老年护理市场的需求 加强老年人常见疾病的防治护理研究，解决好老年人口的就医保健问题 开拓专业护理保健市场，发展老年服务产业 XXL 逐步建立以“居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充”的养老服务体系 开发老年护理设备、器材，为社区护理和家庭护理提供良好的基础条件 真正满足老年群体在日常生活照顾、精神慰藉、临终关怀、紧急救助等方面日益增长的需求 XXL 广大医护人员要努力探索、研究和建立我国老年护理的理论和技术，构建有中国特色的老年护理理论和实践体系，不断推进我国老年护理事业的发展 XXL 三、老年护理的特点 （一）健康老年人的护理特点 1.生理特点及护理（身体功能的衰退） 2.心理特点及护理（学习、记忆能力减退，注意力不集中，人格改变和情绪变化） 3.社会问题及护理（离退休、经济收入降低、社会交往减少、丧偶、社会角色改变） XXL （二）患病老年人的护理特点 由于器官组织的功能随增龄而衰退，防御能力和反应性随之下降 在临床症状、体征、疾病进展、康复与预后有其独特之处。 1、病史采集困难且参考价值小 2、临床表现不典型 3、多种疾病同时存在 4、病程长、恢复慢、并发症多 5、易引起药物的不良反应 XXL （一）职业素质 “慎独”精神当一个人面对工作的时候同样能按照要求、规程去做。不管有没有领导、家属、老人