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《强制技术升级复习题
《心肺脑复苏》
1 心肺呼吸骤停主要表现是什么?
答:意识丧失 大动脉搏动消失 心音消失 呼吸运动停止
2 心脏骤停的心电图特点有几种?
答:心室颤动波 心室静止 心电机械分离
3 心脏骤停基本生命支持包括?
答:开放气道 人工呼吸 胸外按压
4 进一步生命支持有哪些?
答:气管插管 除颤和复律 药物治疗
5 胸外按压时病人什么体位?
答:水平仰卧位
6 胸外按压的部位?
答:胸骨下1/2交界处
7 胸外按压胸骨下陷深度?
答:4-5cm
8 胸外按压频率?
答:100次/分
9 成人现代心肺复苏按压换气比例?
答:30:2
10 心肺复苏(CPR)应重新评估患者时间不超过多少?
答:不超过7秒
11 CPR有效指征是什么?
答:瞳孔由大变小 触及大动脉有搏动 肢体活动与挣扎表现
12 CPR间隔换人时间是多少?
答:2分钟
13 电转复室颤的模式是什么?
答:非同步除颤
14 心肺复苏保护大脑的亚低温是多少?
答:32-34℃
15 儿童除颤首次能量是多少?
答:2J/Kg
16 复苏药物主要包括
答:肾上腺素 血管加压素 阿托品
17 2005复苏指南推荐1次电击后立即做什么?
答:立即再CPR
18 CPR主要注意什么?
答:上肢不能弯曲,不能冲击性按压
19 人工呼吸包括哪些方法?
答:口对口呼吸 口对鼻呼吸 口对导管通气
20 人工通气保证气道开放应注意什么?
答:吹气超过一秒钟 见到胸廓上抬
21 海式急救法主要用于?
答:气管异物呼吸梗阻
22 气道梗阻表现为?
答:手呈“V”字,苦不堪言
23 开放气道方法有哪些?
答:仰头举颏法 仰头抬颈法 双下颌上提法
24 判断有无呼吸的方法是什么?
答:一看胸廓是否起伏 二听有无气流声
25 婴儿口对鼻人工呼吸每分次数?
答:20次/分
26 婴儿和儿童胸外按压频率是多少?
答:100次/分
27 儿童复苏药物给药途径首选?
答:首选静脉
28 双相波除颤优越性主要是什么?
答:保护心肌降低除颤能量
29 双相波除颤能量首选一般是多少?
答:150J
30 CPR30分钟后仍无效并明确进入生物学死亡期还应延长CPR吗?
答:应终止心肺复苏
《规范查体》
查体中应避免的几个问题是什么?
视而不见、触而不明、叩而不做、听而不准、查而不全。
2.临床常用基本检查方法有哪几种?
有视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊五种。
3.什么是视诊?
视诊(inspection)是医师用眼睛观察病人全身或局部表现的诊断方法。视诊可用于全身一般状态和许多体征的检查 ,如年龄、发育、营养、意识状态、面容、表情、体位、姿势、步态等;局部视珍可了解病人身体各部分的改变,如皮肤、粘膜、眼、耳、鼻、口、舌、头颈、胸廓、腹形、肌肉、骨骼、关节外形等。特殊部位的视珍需借助于某些仪器如耳镜、鼻镜、检眼镜及内镜等进行检查。
4. 正常腹部可能触到的脏器有哪些?
包括肝(肋下小于1cm)、右肾下极、腹主动脉搏动、腰椎椎体、乙状结肠、盲肠及横结肠。
5. 心脏听诊的顺序是什么
一般由二尖瓣区开始,依次为肺动脉瓣区,主动脉瓣区、第二主动脉瓣区,三尖瓣区。必要时听颈部、腋下、背部等。
6. 心脏听诊的内容包括哪些?
包括心率、心律、心音、杂音及心包摩擦音。
7.心脏收缩期杂音的强度分为那几级?
Ⅰ级:杂音很微弱、所占时间很短,须仔细听诊才能听到;
Ⅱ级:是较容易听到的弱杂音;
Ⅲ级:是中等响亮的杂音;
Ⅳ级:是较响亮的杂音,常伴有震颤;
Ⅴ级:很响亮的杂音,震耳,但听诊器离开胸壁即听不到;
Ⅵ级:极响亮的杂音,听诊器稍离开胸壁仍能听到。
8.常用的触诊方法有哪些?
有浅部触诊法、深部滑触诊法、双手触诊法、深压触诊法、冲击触诊法等。
9. 什么是嗅诊?
嗅诊(olfactory examination)是通过嗅觉来判断发自病人的异常气味与疾病之间关系的一种方法。来自病人皮肤、粘膜、呼吸道、胃肠道、呕吐物、排泄物、分泌物、脓液和血液等的气味,根据疾病的不同,其特点和性质也不一样。如烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒者等。临床工作中,嗅诊可迅速提供具有重要意义的诊断线索,但必须结合其他检查才能作出正确诊断。
10. 浅反射包括哪些?
浅反射包括角膜反射、腹壁反射提睾发射、跖反射和肛门反射。
11. 深反射包括哪些?
深反射包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝反射踝反射、Hoffmann征和阵挛。
12. 什么是病理反射?包括哪些?
病理反射指椎体束病损时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善,也可出现这种反射,不属于病理性。其包括Babinski征、Oppenheim征、Gordon征等。
13. 一般叩诊达到的深度是多少
叩诊操作应规范
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