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清洁-污染手术围手术期抗菌药物使用情况分析
清洁-污染手术围手术期抗菌药物使用情况分析
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清洁-污染手术围手术期抗菌药物使用情况分析
【摘要】目的:调查我院清洁-污染手术围手术期预防应用抗菌药物情况,为临床围手术期合理应用抗菌药物提供依据。方法:抽取2005年1月~2006年8月的清洁-污染手术病例200例进行用药分析,根据《抗菌药物临床应用指导原则》对其进行评价。结果:我院清洁-污染手术的抗菌药物使用率为100%,90%使用不合理。联合应用比率为85%,均为2种抗菌药物联合,替硝唑和第三代头孢菌素是常用首选药物。结论:我院清洁-污染手术围手术期抗菌药物的使用存在用药时间不当、联合用药比例过高等问题。
【关键词】清洁-污染手术;围手术期;抗菌药物
对我院清洁-污染手术病例进行抽样调查分析,以期为临床医师的围手术期预防性应用抗菌药物提供参考,促进抗菌药物合理应用。
1 资料与方法
1.1 一般资料:从2005年1月~2006年8月出院的病例中随机抽取清洁-污染手术病例100份(要求:术后3天体温、血常规白细胞计数均正常),不分病区,五官科、妇产科手术除外。
1.2 方法:应用回顾性调查方法,设计外科住院手术病人抗菌药物临床应用调查表,表格包括病人基本信息(所在科室、姓名、性别、年龄、病历号);手术情况(手术名称、手术类别、手术日期、手术开始时间、手术持续时间);病人基本情况(病人术前和术后3天的体温及白细胞计数、易感情况);抗菌药物使用情况(药品名称、用法用量、起止时间)。根据《抗菌药物临床应用指导原则》进行抗菌药物合理性评价。
2 结果与分析
2.1 围手术期抗菌药物使用情况:调查的100例手术病例中,围手术期全部预防使用抗菌药物,使用率为100%。其中,使用1种抗菌药物的14例,占14%;累计使用2种抗菌药物的67例,占67%;累计使用3种抗菌药物的17例,占17%,累计使用4种抗菌药物的2例,占2%。联合预防应用抗菌药物比例为85%,
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