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第六篇 矫形外科 ? ? 第六十一章 骨折概论 一、填空题 1、创伤性骨折的成因包括： 、 、 。 2、骨折段移位包括： 、 、 、 、 。 3、骨折的特有特征： 、 、 。 4、骨折愈合过程包括： 、 、 。 5、治疗骨折有三大原则： 、 、 。 二、判断改错题 1、耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂均属闭合性骨折。 2、骨折的特有体征包括畸形、肿胀、骨擦音或骨擦感。 3、功能复位的标准之一是骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。 4、骨折伴皮肤割裂或压碎，皮下组织与肌组织中度损伤属二度开放性骨折。 三、选择题 [A型题] 1、以下哪种骨折要求解剖复位 。 A．股骨干骨折 B．肱骨干骨折 C．掌骨骨折 D．腓骨骨折 E．踝关节骨折 2、下列哪种情况骨折愈合快 。 A．胫骨干中、下1/3骨折 B．儿童骨折 C．牵引过度 D．软组织嵌入 E．反复手法复位 3、男性，16岁，左小腿挫伤24小时，疼痛渐加重，左小腿肿胀，胫前伤口与骨折处相通，有出血，足趾皮肤有花纹，足背动脉搏动稍弱，足的感觉迟钝，足趾被动屈伸剧痛，X线示腓骨中段横行骨折，正确处理 。 A．清创缝合伤口，石膏固定 B．加压包扎止血，密切观察 C．充分切开皮肤，深筋膜 D．伤口放引流条，小夹板固定 E．足趾拍X线片，明确是否合并骨折 4、某人被重物砸伤双股骨干骨折，住院2天，突然意识丧失，呼吸困难，皮肤可见点状出血，肢体末端紫红发凉，可能是 。 A．硬脑膜外血肿 B．足内血肿 C．脑损伤 D．坠积性肺炎 E．脂肪栓塞 5、直立足跟中心着地，在长管骨干骺端坚质骨与松质骨交界处的骨折，最容易发生哪类移位 。 A．成角移位 B．侧方移位 C．缩短移位 D．分离移位 E．旋转移位 6、一耻骨骨折患者，合并膀胱破裂，检查所见：耻骨骨折轻度移位，骨折分类应属 。 A．闭合骨折 B．裂缝骨折 C．压缩骨折 D．骨骺分离 E．开放骨折 7、骨折急救的主要方法是 。 A．骨折固定 B．骨折复位 C．恢复功能 D．解除疼痛 E．消除肿胀 8、骨折后，反复整复的最严重的并发症是 。 A．骨折移位 B．骨折不愈合 C．骨折端刺破皮肤骨外露 D．骨折延迟愈合 E．皮肤坏死 9、骨折临床愈合后骨痂的改造塑形决定于 。 A．外固定的牢固性 B．肢体活动和体重所形成的应力 C．局部血液供应的情况 D．骨痂的多少 E．是否很好地配合理疗，按摩及药物治疗 [B型题] A．胫神经损伤 B．骨筋膜室综合征 C．腓总神经损伤 D．动脉损伤 10、男，18岁，左小腿上段外侧撞击伤，膝和膝下肿胀，软组织裂伤，膝轻度外翻畸形，右足下垂 。 11、女，30岁，墙倒砸伤右小腿6小时，患肘严重肿胀，女亮，趾甲苍白，足背动脉摸不到，足趾半屈曲位，牵引时剧痛 。 A．压缩性骨折 B．撕脱性骨折 C．病理性骨折 D．疲劳骨折 12、肌肉拉力可发生 。 13、骨组织疾患可发生 。 14、积累性劳损可引起 。 [C型题] A．内骨痂 B．外骨痂 C．两者都可形成 D．两者都不可形成 15、膜内化骨 。 16、软骨内化骨 。 A．骨折不连接 B．骨折延迟愈合 C．两者都有 D．两者都没有 17、骨折局部有异常活动 。 18、骨折端硬化 。 [X型题] 19、属于不稳定性骨折的是 。 A．斜形骨折 B．压缩骨折 C．螺旋形骨折 D．粉碎性骨折 E．横行骨折 20、骨折的特有体征包括 。 A．畸形 B．肿胀 C．异常活动 D．功能障碍 E．骨擦音或骨擦感 21、影响骨折愈合的局部因素 。 A．骨折的类型和数量 B．骨折部位的血液供应 C．软组织损伤程度 D．软组织嵌入 E．感染 22、关于功能复位的标准，正确的是 。 A．骨折部位的旋转移位、分离移位完全矫正 B．缩短移位在成