高温危害及预防常识讲述.ppt

* 高温作业 水盐代谢 消化系统 神经系统 体温调节 泌尿系统 其他….. 循环系统 循 环 系 统 血压 心输出量＝心率×血管容量 工作肌 (——) 心跳加快 输出量加大 心脏负荷加重 循 环 系 统 作 用 机 理 表 现 血液重分配 有效血容量减少 心脏负荷增大： 心跳加快、输出量增加 心肌代偿性肥大、心电异常 皮肤血管扩张 体力劳动 心输出量＝ 心率×血管容量 心率最高时，继续蓄热，无法通过提高心输出量来维持血压，可导致热衰竭。 高温作业 水盐代谢 循环系统 神经系统 体温调节 泌尿系统 其他….. 消化系统 作 用 机 理 表 现 消化液分泌抑制 消化酶活性降低 胃液酸度降低 胃肠运动减弱 食欲减退 消化不良 吸收率降低 胃肠道疾患增多 消 化 系 统 高温作业 水盐代谢 循环系统 消化系统 体温调节 泌尿系统 其他….. 神经系统 作 用 机 理 表 现 高温 ? 体温中枢兴奋 ? CNS抑制 ? 肌肉工作能力降低 ? 产热减少 ? 保护性反应(减轻热负荷) ? 但注意力、肌肉工作能力、 动作准确性协调性、反应 速度降低 工伤事故? 神 经 系 统 高温作业 水盐代谢 循环系统 消化系统 神经系统 体温调节 其他….. 泌尿系统 泌 尿 系 统 作 用 机 理 表 现 大量出汗 (肾血流量减少) ? 滤过率下降、肾重吸收增加 (脑垂体抗利尿素增加) 尿液浓缩、尿量?? 50%~70% ? 10%~15% 未补充水分 ? 血液浓缩 ? 肾脏负担加重 肾功能不全(尿蛋白、 红细胞、管型) 高温作业 水盐代谢 循环系统 消化系统 神经系统 体温调节 泌尿系统 其他….. 概念：人体在热环境工作一段时间后对热产生的适 应反应。 热适应(Heat Acclimatization) 表现：降低产热增加散热 体温调节能力增强 皮肤温度和机体中心温度先后降低 心血管紧张性下降 一定限度 脱适应(一周左右) 热适应(Heat Acclimatization) 概念：高温环境下由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的一种以CNS和(或)心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病 (acute heat illness) 。 中暑 (Heat / Sun Stroke) 中暑 (Heat / Sun Stroke) 中暑发生在多种作业环境中： 铸造业；洗衣店；农田劳动；建筑业；面包房等 中暑 (Heat / Sun Stroke) 致病因素：环境温度过高、湿度大、风速小、劳动强度过大、劳动时间过长等。 诱发因素：过度疲劳、睡眠不足、年老、体弱、对热不适应 临床类型：按发病机理分为: 热射病(heat stroke) (包括日射病sun stroke) 热痉挛(heat cramp) 热衰竭(heat exhaustion) 中暑 (Heat / Sun Stroke) 类型 机理 临床表现 热射病 (包括日射病) 高温作业 ? 人体散热困难 ? 体内蓄热, 体温升高 ? 体温调节机制失调 突然发病； 过热(40oC)； 大量出汗? 无汗； 皮肤干燥灼热； 有明显CNS症状； 脉搏无力, 呼吸表浅； 可因呼吸、循环衰竭死亡(病死率高) 中暑发病机理与临床表现(热射病) 中暑 (Heat / Sun S