中醫发展史研究.docVIP

中医发展史的研究 贾得道，贾念民著. 中医的科学研究. 山西科学技术出版社, 2002.10. 第一节 任务和方法 要全面研究中医，探明其理论的实质、特点，就必须研究中医发展的全部过程。因为第一，今天的中医与现代医学相比不论在实践上，还是在理论上，都截然不同，以现代医学的观点和方法，不但不能直接研究中医，甚至也不能正确地认识和理解中医。这是因为这两种医学的理论基础和研究方法都根本不同，也就是说它们是沿着两条不同的道路发展起来的，所以要理解中医、研究中医，就必须从它的发展过程中掌握其脉络，探求实质，进而达到理解其特点的目的。第二，中医本身的发展，是遵循着一定的客观规律的，我们要理解中医和研究中医，就必须从它的发展过程中寻求这条规律，认识这条规律，只有掌握了这条规律，才能真正地理解中医的实质和特点。第三，现在的中医著作，因受尊经思想的影响，都把重点放在所谓经典著作上，而对后世的发展却视而不见，甚至加以诋毁，这样就湮灭了中医发展的轨迹，形成一种“圣人”创造中医的观点。第四，中医的某些理论及基本概念，本来是在发展过程逐步形成的，不了解它的形成过程，就不可能理解它的实质含义，也就不可能给出一个明确的科学定义，因而妨碍了进一步的深入研究。以上这些情况，就充分说明研究中医发展史的重要意义。同时也指出了本课题的目的和任务： (一)以辩证唯物主义和历史唯物主义的观点和方法，根据原始资料，实事求是地理出一个中医发展的头绪。 (二)在此基础上，联系社会发展及文化思想情况，做适当的分期，以便说明各阶段发展的不同特点。 (三)根据各阶段的特点，总结出整个发展过程中规律性的东西，以说明中医理论的实质和特点。 (四)比较中西医发展的不同道路，从中找出各自的优点和缺点，并给中西医取长补短、互相结合起一些搭桥铺路的作用。 研究中医发展史，是没有什么定法的。这里只能根据笔者所走过的路程，谈一些个人的体会，以供读者参考： 首先，从总的方面说，应以《内经》为人手处，往上追本溯源，探索《内经》以前医学发展的基本情况，借以说明《内经》成书的历史源渊；往下顺流寻变，追寻《内经》以后发展演变的轨迹，从中发现中医发展的客观规律。至于具体方法，则仍以搜集和鉴别原始资料为第一步，然后再根据客观资料进行综合分析，得出相应的结论。《内经》以前的资料，关于哲学方面的，前章已作介绍，关于医学方面的，除马王堆发现的几种医学专著外，其他如甲骨文、《山海经》、《左传》、《周礼》、《管子》、《吕氏春秋》以及《史记》中也有不少零散记载，需要注意搜集。至于《内经》以后的资料，则就丰富多了，我们选材就应以医学著作为主了。唐以前著作，流传至今的为数不多，应当全部搜集；宋以后的著作，则就需要作一些选择，选择的标准，第一是常见的，因为愈常见，愈说明其流传广，社会影响大，实用价值高，而所谓一些珍本、秘本，对医学发展的影响反而是微小的；第二是每个朝代的代表性著作，其中大部分的官修著作，内容都比较丰富全面，而且经过多数专业人员的审定，具有较大的代表性；第三具有特色的个人著作，所谓特色是指有一定新发现、新主张的独创性，其中不少是医学发展的先导；第四是理论与实践相结合的著作，重点是临床家的著作，一些所谓学问家的著作，理论上头头是道，实践上则不一定行之有效；第五是著作本身价值不大，但从医学发展的角度看，则有承前启后的关键性作用。至于选择的方法，个人的广泛阅读固然重要，但前人的一些“书目、题解”、“医籍考”等工具书的利用也非常重要，不过在采用工具书中的资料时，应尽可能查对一下原书。 其次，根据资料的情况，结合我国历史发展的特点，进行适当的分期。我国社会发展一般按五种社会形态分期，即原始社会、奴隶社会、封建社会、半封建半殖民地社会以及社会主义社会。根据中医发展的情况，奴隶社会以前，还没有较系统的理论体系，只有一些朴素的实践经验，而人们的疾病和生命大权主要掌握在所谓“巫医”手中，所以从原始社会到奴隶社会，虽然经过了约6500年的漫长历史，但从医学史上来说，最多只能算一个实践知识的积累阶段。从战国时代起，一直到鸦片战争发生，是我国的封建社会，这中间约2300多年，是中医由理论体系的形成到发展成熟的阶段。鸦片战争以后，我国沦为半封建半殖民地社会，西医传人中国，形成中西医对立的阶段。中华人民共和国成立后，进入社会主义阶段，属于现代史的范围，我们就不谈了。这里需要进一步分期的是封建社会的医学：从战国到两汉是中医从理论到实践的奠基时代；从两汉到隋唐是实践医学进一步发展与丰富的时代；宋金元时期是中医理论深人发展的时代；明清至鸦片战争是中医理论与实践完全结合的成熟时代。以下我们就按上述情况，把中医的发展分为七个阶段加以探讨： 第二节 实践知识的积累阶段 ——上古至春秋时代 中国在170万年前就有了人类，经过漫长