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2013年主管护师考试专项练习试题第四套
1、 下列关于库式呼吸困难的描述,正确的是(B) B、呼吸变深,节律
【答案解析】:酸中毒大呼吸(又称库氏呼吸)表选为呼吸加深且节律规整,见于代谢酸中毒。
2、下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中,不当的是 A、回避病人对自己病情的询问
【答案解析】:回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。
3、肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是 C、焚烧
【答案解析】:煮沸、焚烧、消毒灵浸泡、70%酒精浸泡均可杀灭结核菌,最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。
4、气管切开后最重要的护理措施是 B、湿化气道
【答案解析】:气管切开后相当于空气未经过鼻的加温湿化功能直接进入呼吸道,故气道加温湿化非常重要。
5、气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过 C、15秒
6、一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是 A、给镇咳和镇静药,帮助入睡
解析;老年肺气肿、型呼衰病人,咳嗽、痰多,呼吸困难,此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物,因会抑制呼吸功能,导致痰咳不出,加重感染甚至造成窒息。
7、患者女性,16岁,支气管哮喘发作1小时,烦躁,紫绀,呼吸26次/分,心率120次/分,律齐,以下哪项措施不 当 E、禁用氨茶碱
【答案解析】:此题考查哮喘发作时病人的护理,应协助病人取半卧位(膈肌下降,减轻呼吸困难)、吸高浓度氧气(可 心得安为非选择性β受体阻滞剂,可使支气管痉挛加重,故禁用。
8、对心源性水肿患者实施的护理措施要点中,哪项不妥 D、使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化
【答案解析】:本题考查了使用排钾利尿剂的护理,因为使用排钾利尿剂后会导致血钾降低,加上病人往往会使用洋地黄类强心药物。
9、安装永久性人工心脏起搏器的病人,下列哪项护理措施不正确 C、术侧卧位
【答案解析】:本题考查了安装永久性人工心脏起搏器病人的护理,起搏器安置术后应心电监护24小时,注意起搏频率和心率是否一致;可平卧或侧卧位,注意不要压迫植入侧,故不可术侧卧位卧床24小时。
10、患者,男,72岁,因冠心病慢性全心衰竭入院,入院后3天未解大便,患者感到腹胀难受,责任护士利用润肠剂使患者顺利排便,下列对发生便秘的原因的解释,不正确的是 E、大肠排便反射障碍
【答案解析】:发生便泌的原因的解释中前4项都是正确的,该病人的便泌并非大肠排便反射障碍仞不缓解,可间接5分钟后再服一片。
11、患者,男,48岁,工人,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛,患者吸烟多年,进食不规律,喜欢浓茶,检查发现甘油三酯增高,责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥 B、含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仞不缓解,可间隔1小时后再服一片
【答案解析】:考查了终止心绞痛的方法,正确的做法应是含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仞不缓解。
12、对肠结核患者的护理措施不妥的 C、腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶
【答案解析】:肠结核腹泻的患者应少食宜发酵的食物如豆制品及牛奶等。
13、对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确 D、检查后无需禁食,可进少量流质
【答案解析】:进行胃镜检查的患者术后应禁食2小时后方可进流质饮食,做活体组织检查者,4小时后方可进冷流质,以减少对胃粘莫创面的摩擦。
14、患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言 、口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了B、肝性脑病
15、患者,女性,45岁,因糖尿病肾病致慢性肾衰,责任护士对患者的饮食知道中,不妥的是 B、摄入高生物效价蛋白质入豆制品等
【答案解析】:慢性肾衰患者应低蛋白(20~40g/d),应摄入高生物价优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,而不是豆制品。
16、某人患1型糖尿病,查餐后2h血糖15mmol/L(270mg/dl)。给胰岛素静滴,静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿,应考虑起原因是 B、低血糖
17、急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状,常提示可能发生了 D、脑出血
解析;急性白血病患者由于正常造血功能受损往往有严重出血倾向,故突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍时应考虑到可能出现了脑出血。
18、赵先生,26岁,系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的碟形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,患者自诉不愿意见人,该患者最主要的护理诊断是(C) C、自我形象紊乱
19、患
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