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传染病信息报告与管理2传染病信息报告与管理2
突发公共卫生事件报告信息的产生与流程 突发公共卫生事件报告信息的产生 突发公共卫生事件的种类 报告事件的信息内容 事件流程管理原则 事件信息产生单位的内部流程 各级审核上报单位内部流程 突发公共卫生事件报告信息的产生 内部信息 各类疾病与公共卫生监测信息系统 行政部门领导指示与部门信息交流 外部信息 社会举报 媒体检索 国际通报 突发公共卫生事件报告工作流程 报告事件的信息内容 突发公共卫生事件:是指不可预测的、直接关系到或潜在严重影响公众健康和社会安全的重大传染病疫情、急性中毒、群发性不明原因疾病、食物(职业、化学)中毒、放射事故、水(环境)污染及恐怖事件等。 报告内容是指:上述事件的名称、发生地点、时间、发病人数、死亡人数、年龄、性别和职业分布、发生原因、采取措施、现状和趋势等(详见有关报告要求与说明)。 突发公共卫生事件分类示意图 事件流程管理原则 网络直报 分层管理 逐级审阅 分级处置 信息报告物理结构与流程示意图 事件信息产生单位的内部流程 县(区)疾病预防控制中心或县(区)疾病预防控制中心授权机构的录入生成某一事件的初次报告主要信息,在确认生成前可修改其报告内容,也可保存,可查询本事件可能的预警状态,但此预警状态信息不通知任何人,只做本级参考用,确认生成后所报告信息将不可修改,如需修改须向上一级管理部门提出申请。 县(区)疾病预防控制中心或县(区)疾病预防控制中心授权机构的负责签批的部门,执行审核、修改权限,并根据事件是否符合上一级预警值执行上报权限。上报后本级将不能再修改报告事件的具体内容。上报后,事件的主要内容可由本级以上任何级别部门查阅(网络直报),并可触发本级和上一级的预警状态,此预警状态信息只通知到本级直接相连的上一级,不能跨级传送。 报告方式与过程 初步报告:事件发生后的首次报告,只收集初次报告必须要报的内容,其它暂时可不报的内容全部归在事件的进程报告中。具体内容的核心是强调及时,不求全面,但事件名称、发生地点、发生时间、波及人群或潜在的重大影响,联系人等要素要填清楚。 进程报告:根据现场调查和采取措施情况,及时做出进程报告;如是特别重大的突发公共卫生事件应按上级指示,增加进程报告次数。 结案报告:突发公共卫生事件结束后,要做出结案报告。 各级审核上报单位内部流程 审阅修改(仅限疾病预防控制中心机构),县级及以上疾病预防控制中心,审核并可修改某一事件报告的主要信息。修改完成后重新触发一次本级的预警状态,此预警状态信息只通知到本单位内部的人。(逐层预警) 县级及以上各级(含疾病预防控制中心、卫生行政机构、政府),执行审阅权限。审阅上报后本级不能修改事件具体内容。(逐级审阅) 县级及以上各级(含疾病预防控制中心、卫生行政机构、政府)还可对事件进行处置批示,也可不作批示或多次批示。(可以批示)见图5。 信息报告逻辑结构与流程示意图 信息报告类别 基于事件管理的信息 基于事件个案的信息 其它信息 基于事件个案的信息 个案信息报告 传染病、食品、放射、职业、空气污染、水源污染、生物的监测,均有不同的个案报告内容,每起事件应包含一种个案报告卡,个案报告卡的记录数可能有多条,但在初次报告及进程报告中不一定每次都会收集到个案信息。 流行病学调查个案信息报告 现场患者个案调查,对于明确诊断、确定原因,为防治措施提供依据十分重要。各种突发公共卫生事件调查的内容与详略程度不同,但调查的项目大同小异。如:传染病、食品、放射、职业、空气污染、水源污染的个案流调表,由各地根据每起事件的不同自行创建,但创建后只针对某一起事件。每起事件最多只能有一种个案调查表,但个案调查表的记录数可能有多条,但在初次报告及进程报告中不一定每次都会录入个案调查表。 其它信息 实验室检验结果报告 每一起事件可以有检验结果报告,同一事件可以有个个案或多次检验结果。但在初次报告及进程报告中不一定每次都有检验结果。 各级卫生、行政管理部门签批意见信息 各级疾病预防控制中心和卫生行政部门都可对每起事件进行简短的批示,同一事件可以进行多次批示,但在初次报告及进程报告中不一定每次都有批示。 对报告事件信息的管理 录入和查询某一事件的初次、进程和结案报告; 录入或查询某一事件对应的个案、检验结果和各级的签批意见,并可对某一事件内所有的个案或检验结果进行分析, 某一事件对应的个案如有其它监测系统支持时,直接使用其它监测系统的数据进行归并,避免一个数据在两个监测或报告系统中重复录入。 信息分析 统计分析 报告事件的警示信息 数据库/表编辑 地理信息空间分析 统计分析 特征统计指标 主要统计指标 结果分析 特征统计指标 空间分布:地点、地点类别 时间分布:年、月、旬、周、日、任意时间 事件分布:事件类型、事件子类、发生原因、危
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