光动力疗法治疗痤疮光动力疗法治疗痤疮.ppt

光动力疗法在痤疮治疗中的运用 ALA光动力疗法是目前医学界研究极为热门的一个方向。也日益成为治疗痤疮最有前景的方法之一。 光动力疗法的定义 又称光化学疗法，是利用光动力学反应进行疾病诊断和治疗的一种新技术。 是指利用光激活靶细胞中外源性或内源性的光敏物，通过形成单线态氧或其他氧自由基，直接杀死细胞或诱导细胞凋亡。 光敏剂 含义：对光非常敏感的试剂。 理想光敏剂的特点： 1.毒性低； 2.被靶组织很快吸收，而正常组织吸收少； 3.快速被机体正常组织清除，半衰期短； 4.能被理想光源激活，产生大量的细胞毒性产物。 光敏剂的主要成分 卟啉 痤疮丙酸杆菌内生性卟啉含量较少，通过外用光敏剂ALA，可增加其皮肤中的卟啉含量，增强治疗作用。 光源 条件：能被卟啉、被病变组织优先吸收 波长：410nm、505nm、540nm、580nm、630nm 410 630 630 光动力疗法治疗痤疮的机理 作用结果： 1.直接杀死痤疮丙酸杆菌 2.破坏皮脂腺结构，抑制皮脂生成，分泌减少 红光本身的治疗作用 红光本身可以刺激巨噬细胞释放各种细胞因子，促进成纤维细胞的增生和生长因子的产生，从而达到抗炎和促进修复的作用 治疗中及治疗后可能出现的情况 治疗中：轻微的可耐受的烧灼疼痛感，红斑。 治疗后一周：先出现治疗区域的水肿性红斑，后红斑逐渐消退，可见薄痂、脱屑及色素沉着。 治疗后的护理 1.避光24-48小时。 2.不食用光敏性食物，及辛辣刺激食品。 2.使用胶原面膜消炎保湿，加速皮肤表面损害的修复，促进色沉的消退。 3.红肿、结痂、色沉等，一般情况下，无需特殊处理，在10到30天内可逐渐消退。 4.治疗中产生的光敏物原卟啉9在24-48小时内可以被完全清除，不会产生长期的光敏现象 安全性 自ALA光动力疗法运用于临床，至今已有20多年的历史。获得美国FDA批准，运用于临床，已经有12年的历史，治疗表现出良好的耐受性。未出现严重的不良反应。 * * Visible light (LED) 蓝光 红光 光源 皮肤吸收ALA, 介导产生 光敏物PpIX 单线态氧 细胞毒性