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保华煤矿绞车(Φ2m)安装 竣 工 资 料 建设单位:贵州湘能实业有限公司 设计单位:盘江煤电(集团)研究设计院 监理单位:湖南黑金咨询有限公司 施工单位:湖南楚湘建设工程有限公司 2011年5 月 单位工程竣工报告 单位工程 名称 保华煤矿Φ2m绞车安装 工程地点 水城县保华乡加河村 建设单位 贵州湘能实业有限公司 工程特征 工作量 工程量 计划开工日期 2010年7月12日 实际开工日期 2010年7月12日 计划竣工日期 2010年8月12日 实际竣工日期 2010年8月12日 工期是否延期及延期原因: 竣工条件说明: 此项安装于2010年7月12日开工,2010年8月12号安装完毕,现已调试运行正常,经矿方和监理单位验收合格于2010年8月12号正式移交矿方使用。 施工单位: (公章) 年 月 日 本表取自《煤炭建设工程质量技术资料管理规定与评定等级》,如有调整可增加栏目 工程验收记录 单位工程名称 保华煤矿Φ2m绞车安装 验收部位 Φ2m绞车 验收日期 施工单位: 签字: 监理单位: 签字: 建设单位: 签字: 设计单位: 签字: 质监单位: 签字: 参加验收人员签名单: 压风机安装工程参加验收人员签名单 单位工程名称:保华煤矿绞车(Φ2m)安装工程 工程验收时间: 序号 工作单位 签名 职务 联系电话 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 年 月 日 竣工验收书 建设单位 贵州湘能实业有限公司保华煤矿 工程名称 保华煤矿Φ2m绞车安装 工程地点 水城县保华乡加河村 工程类别 安装 开工日期 年 月 竣工日期 年 月 预算造价 结算造价 质量等级 合格 核定等级 合格 验收日期 竣工验收意见 该工程已按设计及甲方要求施工完毕、质量等级评定为合格、同意竣工验收。 建设单位 监理单位 设计单位 施工单位 质量站 参加人员 设备移交清单 湘能实业有限公司保华煤矿: 由我单位施工的 Φ2m绞车安装 工程,已按合同和甲方要求施工完成,并于 年 月 日通过竣工验收,现将此次安装的Φ2m绞车设备等汇列如下,已移交贵方,请核实。 见下表 施工单位:湖南楚湘建设工程 有限公司 负 责 人: 日 期: 序号 名称 规格及型号 单位 数量 备注 1 Φ2m绞车 JK2*1.5P 台 2 2 配电室开关柜 DP1—DP6 台 6 3 电源电缆 VV22—3×150+1×70 m 260 4 5 6 7 8 9 10 施工单位: 年 月 日 监理单位: 年 月 日 建设单位 年 月 日 保华煤矿2m绞车安装工程 工程竣工移交证书 合同号: 编号: 本证书包括的工程: 保华煤矿2m绞车安装工程。 竣工验收单位名称 验收代表签名 业主单位 贵州湘能实业有限公司 建设单位 贵州湘能实业有限公司 接收单位 贵州湘能实业有限公司保华煤矿 设计单位 贵州省西能煤炭勘查开发有限公司 监理单位 湖南黑金工程建设监理咨询有限公司 竣工验收结论: 保华煤矿 2m绞车安装工程 工程经检查验收,工程质量评定为 。 证明签发日期: 年 月 日

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