2005年全国新型农村合作医疗试点工作会议发言材料新型农村合作....docVIP

2005年全国新型农村合作医疗试点工作会议发言材料新型农村合作... 2005年全国新型农村合作医疗试点工作会议发言材料 巩固完善 深化提高　切实推进新型农村合作医疗试点工作 江西省人民政府 (2005年9月13日) 去年全国新型农村合作医疗试点工作会议后,江西省委,省政府按照国务院的统一部署,提出了巩固,完善,深化,提高的总体要求.省政府先后三次召开全省试点工作会议,研究和部署试点工作.在具体工作中,我们紧紧抓住影响新型农村合作医疗可持续发展的关键问题,借鉴兄弟省市的先进经验,不断完善政策措施,不断加大工作力度,切实推进试点工作.到今年7月底,全省11个试点县(市)参合农民318.53万人,参合率为80.66%,累计补助参合农民门诊及住院159.46万人次,补助经费9809.76万元,获万元以上补助的有585人,获3000元以上补助的有4592人.南昌大学医学院的对比调查研究表明,婺源县农民因病致贫,返贫的比例由47.62%下降到27.78%,应就诊而未就诊的比例由47.90%下降到35.20%,两周门诊未就诊率由31.20%下降到16.93%,年住院率由3.66%提高到4.30%.经过全省上下共同努力,试点工作初步取得了政府得民心,农民得实惠,卫生得发展的成效. 一,探索适宜模式,不断完善县乡经办机构的管理体制 试点初期,乡镇卫生院集看病,开药,收费,审核,报销等环节于一身,有些农民群众认为乡镇卫生院管合作医疗是为多赚钱,影响了参合的积极性;一些乡村干部也认为合作医疗就是卫生部门的事,缺乏主动性.针对上述情况,我省及时总结和推广分宜县管理与服务分离的做法,在调研的基础上,进一步完善了县乡经办机构的管理体制. (一)完善机构设置.设立具有独立法人资格的县(市)农医局,一般为副科级全额拨款事业单位,属县(市)卫生局的内设二级局;农业人口在20万人以下的配6—8名专职人员,每增加10万农业人口增加1名,人员总数原则上不超过15名,局长由县(市)卫生局分管领导兼任.设立股级全额拨款事业单位的乡级经办机构,负责人由乡(镇)分管乡(镇)长兼任,配备1—3名专职人员,另由卫生院,财政所,民政所等部门派员兼职.对经办机构专职人员按照公开,公平,公正,择优的原则,在全县或更大范围内公开招聘. (二)完善管理模式.县级经办机构为县(市)合作医疗管理委员会领导下的办事机构;乡级经办机构实行条块结合的管理模式,即行政上由乡镇政府领导,业务上接受县级经办机构的指导,管理,监督和考核. (三)完善工作条件.县,乡经办机构工作经费以当地农业人口计算,年人均分别不少于0.5元,1元的标准,列入同级财政预算,并保证给予一定的启动经费,为经办机构配备了电话,传真机,打印机,计算机和办公用房等设施,有条件的县还为县级经办机构添置了交通工具. (四)完善工作职责.明确县级经办机构主要承担合作医疗组织,协调,管理,审核,指导和监督等职责;乡镇经办机构主要承担合作医疗的宣传和公示,参合农民医药费用的审核,协助收缴农民的参合资金,对定点医疗机构进行监管,上报合作医疗信息等职责. 实践证明,我省完善县乡经办机构管理体制后,进一步明确和落实了政府承担合作医疗管理的责任,做到了经办机构有人办事,有钱办事,有址办事,加强了对医疗机构服务行为的监督,消除了农民的疑虑,提高了农民自愿参加合作医疗的积极性. 二,强化制度建设,切实加强合作医疗基金的监督管理 (一)加大对基金的专项审计力度.建立健全了市,县(市)审计部门定期分别对基金专项审计的制度,省审计厅还直接深入试点县(市)对基金的筹集,管理和使用等环节进行专项审计,并将审计结果向省人大常委会汇报,对保证基金的安全和管理规范起到了有力的促进作用. (二)坚持 双印鉴制度.去年,省财政厅和省卫生厅规定,调拨合作医疗基金除需财政部门的印鉴外,还必须加盖县级卫生行政部门的财务专用章,代理银行根据盖有双印鉴的支付凭证办理转账手续.今年,我省坚持双印鉴制度,并作为财务基本制度严格执行,卫生,财政等部门相互监督,定期检查,各试点县(市)做到县级经办机构,代理银行,财政局三账相符.到目前,我省没有发现一起调拨基金时缺少双印鉴的事例,更没有发生基金被挪用的现象,有效保证了合作医疗基金的安全. (三)完善合作医疗费用公示制度.我省除要求合作医疗费用比须在乡(镇)所在地和行政村人口集中的地方公示之外,今年还要求在乡镇卫生院和村卫生室设立固定的合作医疗公示栏,做到每月公示,公示内容包括患者的基本情况,病种,住院总费用,可报费用和实际补助费用等;定点医疗机构公示合作医疗政策,就诊和报销程序等.我省紧紧抓住全公示,真公示,常公示三个重点,使公示制度化,规范化,程序化.实践证明,公示栏已成为农民群众的明白栏,放心栏,监督栏和宣传栏,促进了试点工作