医院质量月活动总结范文-1.docVIP

第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 总结范本：_________ 医院质量月活动总结范文 姓名：______________________ 单位：______________________ 日期：______年_____月_____日 第 PAGE 页 共 NUMPAGES 页 医院质量月活动总结范文 在近二年的实践报告过程中，我院通过以目标为导向，以四个体系建设为抓手的医院质量管理活动，取得了较好的成绩。 一、建立一个目标一致、团结协作的组织体系是深入实施医院质量管理年的前提条件根据职能，我院成立二个医院质量管理年活动的组织体系。一是实施质量管理年活动的领导组织：负责制订活动方案，分解目标，制订评估标准，奖罚措施，监督、检查实施情况等。二是实施组织：主要负责实施活动内容和反馈，整改存在的不足等。 为使这二个组织能有效地开展工作，还必须具备二个条件：首先，必须具备高度的团结精神及相互协作能力。xx年进行二次大范围的岗位竞聘工作，选拔一些优秀的人才进入管理组织中，进一步明确分工、职责;通过召开全院职工运动会、春节晚会、军民共建等活动，使医院的管理层及广大员工达到较高的爱岗敬业、团结协作水平。其二，必须具备认识上的高度统一。我院主要通过会议传达、集中学习、案例分析相结合的办法来提高和统一认识。如在案例分析中，通过对投诉或纠纷的处理、分析来说明质量管理年方案中某个或某几个目标对减少投诉或纠纷的重要意义。 二、建立一个分工合理、责任明确的目标体系，是深入实施医院质量管理年的基础 1、建立分级目标。将目标逐层、逐级进行具体化和细化分解。我院共设有5大一级目标，12个二级目标，近1个三级目标。 2、明确责任。对应于各项目标，确定每级目标的负责人，每一个具体的、细化后的目标都有负责人、落实人。 3、明确目标的完成期限。如病历完成时间，合同签订时间等。 4、量化目标。我们要求对所有的目标量化达到80%以上。如各科每月业务量、出院病人数、投诉发生的例数等，对一些不能明确进行量化的目标内容，也必须明确要求达到的效果。 三、建立一个执行力强、效率高的实施体系，是深入实施医院质量管理年的关键 为保证实施体系执行力和效率问题，主要开展六个方面的工作：1、建立、完善、落实各项制度。我院结合质量管理年活动的内容和目标要求进行制度完善与补充。2、完善组织。xx年，我院成立了院感科，xx年成立信访办、icu等，以使工作更加规范化、专业化。3、优化流程。如明确病员就诊流程、输液流程、纠纷处理流程等，以提高效。4、分段实施。促进医院的评估、分析、整改。5、反馈修正。建立有效的反馈机制，对反馈的问题进行分析并及时作出修改调整。 四、建立一个客观的、可操作性强的评估——激励体系，是深入实施医院质量管理年的保障 我院成立考核小组，建立按月考核、年终激励的评估——激励体系。考评是所有行政工作中最困难的工作，在实践过程中必须坚持：1、定期考评与即时考评相结合的办法;2、标准统一，客观公正;3、分部门考评,统一汇总、分析、反馈;4、注意考评结果、数据的收集、积累、分类和汇总。同时建立激励机制进行配套，主要设立了“个人即时奖罚”、“科室目标奖励”和“科主任目标基金”为主的激励体系。在考评中根据个人行为是否符合目标要求，将即时进行奖罚。如违反劳动纪律的，将被扣一定数量的奖金;对受到表彰的、开展新技术的进行一定的奖励。 通过医院质量管理年活动，医院的各项工作取得了较好的成绩：县卫生局对医院进行年终考核，我院列三家县级医院第一名;医院获“先进集体”称号;放射、检验、病理等六大市质控考核成绩优秀，其中检验考核列全大市所有医院第一名;麻醉考核获领导支持奖;药品比例较大幅度的下降;医院的凝聚力和向心力有了进一步的提高。 第 PAGE 页 共 NUMPAGES 页 医院超声科xx年半年工作总结 在院党委的正确领导下，超声科xx年上半年在学习、工作、管理等方面取得了一些进步，但也存在一些不尽人意的地方，为总结经验教训，展望未来，现将上半年工作总结如下： 1.狠抓三甲学习，认真查找差距.自医院提出创建综合三甲目标后，科室狠抓三甲学习，认真读懂、读透三甲的细则条款，对照标准查找科室差距，科室能整改提高的，科室自身积极努力;科室自身解决不了的，逐渐向上汇报，确保医院在创建综合三甲目标中科室不拖后腿. 2.全面学习并严格贯彻落实质控要求.科室根据人员实际情况及时调整科室质控小组及质控员，组织科室人员全面学习质控手册，尤其是涉及本科室的章节更要熟悉并掌握，并严格贯彻落实质控要求，结合三甲的细则条款，规范、科学地管理并运行科室，使科室管理逐步向综合三甲目标靠拢. 3.整治干部作风，改善服务态度，结合医院开展的整治干部作风，优化发展环境活动，科室及时组织学习相