漫談腰椎间盘突出治疗--腰椎康复背心治疗腰椎间盘突出的独特作用.docVIP

漫谈腰椎间盘突出治疗 ----腰椎康复背心治疗腰椎间盘突出的独特作用 山西省孝义市西关卫生所 马守荣 翟艳红 赵铭攀 032300 内容摘要： 腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系，通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。腰椎康复背心集牵引、药疗、磁疗于一体，通过三种疗法，实现对腰椎间盘突出的切实治疗。 关键词： 腰间盘突出症 治疗 腰椎康复背心 　 中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名，根据该病的临床表现，可归于“肾虚”、“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛，所以医学界认为腰间盘突出属“腰腿痛，痹症”范畴。 西医认为腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。腰间盘存在于腰椎的各个椎体之间，为腰椎关节的组成部分，对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用，它的形状象个压扁的算盘珠。当由于外伤、退变等原因造成纤维环破裂，髓核脱出，就称为腰间盘突出。由于马尾神经由间盘的后方经过，当突出的间盘压迫神经根或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、神经功能障碍时，就称为腰椎间盘突出症。 一、腰椎间盘突出症的现状 腰椎间盘突出症是常见病和多发病。由于此病特殊的病理原因，我国约有两亿多人患有此病，症状为腰腿疼，按突出部位压迫的神经出现的症状有下肢麻木、肌肉萎缩或感觉迟钝，行走困难、大小便失禁等。近十年的临床治疗中，年龄最小的患者仅9岁，而最大的是80多岁。我国是个人口大国，按有关部门对此病的调查数字显示，每100人中就有15到16名患者，从这个意义上说，我国也是个腰椎间盘突出症患者大国，而成年人患有此病的可能性最大。 二、腰椎间盘突出症的病理 （一）、引起腰椎间盘突出的原因 腰椎间盘突出的发病原因，有内因也有外因，内因主是腰椎退行性改变；外因则有外伤，劳损或过劳，受寒受湿等。 　　A、椎间盘的退行性改变 　　椎间盘缺乏血液供给，纤维蛋白、水分减少，年龄30岁以后椎间盘血管退化，靠周围的组织血管渗透，修复能量较弱，椎间盘变弱等。日常生活中椎间盘受到各方面的挤压，牵拉和扭转作用，易使椎间盘髓核、纤维环等破裂，而致椎间盘突出。 　　B、长期震动 　　汽车和拖拉机驾驶员在驾驶过程中，长期处于坐位及颠簸状态时，腰椎间盘承受的压力过大，可导致椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出。 　　C、过度负荷 　　当腰部负荷过重，长期从事弯腰工作，如：煤矿工人或建筑工人，需长期弯腰取重物，腰椎间盘负重超过100千帕/平方厘米以上时，即导致椎间盘纤维环破裂。 　　D、外伤 　　由于腰椎排列呈生理前凸，椎间盘前厚后薄，当患者在腰部损伤、跌伤、闪腰等时，椎间盘髓核压力突增或撕裂纤维环，而导致髓核突出。 　　E、其它 　　1、年龄：椎间盘突出的发病率20-40岁占64.46%，40岁以上的占34.92%，平均年龄为40.8岁。 　　2、身高：超过正常平均高度的男女。 　　3、遗传：这也是病因学的考虑方面。 　　4、妊娠：妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态，后纵韧带在松弛退变的基础上易患椎间盘膨出，多次妊娠发病率增高。 　　5、吸烟：吸烟对血流的改变多有报道。 6、糖尿病：常致动脉硬化加剧，易引起血循环障碍。 （二）、腰椎间盘突出的分类 腰椎间盘突出可分为： 　　1、腰椎间盘膨出：即纤维环没有完全破裂， 髓核从破损处凸出压迫神经根。 　　2、腰椎间盘突出：纤维环破裂， 髓核从破裂处挤出 ，压迫神经根。 　　3、腰椎间盘脱出：纤维环破裂， 髓核从破裂处挤出后，突破后纵韧带，游离到椎管，压迫神经根脊髓。 (三)、腰椎间盘突出的发病人群 　　(1)从年龄上讲：腰椎间盘突出症好发于青壮年。 　　(2)从性别上讲：腰椎间盘突出症多见于男性，男性的发病率高于女性，一般认为男性与女性之比为7：3。 　　(3)从体型上讲：一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。 　　(4)从职业上讲：以劳动强度较大的产业工人多见，但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低。 　　(5)从姿势上讲：工作姿势不良排伏案工作人员，及经常站立的售货员纺织工人等较多见。 　　(6)从生活和工作环境上讲：经常处于寒冷或潮湿的环境都在定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。 　　(7)从女性的不同时期讲：产前产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。 　　(8)先天性腰椎发育不良或畸形的人，甚至精神过于紧张的人易患腰腿痛；吸烟的人，可能与咳嗽会引起椎间盘