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LIS系统与HIS系统接口 解决方案 目 录 1. 背景介绍 1 2. LIS及HIS定义 2 3. LIS与HIS接口方案 4 3.1 接口方案一 4 3.2 接口方案二 5 3.3 接口方案三 5 3.4 接口方案四 6 3.5 接口方案五 7  1. 背景介绍 医院信息系统主要包括HIS（Hospital Information System）系统、LIS（Laboratory Information System）系统、PACS（Picture Archiving and Communication System）系统等。HIS系统侧重于管理和收费，同时提供与专业系统数据交互的接口。LIS和PACS作为专业性很强的信息系统，侧重在与医疗设备的通讯，完成检验数据和影像数据的存储、统计、分析等功能。由于HIS系统开发商一般不自行开发LIS和PACS系统，医院通常委托第三方专业公司开发并实施LIS和PACS 系统。医院和相关信息系统开发商（HIS系统、LIS系统和PACS系统开发商）应对不同系统之间的数据交换与共享引起足够重视。 下面着重讨论LIS系统与HIS系统数据交互的实现方案，同时探讨在HIS系统和LIS系统实施过程中，医院、HIS系统开发商、LIS系统开发商如何协调与合作。 2. LIS及HIS定义 在具体讨论前，对与HIS和LIS系统共同相关的一些概念及功能作简要说明。 1、检验医嘱 是指医生为治疗病人疾病开具的、要求病人做的检验项目，比如血常规、尿常规、肝功、两对半、糖耐量等，可以是单个项目，也可是组合项目，检验医嘱由医生书写在病人病历本中。 2、电子检验医嘱 是指为了实现对病人的收费，护士通过计算机系统录入病历中的检验医嘱，从而形成的、按照收费单位规范了的、存放于计算机系统中的、电子化的检验医嘱。比如病历本中检验医嘱写成是肝功加血糖，电子化后是两条电子医嘱肝功和血糖。 3、 检验申请单 是指医生书写开立的、护士做为凭借采样的、最后提供给检验技师进行检验操作时使用的凭单。检验申请单上有一个唯一的流水号。它包含病人信息和该病人要做的检验项目信息。 4、 电子检验申请单 是指存放在LIS或HIS系统中的检验申请单。它的形成有多种方式：A）由LIS系统单独完成：由护士或检验科将检验申请单录入LIS系统中；B）由HIS单独系统完成，由护士将检验医嘱录入HIS系统中，然后HIS系统按照设定的规则将电子检验医嘱自动（允许人工调整）变换成电子检验申请单，或者由护士将检验申请单录入HIS系统中；C）由LIS系统和HIS系统协同完成，首先由护士将检验医嘱录入HIS系统中，然后LIS系统按照设定的规则将HIS系统中的电子检验医嘱自动（允许人工调整）变换成电子检验申请单 。 5、 电子医嘱与电子申请单的关系 它们两者之间存在一定的对应关系，一般情况下，一条或多条电子检验医嘱对应一张电子检验申请单，比如上面的两条电子医嘱肝功和血糖对应一张电子申请单，但是存在少数例外的情况，比如电子检验医嘱糖耐量检查对应三到五电子检验申请单。基于这样的原因，在由电子检验医嘱转换为电子检验申请单过程中，除了依*设定的转换规则外还需要人工调整，这样才满足实际工作的需要。 6、 检验样本 是指由护士采集提供给检验科检验使用的病人样品，比如血、尿、便、脑脊液等，一个样本对应一张检验申请单，两者是一一对应的关系。 7、 检验报告 是指验科室接受检验申请、完成样本检验、审核结果后，向临床科室发布的、包含检验结果的书面报告。 8、 电子检验报告 是指存放在计算机系统的检验报告，可以方便地查询出来供阅读、打印等。 9、 检验收费 是指向病人收取检验的费用。检验收费是按照检验医嘱来计算收取的，如果医院拥有HIS系统，HIS系统根据电子检验医嘱来计算收费的。HIS系统何时开始收费一般有三种情况：A）检验医嘱电子化后，立即收费；B）检验科收到检验申请单或电子检验申请后收费；C）检验科向临床科室发布检验报告或电子检验报告后才收费。 10、病人信息 是指病人的自然属性，比如病案号、姓名、性别、出生日期等，存放在HIS系统中，一般通过病案号取得其它信息。 11、医嘱接口 是指为实现HIS系统与LIS系统数据交互，HIS和LIS厂商互相为对方提供的程序、数据库和相关文档。它是由医院、HIS系统和LIS系统三方协商确定的结果，三方在系统实施过程中必须共同遵守。 3. LIS与HIS接口方案 3.1 接口方案一 工作流程： 1） 护士使用HIS系统录入检验医嘱，检验医嘱被电子化并存于HIS系统； 2） 护