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《上篇第7章消化系统疾病

上篇 第七章 消化系统疾病 一、选择题 【】.血小板减少 58.下列哪项不是肝硬化晚期的主要发症 A.肝性脑病 B.上消化道大出血 C.黄疸 D.继发感染支气管肺炎 E.肝癌 59.下列治疗肝性脑病的措施中哪项是不妥当的 A.静脉点滴谷氨酸钠 B.限制蛋白摄入 C.给予足量碱性药物纠正酸中毒 D.补充钾盐纠正低钾血症 E.给予左旋多巴 60.胃癌的最主要转移途径是 A血道转移B.直接蔓延C.淋巴道转移D.消化道内转移E.腹腔内种植胃黏膜活体组织检查有肠上皮化生,很可能是 A胃溃疡病B.慢性萎缩性胃炎C.先天性肠黏膜异位D.慢性轻度浅表性胃炎E.肠型胃癌边缘胃组织.下列哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显? A.急性普通型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎 D.重度慢性肝炎E.轻度慢性肝炎 .肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是 A.门脉压增高,侧支循环形成B.肝功能不全,凝血机制障碍 C.低蛋白血症D.血管内压增高E.雌激素增多 .肝功能不全患者蜘蛛状血管痣好发于 A.腹前壁B.颈,面部,前臂及手掌C.全身各部 D.上肢及下肢E.背部及颈部.门脉性肝硬化最严重的并发症是 A.睾丸萎缩B.腹腔积液C.肝性脑病 D.痔静脉曲张E.脾大.胃溃疡病的肉眼病变特点,应除外A.溃疡通常只有一个B.圆形或椭圆形C.直径一般大于2.5cmD.深达肌层或浆膜层E.溃疡边缘整齐,底部干净光滑.下列哪种病毒属DNA病毒?A.乙型肝炎病毒B.甲型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.丁型肝炎病毒.下列哪一种细菌与慢性胃炎的发病有关?A.青霉菌B.幽门螺杆菌C.大肠杆菌D.链球菌E.葡萄球菌.诊断门脉性肝硬化时,下列哪项对其诊断最可靠? A.脾大B.肝及蜘蛛状血管痣C.清蛋白/球蛋白的比例倒D.肝穿刺活体组织检查,镜下见有假小叶形成E.腹腔积液.肝细胞呈碎片状坏死主要见于A.急性普通型肝炎B.轻度慢性肝炎C.重度慢性肝炎D.急性重型肝炎E.亚急性重型肝炎 【】.男性,50岁,20年前曾患“乙肝”近几年面胸部等常出现蜘蛛状血管痣。1月前发现黄疸,肝脏明显肿大,表面高低不平,质较硬,X线摄片发现肺内多个球形阴影,AFP阳性,最可能的诊断是A.肝硬化,肺转移性肝癌B.肝硬化,肝转移性肺癌C.肝炎后性肝硬化,合并肝癌及肺转移癌D.胆汁性肝硬化,合并肝癌及肺转移癌E.肝硬化,肺癌合并肝癌胃溃疡病时,溃疡底部的镜下改变可有 ? A.瘢痕组织B.坏死组织C.肉芽组织D.炎性渗出物 ? E.增生性动脉内膜炎引起肝硬化的原因有 ? A.胆汗淤积B.血吸虫病C.慢性肝淤血D.慢性乙醇中毒E.病毒性肝炎急性病毒性肝炎的主要病变特征是 ? A.肝细胞胞质疏松化B.肝细胞嗜酸性变及嗜酸性坏死 ? C.肝细胞气球样变D.肝细胞点状坏死 ?E.门管区纤维组织增生,假小叶形成 肝硬化时对雌激素破坏减少,可出现 ?A.鼻出血B.月经过多C.蜘蛛状血管痣 ? D.男性乳腺发育症E.睾丸萎缩 门脉性肝硬化引起出血倾向的原因有 ?A.纤维蛋白原减少B.凝血酶原减少C.血小板减少 ?D.脾功能亢进E.凝血因子减少 坏死后性肝硬化的病变特点是 ? A.相当于大结节和大小混合型肝硬化B.肝功能障碍明显 ? C.癌变率较高D.与亚急性重型肝炎关系密切 ? E.假小叶间纤维间隔薄而均匀 门脉性肝硬化的病变特点是 ?A.肝细胞可有变性、坏死及再生B.假小叶形成 ?C.间质的纤维组织增生明显D.大片的肝细胞坏死 ? E.小胆管淤积 在胃、十二指肠溃疡病的病因及发病机制中,以下哪些因素是最重要的? ?A.大肠杆菌感染B.胆汗返流C.胃黏膜防御屏障功能的破坏D.病毒感染E.幽门螺旋杆菌的感染 下列哪些是在病毒性肝炎时易见到的肝细胞坏死? ? A.梗死 B.点状坏死C.碎片状坏死D.溶解坏E.嗜酸性坏死 下列哪些属急性肝炎的特点? ?A.临床上最常见B.胞质疏松化、气球样变最为普通 ? C.多为点状坏死D.多数转变慢性肝炎 ? E.肝小叶结构常有破坏16.请叙述溃疡病的好发部位,肉眼及显微镜下病变特点。溃疡病病人经久不愈和产生疼痛的原因分别是什么? 为什么门脉性肝硬化时会出现肝功能不全?叙述肝硬化时门脉高压症和肝功能不全的临床表现。 .什么叫点状坏死?碎片状坏死?桥接坏死?分别说明它们出现在哪一类型病毒性肝炎?【】16.答:好发部位:胃溃疡多位于肠小弯,靠近幽门处,尤其多见于胃窦部。十二指肠溃疡多发生在十二指肠起始部(球部),以紧接幽门环的前壁或后壁最为多见。肉眼特点:胃溃疡通常一个,圆形或椭圆形,直径2.5cm以内,边缘整齐,形如刀割,底部较深,深

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