4-1降血压天然药物幻灯片.pptVIP

4 天然药物与“三高” 4.1天然药物与降血压 4.1.1 概述 （1）高血压病 在静息状态下动脉收缩压和或舒张压增高(=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。 按WHO的标准，人体正常血压为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。 收缩压在140～149mmHg和（或）舒张压在90～99mmHg之间为临界高血压。 正常人的收缩压随年龄增加而升高，故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。 血压水平的定义和分类 ─────────────────────── 分 类 收缩压（mmHg） 舒张压(mmHg) ────────────────────── 理想血压 〈120 和 〈80 正常血压 〈130 和 〈85 正常高限 130-139 或 85-89 高血压 1 级（轻度） 140-149 或 90-99 2 级（中度） 160-179 或 100-109 3 级（重度） ≥180 或 ≥110 ─────────────────────── 高血压是世界最常见的心血管疾病，我国大约有1.6亿患有高血压，每年约增300百万病人！ 我国心、脑血管疾病的发生和死亡人数也在不断上升，其中死亡人数占我国总死亡率的比例甚至已达到40％左右，成为一个让人担忧的问题。 高血压是心脑血管疾病的危险因素，是最常见的心血管病，也是脑卒中和冠心病发病的最重要危险因素，被称为影响人类健康的“无形杀手”。 20世纪70年代 “世界高血压联盟”成立， 每年的5月17日定为“世界高血压日”，以便更好的在全球范围内唤起人们对高血压防治的重视。 中国 1998年10月8日全国第一个高血压日的主题是：“了解您的血压”。 2009年10月8日全国第十二个高血压日的主题：“盐与高血压”。 2010年10月8日全国第十三个高血压日的主题：健康体重，健康血压。 南宁的２５岁青年人，不抽烟、不喝酒，身体也不胖，体检后证实是高血压患者？ （2）高血压病的危害 高血压病是一个长期逐渐进展的慢性疾病，患者常有头晕、头痛、心慌、失眠等症状，如不能及时治疗，高血压最终将导致心、脑、肾和血管病变等一系列严重威胁生命与健康的并发症。 ①高血压病是以动脉血压升高为特征，伴有心脏、血管、脑和肾等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。 在我国，高血压病的主要直接并发症是脑血管病，尤其是脑出血。 一组３１２例住院的原发性高血压患者经１５年—１８年长期随访，由于心、脑、肾并发症死亡９７例，占全部死因的７４．６％。 ②高血压加速人脑老化 德国科学家乌尔曼?林登贝格尔教授研究发现，高血压会使人脑正常的老化过程变快。 当人步入中年时，大脑神经细胞减少，重量减轻，开始自然萎缩。 挑选了７２名年龄在２０至７０岁之间的成年人作为研究对象，其中部分人患有高血压。 研究人员通过核自旋Ｘ射线断层摄影装置观察发现，在所研究的人脑１２个区域中有１１个出现了容积缩小现象。而在高血压病人中，与记忆有关的区域如海马区萎缩得尤其厉害，且高血压病史越长，脑萎缩情况越明显。 ③高血压是动脉硬化的重要危险因素之一。 高血压患者血压持续升高，左室后负荷增强，心肌强力增加，心肌耗氧随之增加，合并冠状动脉粥样硬化时，冠状动脉血流储备功能降低，心肌供氧减少，因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。 首都钢铁公司职工的调查资料表明，高血压病患者心肌梗死患病率与冠心病发生率是正常血压者的２.８倍和３.５倍。 ④肾动脉硬化和尿毒症 高血压合并肾功能衰竭约占10%。 高血压与肾脏有着密切而复杂的关系，一方面，高血压引起肾脏损害；另一方面肾脏损害加重高血压病。 高血压与肾脏损害可相互影响，形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展为尿毒症。高血压患者应及时治疗。 （3）高血压病的常见临床表现 高血压病根据起病缓急和病情进展情况，临床上分2类。 ①缓进型高血压病 ②急进型恶性高血压病 缓进型高血压病 比较多见，约占95%，起病隐匿，病情发展缓慢，病程长达10～20年以上，早期常无任何症状，偶尔查体时发现血压升高，个别患者可突然发生脑出血，此时才被发现高血压。 高血压往往是收缩压和舒张压均高，起初血压波动较大，易在精神紧张、情绪波动或劳累后增高，去除病因或休息后血压