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健康教育服务规范 主讲：程宇 联系方式：齐齐哈尔医学院公共卫生学院 电 话：0452-2663412 乡镇卫生院公共卫生人员培训 教材： 《国家基本公共卫生服务规范（2011年版 ）》 《农村卫生人员培训教程》 《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》包括11项内容，即：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。 培训目标 掌握：1.健康教育服务规范的服务内容及服务要求 2.高血压的健康教育内容、方式 3.糖尿病的健康教育方式与基本防治措施 熟悉：1.乡村健康教育人员的基本技能 2.健康教育与健康促进的概念及关系 3.健康相关行为 了解：1.健康的概念 2.影响健康的主要因素 第一节　健康教育基本知识 一、健康概念与标准 二、影响健康的因素 三、健康相关行为 四、健康教育与健康促进 健康概念 1998年5月举行的WHO总会创建50周年纪念会上，把健康定义为： “健康是身体、智力、精神和社会完好的一种不断变动的状态，而不是指没有患病或身体不虚弱。” 健康的标准WHO从生理、心理、社会的角度提出了健康的参考标准 讨 论 一名出生在日本的女婴期望寿命为 85岁，而出生在非洲塞拉利昂的女婴期望寿命仅有36岁，为什么？ 　 世界卫生组织1992年指出：影响健康的储多因素中： 个人的行为生活方式因素： 60％ 环境因素：　　　　　　　 17％ 遗传-生物因素：　　　　 15％ 医疗保健：　　　　　　　 8％ 行为方式对健康的影响 疾病 食谱不当 酗酒 吸烟 缺乏锻炼 精神紧张 心脏病 ++ + ++ ++ ++ 中风 ++ ++ 　　　 + ++ ++ 高血压 ++ ++ 　 + ++ ++ 肺癌 - - ++ - - 糖尿病 ++ ++ - ++ ++ 骨质疏松 ++ ++ 　　　+ ++ - 营养失调 ++ + - - ++ 溃疡病 ++ ++ 　　　 ++ - ++ 注：++高度损伤；+危险；- 无直接关系 （二）环境因素 自然环境： 如环境污染、气候变暖、安全饮用水、生活条件、工作条件 社会环境： 经济、政策、文化、教育、宗教、风俗习惯等 （三）遗传－生物因素 1、传统遗传疾病 2、其他疾病中的遗传因素 3、细菌、病毒、寄生虫等致病微生物 4、个人生物学特征　:儿童、更年期、老化 （四）卫生服务因素 预防保健服务、医疗服务、康复服务： 卫生服务机构与人员数量 卫生服务技术、质量 卫生服务的价格 卫生服务的提供方式 ＊促进健康行为的特点 4、健康生活方式的“四大基石”： 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡 ---1992年国际心脏保健会议提出的维多利亚　心脏保健宣言 (1)合理膳食 中国居民膳食指南 ① 食物多样，谷类为主，粗细搭配； ②多吃蔬菜、水果和薯类； ③常吃奶类、豆类或其制品； ④经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油； ⑤食量与体力活动要平衡，保持适宜体重； ⑥吃清淡少盐的膳食； ⑦如饮酒应限量； ⑧吃清洁卫生、不变质的食物。 （2）适量运动：运动贵在坚持，持之以恒与适合自己、量力而行。建议每周有氧运动3至5次，每次半小时左右。运用形式可以选择适合自己的方式，不必局限 （3）戒烟限酒：吸烟是引起肺癌、冠心病、支气管炎、肺气肿、骨质疏松等多种疾病的危险因素。饮酒：肝硬化、肝癌