临床篇疾病概论.ppt

（5）遗传：与疾病密切相关。如： ①单基因遗传病（完全或基本由遗传因素决定发病）：如镰状细胞贫血、蚕豆病、家族性高胆固醇血症、地中海贫血、血友病、白化病、红绿色盲等。 ②多基因遗传病（遗传因素和环境因素都有作用）：如高血压、糖尿病、冠心病、先天性心脏病、哮喘、类风湿关节炎、老年痴呆、精神分裂症、癫痫、胃溃疡、恶性肿瘤、唇裂等。 * 成医附院整形美容外科 （6）免疫： 抗传染免疫包括特异性免疫和非特异性免疫两大类。 免疫除具有免疫防御（抗传染）功能外，还有免疫稳定功能和免疫监视功能。 * 成医附院整形美容外科 2.社会行为因素 导致心身疾病（“内伤七情”,情绪是双刃剑）。 （1）社会心理因素：引起精神病、高血压、冠心病(体1.72%; 脑15.45%)、某些恶性肿瘤、新生儿畸胎(柏林二战前1.3%;二战后6.5%)等。 （2）精神心理素质：主要表现为人的性格，与健康、疾病关系密切。如：同样的精神打击，有人患精神病，有人则否；又如：A型性格的人易患心血管病（如冠心病），B型性格则否，癌症与C型性格有关； 此外，消化性溃疡、类风湿性关节炎、妊娠高压综合征等亦与性格有关。 * 成医附院整形美容外科 （3）人的行为因素： 如不良的嗜好、不合理的营养结构和不良的饮食习惯、不良的心理因素等。 影响健康与寿命的因素： 不良生活方式和行为因素占60% (唯一可控)； 环境因素占17%； 生物遗传因素占15%； 卫生服务因素占8%。 * 成医附院整形美容外科 * 成医附院整形美容外科 三、医源性疾病病因 医院感染 药物损伤 依赖、成瘾、毒副作用 医源性创伤 穿刺、手术、异物 免疫接种性疾病 其他 放疗、语言等 * 成医附院整形美容外科 小结 疾病概论 生命与健康 疾病 衰老与死亡 疾病病因 病因概念 外在因素 内在因素 医源性因素 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * 3.分子机制： 即一些旦白质、酶、受体的组成、结构发生改变及其基因异常（如缺失、突变）导致症病的发生。 如：镰刀细胞性贫血[血红蛋白（珠旦白）分子中的β—肽链氨基端第6位的谷氨酸被缬氨酸异常取代]， 又如：溶血性黄疸（蚕虫病，红细胞缺少6-磷酸葡萄糖脱氢酶）。 * 成医附院整形美容外科 六、疾病的分类 （一）综合分类法：将疾病分为传染病和寄生虫病、肿瘤、各系统器官的疾病等。 （二）常见病或多发病（相对应者为少见病）：在人群中有较高发病率。如： 1．慢性病：即慢性非传染性疾病，如心脑血管病、肿瘤、糖尿病等 2．传染病：主要由各种致病微生物引起，具有传播、流行特征 3．寄生虫病：由寄虫引起，如疟疾、阿米巴病、蛔虫病、血吸虫病等 4．地方病：是宿主长期暴露于当地特定的自然或社会致病因素所引起的地方性流行性疾病。如克山病(缺硒)、碘缺乏病。 5．职业病：是劳动者在职业活动中因接触职业性有害因素所致，如尘肺、幅射损伤 * 成医附院整形美容外科 （三）器质性疾病（organic disease,如肺炎、肾炎等 ）和功能性疾病(functional disease,如神经衰弱、功能性子宫出血、癔病等) 由思想、情感障碍引发的器质性疾病特称为心身疾病（psychosomatic disease,如高血压、溃疡病等 ）。 * 成医附院整形美容外科 * 成医附院整形美容外科 疾病谱的变化 疾病谱通常是指对发生较多和对人类危害最大的前十位疾病顺序的排列，工业化以来的三个阶段 传染病、寄生虫 、营养不良 恶性肿瘤、心脑血管、慢性呼吸系统疾病 社会因素：酗酒、吸毒、暴力等 * 成医附院整形美容外科 中国城市前五位疾病死亡原因 顺 位 │ 1957 │ 2002 1 │呼吸系病 │恶性肿瘤 2 │传染病 │脑血管病 3 │消化系病 │心脏疾病