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* (四)、 检验检查、超声、心电图和中医部分治疗项目医嘱书写规范的相关规定 3、特殊手法针刺:指在普通针刺的基础上,根据病情特殊和虚实,采用特殊角度和深度手法以及复式补泻手法进行刺激,含透刺法、烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤风迎等。借此说明这些穴位必须医嘱明细。 * (四)、 检验检查、超声、心电图和中医部分治疗项目医嘱书写规范的相关规定 4、普通电针:它是在毫针基础上,将电针仪的输出电极连接在毫针针柄上,给予电刺激进行治疗的一种方法。根据病情,选择适宜的电脉冲波型、变换频率、刺激强度、治疗时间,注意要缓调旋钮(9元/2穴)。医嘱需描述所进行治疗的具体穴位。 * (四)、 检验检查、超声、心电图和中医部分治疗项目医嘱书写规范的相关规定 5、头部主要穴位:通天、络却、玉枕、天柱; 6、肩关节后下方穴位:肩贞、臑挠俞鱼、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞; 7、背部胸椎1-7椎穴位:大杼住、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞; * (四)、 检验检查、超声、心电图和中医部分治疗项目医嘱书写规范的相关规定 8、例手太阴肺经穴治疗:这项经络主要是治疗头面、喉、胸、肺部疾病,如咳嗽、气喘、咯血、伤风、咽喉肿痛、肩背部疼痛等疾病。其主要经络从中府(胸外侧)、云门到天府(臂内侧面)、侠白,再从尺泽(肘横纹)到孔最(前臂)到列缺(八脉通任穴)以及经渠、太渊、鱼际直至少商(手拇指未节桡侧)。 * (四)、 检验检查、超声、心电图和中医部分治疗项目医嘱书写规范的相关规定 9、例足阳明胃经穴治疗:这项经络主要是治疗胃肠病、头、目、鼻、口齿病和神志病以及经脉循环行部位的其他病征。其主要经络从承位、四白、巨髎燎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎,再从水突(颈部)、气舍、在缺盆(锁骨上窝)到气户(胸部)、库房、屋翳艺、膺英窗、乳中直至乳根等等。 * (四)、 检验检查、超声、心电图和中医部分治疗项目医嘱书写规范的相关规定 10、例如手太阳小肠经穴治疗:这项经络主要是治疗头面五官病、热病、神志病及经脉循环行部位的其他病症。其主要经络从肩贞(肩关节后下方)、臑挠俞鱼(肩部)、天宗(肩胛部)、秉风、曲垣到肩外俞(背部第一椎)、肩中俞(背部第七椎)还有颈外部的天窗、天容以及颧痊髎燎(颧痊骨下)直到下颌骨的天宫等等穴位。 * (四)、 检验检查、超声、心电图和中医部分治疗项目医嘱书写规范的相关规定 11、例如普通针刺和电针类常会用到治疗的穴位: ①颈椎针刺——颈4-5夹脊、大椎、风池、天柱、曲池、外关、合谷、后溪; ②电针穴位——可同上; ③腰腿针刺——腰阳关、秩边、环跳、委中、承山、肾俞、三焦俞、膀胱俞、大肠俞、双穴等 * (四)、 检验检查、超声、心电图和中医部分治疗项目医嘱书写规范的相关规定 12、拨罐疗法:包括火罐、电火罐、闪罐、着罐、电罐、磁疗罐、真空拨罐等,起步9元/3罐,每增加一罐加收2元。 以上等等治疗,医嘱上必须要界定出开展的具体穴位及治疗次数——止。 * 三、医疗服务收费应注意的问题和建议 三、医疗服务收费应注意的问题: 要强化着实对医院包括卫生院全体医护人员收费政策学习培训与指导,提高贯彻执行物价政策的自觉性,促进医院及卫生院全体医护人员对药品及医疗服务收费行为规范的主动意识,有效规避医疗违规风险。 从源头抓起,规范服务收费行为,提高医疗服务质量。做好各项服务收费事前解释沟通工作。严格医疗服务项目医嘱文书书写规范和资料整理完整。因病施治,合理检查,合理用药,合理收费到位,做到医嘱与检查、治疗、用药和收费一一对应。 * 三、 医疗服务收费应注意的问题和建议 严格按照医疗操作规程执行,根据病情需要适时调整医嘱护理级别,合理收费。 《武汉市医疗服务价格手册》“除外内容”“说明”中未明确规定可另收费的,一律不能自立项目或套标准收费。 医用耗材收费,要严格按照产品注册证上的名称、规格、型号及定价格标准执行。 * 三、 医疗服务收费应注意的问题和议 凡购进药品、耗材品规,必须遵循医院申请采购流程,院长核准,物价部门审证定价并维护收费系统。若有价格变化时,无论是上涨还是下跌,必须由物价部门均及时予以调整执行。 医嘱记录药品和耗材,应与实际收费清单上的名称、规格、数量力求完全一致。 必须建立出院病人费用结算审核制度 ,保证出区病人费用结算准确合理—止。 * 医疗机构工作要求结束语 以上关于执行医疗服务收费价格标准相关政策及物价检查等三方面解读,仅供学习参考。请大家以此学习为契机,熟练掌握物价政策和灵活运用医疗价格标准,努力规范医疗服务收费价格行为,着实住院病历医疗服务项目的医嘱文书书
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