康复科运动类健康教育.doc

偏瘫的康复体操 什么是偏瘫？ 偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4～5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2～4级，全瘫：肌力0～1级，瘫痪肢体完全不能活动。 康复体操： 　体位练习　(此节需要在家人的帮助下完成)取仰卧位，头部置于枕头上，不要过伸、过屈、侧屈。将患肩垫起，患侧上肢伸直并稍微外展，垫起患侧臀部外侧和患侧大腿外侧。15分钟后，取健侧卧位，头部枕上枕头，躯干伸直，身体前面放置三个枕头，分别将患侧上肢、膝部、足置于其上。15分钟后，取患侧卧位，头部枕上枕头，躯干稍微后仰，身体后部垫上枕头，避免患侧肩部直接受压。患侧和健侧肢体均稍微屈曲，健侧上肢置于躯干上，健侧膝部置于身体前面的枕头上。 　　关节活动练习　仰卧位，健侧肩关节、肘关节、腕关节依次以顺时针和逆时针方向各旋转5～10次，握拳松拳10次，伸直、屈曲上肢10次。抬起健侧下肢，在空中以顺时针和逆时针各旋转5次，放下下肢，做足踝和足趾屈、伸动作各10次。然后按照上述方式进行患侧练习，如果不能自行完成患侧的动作，可寻求旁人帮助。 　　床上翻身练习 仰卧位，伸直上肢，双手指交叉，屈膝，将双上肢伸向健侧，同时屈曲的双腿倒向健侧，翻至健侧卧位。然后恢复成仰卧位，再将双上肢伸向患侧，同时屈曲的双腿倒向患侧，翻至患侧卧位。然后恢复成仰卧位。反复练习10次。 　步行练习　两手各扶一个椅背，做原地踏步，或在旁人保护下独立行走，开始时每次练习30分钟，然后逐渐延长步行时间。 　伸展扩胸运动　取坐位或直立位，双臂在胸前伸直，然后平行向身体两侧、向后展开，此过程中均匀地呼吸，反复练习10～20次。然后将双上肢在胸前伸直，向头顶、向后展开，此过程中均匀地呼吸，反复练习10～20次。 　　 腰背肌劳损的健康教育 腰背肌劳损是腰背部肌肉的慢性损伤。常见于青壮年和老 年人，主要是由于长期、反复的同一工作姿势如弯腰，或工作姿势不良引起的一种累积性损害，或是急性伤员治疗不及时或治疗不当引起。表现为肩胛间、腰部两侧肌肉疼痛，酸胀，久站、久坐、过劳及清晨时加重，活动后减轻。 锻炼方法： 转胯运腰 两腿分开，稍宽于肩，直立全身放松，双手叉腰，调匀呼吸。胯先向左、再向前、向右、向后，围绕腰的中轴，做水平转圈动作。转胯1圈为1次，可酌情做15~30次，再反方向做同样动作。其转圈的幅度，可逐渐加大。上身要基本保持直立状态，腰随胯的旋转而动，身体不能过分的前仰后合。 2、转腰捶背 两腿分开，与肩同宽，直立，全身放松，两腿微弯曲，两臂自然下垂，双手半握拳。先向左转腰。再向右转。两臂随腰部的左右转动而前后自然摆动，借摆动之力，双手一前一后，交替叩击腰部和小腹，力量大小可酌情而定。左右转腰为1次，可根据病情及自身情况，连做30~50次。 3、双手攀足 全身直立放松，两腿可微微分开。先两臂上举，身体随之后仰，尽可能达到后仰的最大程度，稍停片刻，随即身体前屈，双手下移，手尽可能触及双脚，稍停，恢复直立体位。如此为1次，可连续做10~15次，身体前屈时，两腿不要弯曲，弯曲将影响效果。老年人和高血压患者，弯腰时动作要缓慢些。 强直性脊柱炎的康复体操 强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。 方法介绍： 1、站立位，挺胸收腹、经鼻腔深吸气，两臂同时外展与肩平行，后经口腔缓慢呼气，同时两臂缓慢放下于体侧，还原。视情况重复数遍。 2、取站立位或坐位，双手叉腰或双臂侧平举，头颈向左侧旋转，两眼向左平视，上身带动髋部尽量缓慢向右侧转体，还原。再反方向练习。左右两侧交替进行。左右两侧各完成一次为一组，每次完成 5组。 3、仰卧双下肢呈屈曲状置于床上,然后用双手撑起,挺胸,头部抬离床面,人体呈弓状。应每日坚持锻炼,开始时不宜次数过多,以后逐渐增加, 持续5～10s回复原位,休息5～10s再行上述动作。每天不少于3次,每次做30～50下。 4、运动壮腰法　 端坐床沿,或盘腿或垂腿于地,将双手搓热,紧按腰眼,反复摩揉3min。改用 立正姿势,双脚分开,与肩同宽,弯腰下俯,让两手指尖或掌心尽量着地,一起一俯,连做21次。保持立正姿势,双手叉腰,扭动臀部,缓缓旋转腰部,先按顺时针方向做21次,再按逆时针方向做21次。此法有温肾强腰的作用,可以松解腰部肌肉