住院协议书.doc

住院协议书 住院协议书 甲方： 玉田县中医医院内三科 乙方： 患者家属 姓名： 年龄： 与患者关系： 甲乙双方经协商达成如下协议： 1、 甲方认真做好告知工作。 2、 限于本科疾病的特殊性，乙方必须留陪护人1—2 人，出现走失和摔伤，烫伤等不可预见的情况，由乙方负责。 3、 因患者住院押金不及时交纳，延误诊断和治疗所造成后果由乙方负责。 4、 住院期间绝对禁止离院，如擅自离院发生的一切后果由乙方负责。 5、 无理取闹影响医院工作秩序，强令出院，后果由乙方负责。 家属签字＿＿＿＿＿＿＿＿ 主管医师签字＿＿＿＿＿＿＿＿ 年 月 日 篇二：2014住院协议 (1) 甲方：淄博市医疗保险事业处 乙方： 为切实保障我市参保人员享受基本医疗服务，按照国家、省、市有关规定，签订如下协议。 第一章 总 则 第一条 甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市基本医疗保险政策、法规以及相关部门制订的配套文件，共同做好对工作人员及参保人员基本医疗保险政策的宣传工作，可随时向对方提出合理化建议，并有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。 第二条 甲乙双方要共同致力于优化医疗保险服务环境，简化参保人员就医手续，提高医疗保险管理服务水平，为广大参保人员提供优质高效的医疗保险服务。乙方必须有健全的医保领导机构，有一名院级领导负责基本医疗保险工作，设立医保管理科室，并配备医保管理人员，与甲方共同做好定点医疗服务管理工作；乙方应每月按本协议相关内容对本单位医疗服务进行自查、监督并备案。 第三条 本协议所指乙方仅为与甲方签订本协议的医院本部，不包括乙方外包、挂靠、