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【2017年整理】别让感冒退烧药伤害了婴儿
婴儿感冒慎用药物
阿司匹林
(别名有:乙酰水扬酸、醋柳酸、巴米尔、威诺匹林、心湿林、爱茜灵、阿辛、施泰乐、力爽、东青等)。服用该药较易出现消化道反应,容易产生消化性溃疡、穿孔、上消化道出血等副作用。如果长期使用阿司匹林,还可能导致体重减轻,颅内出血以及对肝脏的损害。此外,由于阿司匹林能抑制环加氧酶,从而可生成白细胞三烯,此种慢反应物质可引起支气管平滑肌强烈持久的收缩,结果引起剧烈的哮喘。
消炎痛
(别名有:吲哚美辛、艾狄多斯、运动派士、迪克施、久保新、美达辛、意施丁等)。该药有消炎止痛迅速的优点。但婴儿使用后导致不良反应率较高。比如,常见有胃肠道反应,严重时可致消化道炎症、过敏反应、恶心、剧烈头痛、精神恍惚、抑郁等。此外,消炎痛还可对造血系统产生损害,严重者可发生再生障碍性贫血(白血病)。
保泰松
(别名有:布他酮、布他唑拉丁、苯丁唑啉等)。是镇痛、解热及抗炎的老药,小儿服用可能产生较强的毒副作用。这些不良后果包括:引起恶心、呕吐、腹痛、便秘等;抑制造血功能,严重者造成再生障碍性贫血;对肝脏损害而引起黄疸及急性肝炎;有的婴幼儿服用该药还可能引起腮腺、舌下腺等腺体肿大、发炎等。
类似“感冒通”类
一种复合剂,主要成分含:双氯灭痛(别名有:双氯芬酸、双氯灭酸、二氯芬酸、诺福丁、戴芬、芬迪、芬迪宁、奥尔芬、非炎、扶他林、迪根、迪弗纳、依柯、英太青、天新利德等)、人工牛黄及扑尔敏等,有关小儿服用感冒通导致血尿已有不少报道。该药不仅易造成儿童胃肠道不良反应,如腹泻、胃育、恶心等,而且还会出现头晕、头痛和皮疹等症状。过量或过久使用还可能引起小儿造血机能障碍,甚至导致白血病,对肝肾功能也有损害。
类似“速效感冒胶囊”类
该药也为一种复合剂,主要成分含:乙酰氨基酚(别名有扑热息痛、泰诺、泰诺林、对乙酰氨基酚、斯耐普-FR、必理通、百服宁、醋氨酚、爱儿星、爱森、安加热、一粒精、达宁、静迪、帝安达、雅司达、宜利少等)、咖啡因及人工牛黄等。对乙酰氨基酚化合物可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛等胃肠道功能紊乱,对药耐受性差的小儿还可引起肝脏损害,甚至引起昏迷等。有医生建议,一般3岁以下儿童及新生儿因肝、肾功能发育不全,避免使用该药。另外,常见的感冒药如复方感冒冲剂、感冒灵片中的主要成分也含有乙酰氨基酚,儿童也要慎用。
提示:
感冒是感染病毒引起,抗生素对病毒无效。医生用抗生素,主要是为了避免并发细菌感染,现在不少医疗单位主张打吊针(静脉滴注)加用地塞米松以加速退热,但很快体温又会升高,有时2-3天能退热的感冒,用激素反而4-5天都好不了,这是因为激素能抑制免疫,延缓抗体产生,而使病程拖长。
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1.1.2 排除角膜接触镜的禁忌证
学习目标
掌握裂隙灯显微镜眼部常规检测程序和内容,能够使用裂隙灯显微镜进行常规眼部检查,排除角膜接触
镜的常见禁忌证。
? 第 2 楼
知识要求
一、裂隙灯显微镜眼部常规检测程序和内容
裂隙灯显微镜检查应该使用不同的照明强度和放大倍率从外向内进行,观察眼睛各部分组织,排除角膜
接触镜禁忌证。
1.裂隙灯检查从外向内基本检查流程
眼睑→睑缘→睫毛→泪器→泪膜→结膜→结膜囊→角膜→角巩膜缘→前房→前房角→虹膜→瞳孔→后房
→晶状体。
2.裂隙灯检查顺序
先检查右眼,后检查左眼,并记录检查结果。要求如下:
(1)眼外观
1)面对被检查者,观察是否双眼突出,是否有一眼突出,如诊为突眼性甲状腺肿或眼眶肿瘤,则需慎戴角膜接触镜。
2)观察眼位,评估被检查者向前平视时,视线指向是否一致,如诊为斜视或眼球震颤,则需考虑其对戴
角膜接触镜的影响。
3)观察眼睑形态和瞬目情况,评估双睑在静态和动态时是否对称,瞬目时眼睑是否关闭完全,严重的眼
睑关闭不全极易导致软镜脱水,不宜戴角膜接触镜。如瞬目迟缓(少于12次/min)也易发生眼干和软镜脱水。
此外还应注意睑裂大小,睑裂过小可使戴镜发生困难。
(2)眼睑
观察眼睑、睑缘及睫毛有无异常。如果检查时发现异常,不宜戴角膜接触镜,因一方面会引起不适,另
一方面也有可能加重原有疾病,所以均应嘱戴镜者治愈后再配戴角膜接触镜。
(3)泪器泪液
观察泪点、泪液、泪阜有无异常。如有异常,不宜戴角膜接触镜。
(4)球结膜
正
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