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【2017年整理】副主任护师以下外科护理练习题
副主任护师以下外科护理练习题总分:100 及格:801.一急性肠梗阻病人,今日尿量1500ml,呕吐250ml,胃肠减压液约1000ml,无发热,无大便,其24h液体排出量约为A.2750mlB.3100mlC.3250mlD.3600mlE.4200ml正确答案:D题目解析:解析:D无形失水是指人体在正常生理条件下皮肤和呼吸蒸发的水分,每日约850ml,因为是不显的,又称为不显性失水。即使在高度缺水时,这部分水的丢失也是不可避免的,是人只要在进行正常生理活动就必然丢失的水分。因此,在估计病人液体入量时,要计入无形失水。在异常情况下,失水量可能更多,如体温增高可增加水分蒸发,体温每增高1℃,每日每千克体重将增加失水3~5ml;明显出汗失水更多,汗液湿透一身衬衣裤失水约1000ml;气管切开病人呼吸失水量是正常时的2~3倍;大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢失更为惊人。2.女性,50岁,因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/min,血压70/50mmHg。应诊断为A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水正确答案:C题目解析:解析:低渗性脱水临床表现:①早期轻度脱水,血清钠在135mmoL/L以下时,乏力、头晕、手足麻木、无口渴,大约失盐0.5g/kg;②中度脱水,血清钠在130mmol/L以下,失盐0.5~0.75g/kg,出现周围循环衰竭,特点是脉搏细弱,站立性昏倒,血压下降,恶心、呕吐,尿少、尿比重低;③重度脱水,血清钠在120mmol/L以下,除上述表现加重外,出现神经精神症状,如抽搐、昏迷、休克等。3.男,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在等待配血期间,静脉输液宜首选A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖液等渗盐C.平衡盐溶液D.林格液E.5%碳酸氢钠正确答案:C题目解析:解析:休克病人最主要是补充血容量:应及早、大量、快速补液。采用晶体液,根据病情给予全血、血浆、血浆增量剂等胶体渗透压。晶体液晶好选平衡盐溶液。4.保持有效肺泡通气量的关键是A.加快呼吸频率B.使用呼吸机C.减少死腔量D.使用呼吸兴奋剂E.减慢呼吸频率正确答案:C题目解析:解析:保持有效肺泡通气量的关键是减少死腔量,使用药物及辅助器械不为首选。5.局麻药毒性反应与下列哪项无关A.一次用药量超过最大剂量B.误人血管C.注药部位血管丰富,使药物吸收过快D.药液浓度过高E.局麻药中加入肾上腺素正确答案:E题目解析:解析:局麻药中毒原因:①药液浓度过高,如普鲁卡因最大不超过2%;②用量过大;③不慎将药液注入血管内;④局部组织血管丰富,吸收过快;⑤病人体质差,耐受力低;⑥药物间相互影响,使毒性增高。6.属于肾功能衰竭的病因是A.大出血、休克B.肾中毒C.双侧输尿管结石D.前列腺增生E.盆腔肿瘤压迫输尿管正确答案:A题目解析:解析:肾前性肾功能衰竭多因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等引起。7.下述手术中何种是限期手术A.十二指肠溃疡出血行胃次全切除术B.急性梗阻性化脓性胆囊C.胃癌胃切除术D.绞窄性肠梗阻E.脾破裂行脾切除术正确答案:C题目解析:解析:临床上按照手术的期限将手术分为3种:急诊手术,指需要在最短的时间内必须进行的紧急手术,如急性阑尾炎、急性胆囊炎等急性疾病的手术治疗;限期手术,手术时间虽然可以选择但必须在尽可能短的时间内进行的手术,如恶性肿瘤的手术;择期手术,指可以在任何时间进行的、可以有充足的时间进行术前准备的手术,如结节性甲状腺肿、腹股沟斜疝等疾病的手术。8.下列关于禁食的描述,正确的是A.禁食最初数日内机体的能量由脂肪提供B.禁食最初数日内机体的能量由蛋白质提供C.禁食最初数日内机体的能量由糖和蛋白质提供D.禁食最初数日后机体的能量由糖和蛋白质提供E.禁食最初数日后机体的能量由蛋白质提供正确答案:C题目解析:解析:禁食最初数日内机体的能量由糖和蛋白质提供,后期由脂肪提供。9.为了维持人体的总氮平衡,成人每日食物中需要的蛋白质A.10~20gB.20~30gC.30~50gD.40~60gE.60~80g正确答案:C题目解析:解析:正常成年人每日从食物中摄取30~50g的一般食物蛋白质,就可以补足体内蛋白质的分解,维持氮的总平衡,则正常成年人蛋白质的最低生理需要是每日需补充30~50g蛋白质。10.全营养混合液不包括A.氨基酸B.脂肪乳C.葡萄糖D.皮质激素E.电解质正确答案:D题目解析:解析:典型的全营养混合液是包括碳水化物、脂肪乳剂、氨基酸、水、电解质、微量元素和维生素。11.必须用中心静脉供给营养的,一般都选择连续使用超过A.一周B.二周C.三周D.四周E.五周正确答案:B题目解析:解析:二周以内的选用周围静脉。12.需要床边隔离的软组织化脓性感染是A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.急性
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