【2017年整理】化工公司职业病危害因素体检项目与周期.doc

职业病危害因素 上岗前检查项目 在岗期间检查项目 体检周期 职业禁忌 甲醇 症状询问 体格检查 a.内科常规检查 b.神经系统常规检查 c.眼科检查 常规检查及视野、眼底 (3)实验室和其他检查 必检项目 血常规、尿常规、心电图、血清ALT （推荐性） 同上岗前 2年 视网膜及视神经疾病 汽油 (1)症状询问 重点询问神经精神病史及相关症状 (2)体格检查 a.内科常规检查 b.皮肤科检查 c.神经系统常规检查 常规检查及四肢肌力、肌张力 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图 b.选检项目 神经-肌电图 (1)症状询问 重点询问神经精神症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、心悸、多汗、四肢远端麻木、痛触觉减退等 (2)体格检查 a.内科常规检查 b.皮肤科常规检查 c.神经系统常规检查 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图 b.选检项目 神经-肌电图 1年 (1)过敏性皮肤疾病 (2)神经系统器质性疾病 氯气 (1)症状询问 重点询问呼吸系统疾病史及相关症状 (2)体格检查 内科常规检查，重点检查呼吸系统 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图、胸部X射线检查、肺功能 b.选检项目 血清免疫球蛋白IgE 同上岗前 2年 (1)慢性阻塞性肺病 (2)支气管哮喘 (3)慢性间质性肺病 (4)支气管扩张 二氧化硫 (1)症状询问 重点询问呼吸系统疾病史及相关症状 (2)体格检查 内科常规检查，重点检查呼吸系统 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肺功能 b.选检项目 胸部X射线检查 (1)症状询问 重点询问呼吸系统症状 (2)体格检查 内科常规检查：重点检查呼吸系统 (3)实验室和其他检查 必检项目 血常规、尿常规、胸部X射线摄片、肺功能 2年 (1)慢性阻塞性肺病 (2)支气管哮喘 (3)支气管扩张 (4)慢性间质性肺病 氨 (1)症状询问 重点询问呼吸系统疾病史及相关症状 (2)体格检查 内科常规检查，重点检查呼吸系统 (3)实验室和其他检查 必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图、胸部X射线检查、肺功能 同上岗前，可增加肺弥散功能作为选检项目 2年 (1)慢性阻塞性肺病 (2)支气管哮喘 (3)慢性间质性肺病 (4)支气管扩张 一氧化碳 (1)症状询问 重点询问有关中枢神经系统器质性疾病和心肌病的症状 (2)体格检查 a.内科常规检查 重点检查心血管 b.神经系统常规检查 (3)实验室和其他检查 必检项目 血常规、尿常规、心电图、血清ALT 同上岗前 2年 (1)中枢神经系统器质性疾病 (2)心肌病 硫化氢 (1)症状询问 重点询问中枢神经系统疾病、呼吸系统疾病、心脏病史及相关症状 (2)体格检查 a.内科常规检查 重点检查呼吸系统 b.神经系统常规检查 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图、胸部X射线检查 b.选检项目 肺功能 同上岗前 2年 (1)中枢神经系统器质性疾病 (2)伴肺功能损害的呼吸系统疾病 (3)器质性心脏病 酚（分类化合物） (1)症状询问 重点询问泌尿系统、神经系统、血液系统疾病症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、食欲下降、记忆力减退、皮肤黏膜出血、尿量减少等 (2)体格检查 a.内科常规检查 b.神经系统常规检查 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规及网织红细胞、尿常规、血清ALT、心电图 b.选检项目 乙肝表面抗原、肝脾B超 同上岗前 2年 (1)慢性肾炎 (2)血液系统疾病 煤尘（煤矽尘） (1)症状询问 重点询问呼吸系统、心血管系统疾病史、吸烟史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困难、气短等症状（可参考附录C 无机粉尘作业劳动者呼吸系统症状调查问卷） (2)体格检查 内科常规检查，重点是呼吸系统、心血管系统 (3)实验室和其他检查 必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图、后前位X射线高千伏胸片、肺功能 (1)症状询问 重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，也可有喘息、咯血等症状（可参考附录C 无机粉尘作业劳动者呼吸系统症状调查问卷） (2)体格检查 内科常规检查，重点是呼吸系统和心血管系统 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 后前位X射线高千伏胸片、心电图、肺功能 b.选检项目 血常规、尿常规、血清ALT 煤尘浓度符合国家标准，3年1次；煤尘浓度超过国家标准，2年1次 (2)X射线胸片表现为0+人员每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊，应按一般接触人群