检验科工作管理制度.doc

检 验 科 工 作 制 度 一、目的：规范检验科工作制度。 二、适用范围：适用于检验科全体工作人员。 三、内容： 1、自觉遵守各项工作制度，遵守临床检验操作规程，工作时衣帽要穿戴整齐，做好安全防护，集中精力，不得大声喧哗谈笑，防止差错。不得在工作区内抽烟、进食，防止交叉感染。 2、工作台和仪器必须保持整洁，检验台面应每日用１:４０(250-500 mg／1)的金星消毒液擦拭。台面污染应立即用１:１０(1000-2000mg／1)的金星消毒液洒在污染表面，浸泡３０－６０分钟，再擦拭。地面用１:２０(500-1000mg／1)的金星消毒液拖擦。如出现传染性菌外溢、污染地面或工作台面、化学药品灼伤、危险品燃烧等，要及时报告科负责人，以便及时处理。 采血者要戴口罩，帽子，手套。做到一人一巾一针一管-带，及手的消毒.防止交叉污染。 4、收集标本时要核对病员姓名、区号、床号、检验申请号。送检标本应符合检验要求，如标本不合规定，应书写“不合格标本返馈单”将标本退回，要求重新采集。 5、认真做好室内质控和室间质评工作，及时分析、纠正失控，保证检验结果的准确性。严防差错事故发生。 6、检验报告应按“报告时限表”发送，特殊情况应说明。超生命警戒线的结果必须及时电告临床医师。报告发出前要核对，检验结果与临床不符或可疑时应主动与临床科室联系，必要时做室内质控.发现法定传染病要做好疫情登记、报告工作。报告单发出后，标本应按规定保留一定时间，检验结果应存档保存。 7、严格执行试剂和仪器管理制度，注意试剂的存放要求及有效期，定期检查，保证质量，避免浪费。定期进行仪器的维护、保养和校正，爱护仪器。 做好交接班工作，值班人员要注意安全（如门窗、水电、生物安全等）工作。 负责与检验医学有关的教学，科研任务。积极配合临床开展新项目、新技术 临床检验室工作制度 一、目的：规范临床检验室工作制度。 二、适用范围：适用于临床检验室全体工作人员。 三、内容： 1、遵守临床检验操作规程，工作时集中精力，不得大声喧哗、谈笑，防止差错。 2、工作人员上班时，工作服要穿戴整齐，接触传染病患者要戴口罩，帽子，手套。 3、检验台面应每日用0.2%过氧乙酸擦试。 4、急诊检验单上注明“急”字按急诊要求及时发出报告，不得延误。 5、采血前，采血者先自行肥皂洗手，然后才能给患者采血，做到一人一巾一针一管，防止交叉污染。 6、尿粪的采集容器必须一人一杯或一盒，防止交叉污染。 7、禁止在检验室内吃东西，吸烟。 8、剧毒药品应有专人保管，每次使用要记录用量及使用人。 化验报告单，应消毒后发出。 9、化验报告单，应消毒后发出。（由报告服务台发送） 临床免疫室工作制度 一、目的：规范临床免疫室工作制度。 二、适用范围：适用于临床免疫室全体工作人员。 三、内容： 自觉遵守各项工作制度，工作时衣帽要穿戴整齐。 工作台和仪器必须保持整洁，台面污染要及时处理。 酌情定出各项检验的时间要求，当班人员应按时发出报告，并做好交接班工作。 认真做好室内质控工作，及时分析、纠正质量失控情况，保证检验结果的准确性。 处理标本时要查对病员姓名、检验项目。报告发出前要核对，检验结果与临床不符或可疑时应主动与临床科室联系，必要时重新检查，发现法定传染病要做好疫情登记、报告工作。 保证检验质量，实行实验室的质量控制，严防差错事故发生。 报告单发出后，标本应保留24小时，检验结果应登记，检验结果登记薄应妥为保存，检验报告单应消毒后发出。肝功阳性的标本及试验器具应严格消毒或焚毁。 注意试剂的存放要求及有效期，定期检查，保证质量，避免浪费。 值班人员要注意安全（如门窗、水电等）工作。 临床化学室工作制度 一、目的：规范临床化学室工作制度。 二、适用范围：适用于临床化学室全体工作人员。 三、内容： 1、自觉遵守各项工作制度，保持室内整洁，安静。 2、认真做好室内的质控工作，及时分析、纠正质量失控情况，保证检验结果的准确性。 3、工作要认真，熟练掌握操作方法，准确地判断结果。 4、送检标本应符合检验要求，如标本不合规定，不能检验时，应将标本退回，要求重新采集。 5、严格执行查对制度，指定专人定期检查试剂及校正仪器，爱护仪器。 6、遇有检验结果不相符或可疑时，应及时主动与有关科室联系，或重新检查，防止差错事故。 7、保证检验质量，认真填写报告单，字迹端正，检验者签字前要审核一遍。 检验结果登记簿应妥为保存，以便考核，查对和统计工作。 临床微生物工作制度 一、目的：规范临床微生物室工作制度。 二、适用范围：适用于临床微生物室全体工作人员。 三、内容： 工作场所要保持卫生，排列有序，注意窗户密闭，防止污染。 认真操作，注意查对，严防差错。 属于法定传染病要尽快出报告，做好疫情登记和报告工作。 严格遵守操作规程，保证报告准确无误。