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急性心肌梗死患者的护理急救要点分析 　　摘要：目的 对急性心肌梗死的急救护理要点进行分析。方法 选取80例急性心肌梗死患者作为研究对象，将其随机分为两组。对照组患者进行常规急救护理，观察组患者在常规急救护理的基础上完善急救护理措施。对两组患者的治疗情况以及护理满意度进行对比。结果 对照组中，患者的康复率为67.5%，死亡率为12.5%；观察组中，患者的康复率为82.5%，死亡率为2.5%。观察组患者的康复率和死亡率均明显优于对照组（P0.05）。对照组患者的护理满意率为80%，观察组患者的护理满意率为97.5%，观察组患者的护理满意度明显优于对照组（P0.05）。结论急性心肌梗死患者进行系统性的护理，能够提高抢救的成功率，降低患者的死亡率，同时还能提高患者对护理服务的满意度。 　　关键词：急救护理；急性心肌梗死；护理要点 　　急性心肌梗死是一种严重的心血管系统疾病，属于冠心病的一种，其发病急，病情发展快。近几年，急性心肌梗死的患病率呈逐年上升趋势[1]。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取2014年我院收治80例急性心肌梗死患者作为研究对象，这80例患者均确诊为急性心肌梗死，将其随机分为两组。对照组中，男性患者23例，女性患者17例，患者的年龄为37～75岁，平均年龄为（56.1±17.3）岁，其中27例患者出现室性心律失常，7例患者出现室性心动过速，6例患者出现房室传导阻滞；观察组中，男性患者24例，女性患者16例，患者的年龄为36～76岁，平均年龄为（56.3±16.9）岁，其中26例患者出现室性心律失常，8例患者出现室性心动过速，6例患者出现房室传导阻滞。对两组患者的性别、年龄以及病情进行统计学对比，P0.05，其差异不具有统计学意义，具有可比性。 　　1.2方法 对照组患者进行常规急救护理，主要包括急救监护和常规护理。急救监护，即护理人员给予患者吸氧、止痛处理，为患者建立静脉通道，并对患者的心电图进行监护。常规护理，即护理人员帮助患者进行翻身、大小便；观察组患者在对照组的基础上完善急救护理措施，采取溶栓药物护理、心理护理以及健康教育等措施。 　　1.3统计学方法 使用SPSS17.0软件对数据进行统计学处理，计量资料采用t检验，使用（x±s）表示，计数资料进行χ2检验，使用[n（%）]表示。当P值0.05时，则认为两组之间存在显著差异，差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者的治疗情况 对照组中，患者的康复率为67.5%，死亡率为12.5%；观察组中，患者的康复率为82.5%，死亡率为2.5%。观察组患者的康复率和死亡率均明显优于对照组（P0.05）。见表1。 　　2.2两组患者的护理满意度 对照组患者的护理满意率为80%，观察组患者的护理满意率为97.5%，观察组患者的护理满意度明显优于对照组（P0.05）。见表2。 　　3 讨论 　　3.1急救监护 所有患者在入院后立即安排入住监护病房进行急救监护。急救监护主要分为4个方面：①吸氧：患者在入住监护病房后，立即给予患者辅助吸氧，氧气吸入量为4～6L/min，维持吸氧2～3d，待患者病情稳定后，可进行间歇性吸氧，氧气吸入量为1～2L/min。吸氧能够提高患者的动脉血氧分压，有效改善心肌氧合[2]，使梗死周围的缺血心肌加速供氧，从而使心肌梗死的范围有效缩小，减轻心肌细胞的缺氧性损伤。1w后，患者可进行常规吸氧②止痛：急性心肌梗死患者在发病时，会出现胸痛症状，增加交感神经的兴奋性，使心肌缺氧情况越发严重，扩大了心肌梗死的范围，导致缺血性休克。止痛药物通常为盐酸哌替啶或吗啡，对患者进行肌肉注射或静脉注射。如患者为患有呼吸功能障碍的老年患者，可换用硝酸甘油静脉滴注[3]，也能达到止痛的效果；③建立静脉通道：护理人员应根据患者的具体情况，进行两路或者三路补液。遵照医嘱，使用硝酸甘油，对患者的冠状动脉血管进行扩张，有效减轻患者心肌缺血程度；可使用利尿剂，对患者心脏负荷起到减轻的作用；④心电监护：急性心肌梗死的主要原因为严重心律失常、心源性休克以及心功能严重衰竭。对患者的心电图进行严密的监护，是急性心肌梗死的急救护理重点。患者在入院后，立即使用十二导联心电图进行监护，每2h对患者的心电图数据进行记录。 　　3.2溶栓药物护理 静脉溶栓是治疗急性心肌梗死的主要方法之一[4]，对出现缺血的心肌进行早期再灌注，能够避免心肌受到不可逆损伤，有利于急性心肌梗死患者的预后。常用的溶栓药物，如尿激酶，药物来源广，药物价格低廉，在进入人体后能够快速的起效，在临床应用中较为广泛。 　　3.3常规护理 常规护理主要分为4个方面：①护理人员应帮助患者进行翻身、大小便。患者在病情稳定后，可以在床上适当的进行四肢活动，1w后可在护理人员的帮助下尝试床