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情景模拟教学在急诊临床教学中的应用 　　摘要：情景模拟教学（Scenarios Simulation-based Teaching，SST）能够最大限度模拟临床就诊环境和实际诊疗过程，让学生切身体验并模仿，因此能很快提高临床能力，并尽早胜任临床工作。由于急诊抢救的特殊性和紧迫性，带教老师很难在急救室对学生现场教学。但SST能够较好地解决这个问题，SST让学生模拟参与急救过程，体验急救程序和要点，提高实际操作能力，增强教学效果。SST教学内容设计非常重要，配置各种场景和实施也非常关键。优秀的情景设计有助于提高学生的理解和记忆，锻炼学生的团队合作精神，尤其对增强远期教学效果明显。在有条件的医院，可以尝试这样的教学方法。 　　关键词：情景模拟；教学；急诊医学；临床 　　Using Scenarios Simulation-based Teaching to Enhance Emergency Clinical Teaching Effect 　　QIAN Yuan-yu 　　（Department of Emergency，PLA General Hospital， Beijing 100853，China） 　　Abstract：Scenarios Simulation-based Teaching （SST） is a new teaching method by creating similar clinical scenarios including diagnosis and treatment which can help students to experience the real clinical situation and grasp the whole clinical process. SST also helps students to understand the clinical course and improve their practice abilities in treating patients. SST has been used in emergency room clinical teaching and has been proved helpful. With elaborate SST trainings， students are more interested in the lessons which will enhance their understanding and memory of the clinical work. Studies showed that SST in emergency clinical teaching has good results in long-term effect for students， and leading them to work more efficiencies as a team. Some hospitals can try SST in their clinical teachings. 　　Key words：Scenario simulation； Teaching； Emergency medicine； Clinical 　　情景模拟教学（Scenarios Simulation-based Teaching，SST）是近来兴起的一种教学方法，也称为真人模拟教学、临床模拟培训、高保真模拟教学等[1-2]。传统教室授课教学主要以讲述医学知识点为主。与教室授课不同的是， SST要求最大限度模拟临床就诊环境和实际诊疗过程，让学生身临其境，并使用课堂所学知识，边学边用。如果说传统教学方法重视理论，那么SST教学则是重视实践，类似于临床见习。研究表明，SST临床教学效果明显，学生能很好提高临床水平，并可加快胜任临床工作[3-5]。 　　1急诊室情景模拟教学的特点 　　由于急诊抢救特殊性和紧迫性，带教老师很难在急救室对学生详细讲解。单凭学生课堂掌握的理论知识，在实际参与抢救时往往不知所措。SST能够较好地解决急诊临床教学所面对的这个问题。SST教学时学生切实参与了整个急救过程，亲自接触到急救所需设备，并在现场进行病情分析，参与制定具体用药和治疗方案。这个过程能够锻炼学生逻辑思维和动手能力，克服畏惧心里，充满自信，做到心中有数。急诊救治主要环节包括有患者来诊、医护接诊、查体问诊、抢救检查、分析初诊、治疗复查、确诊、调整治疗等。那么SST教学也必须涵盖以上环节，特别是在抢救时间节点、医疗数据、药物剂量、医嘱下达、病历分析等方面，要尽可能贴近临床，让学生如同真正接诊患者一样。以急诊心肺复苏为