慢性喘息型支气管炎临床治疗78例观察.docVIP

慢性喘息型支气管炎临床治疗78例观察 　　摘要：目的 观察分析氨溴索联合特布他林治疗慢性喘息型支气管炎的临床疗效。方法 将2013年～2014年我院收治的78例慢性喘息型支气管炎患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组各39例。给予对照组患者常规治疗，给予实验组患者氨溴索联合特布他林治疗。观察对比两组患者的治疗效果。结果 实验组患者的治疗总有效率为97.44%，对照组患者的总有效率为79.49%，实验组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者（P0.05）。结论 氨溴索联合特布他林治疗慢性喘息型支气管炎具有良好的临床疗效，能够有效地改善患者的症状。 　　关键词：中西医；慢性喘息型支气管炎；临床疗效 　　慢性喘息型支气管炎是一种临床上多见的呼吸内科疾病，慢性喘息是这种疾病的主要特征[1]。慢性喘息型支气管炎的临床症状主要有咳痰、喘息、咳嗽等，这种疾病具有反复发作、病情控制难的特点。若患者没有得到及时的治疗，可能会并发肺心病、阻塞性肺气肿等[2]。现将2013年～2014年我院收治的78例慢性喘息型支气管炎患者作为研究对象，给予对照组患者常规治疗，给予实验组患者氨溴索联合特布他林治疗，通过观察对比两组患者的治疗效果，以探究氨溴索联合特布他林治疗慢性喘息型支气管炎的临床价值。现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 将2013年～2014年我院收治的78例慢性喘息型支气管炎患者作为研究对象，所有患者均被诊断为慢性喘息型支气管炎，均出现了咳痰、喘息、呼吸困难、反复咳嗽等临床症状。剔除标准：存在心、肝、肾衰竭以及内分泌疾病；严重呼吸衰竭；需要通过机械通气；不能自主排痰。所有患者均表示自愿参与本次研究。将其随机分为实验组和对照组各39例。实验组患者中男19例，女20例，年龄50～77岁，平均年龄（63.74±5.96）岁，病程3～15年，平均病程（6.84±2.96）年。对照组患者中男20例，女19例，年龄50～76岁，平均年龄（63.78±5.91）岁，病程3～15年，平均病程（6.87±2.99）年。两组患者在各项基本资料上差异不显著，P0.05，差异不具有统计学意义，数据间的可比性较好。 　　1.2方法 给予对照组患者常规治疗，给予患者吸氧，应用抗生素对感染患者进行治疗，同时静脉滴注氨茶碱。给予患者生理盐水雾化吸入。若患者的病情较为严重，则给予患者糖皮质激素。在对照组常规治疗的基础上，给予实验组患者氨溴索联合特布他林治疗。口腔雾化吸入，时间为15min，用药完毕后，指导患者清洗口腔。1个疗程的时间为7d。 　　记录观察两组患者治疗前后的动脉血气PaO2和PaCO2，严密观察两组患者的治疗情况以及相关体征，若患者出现不良反应，给予患者及时的处理。1个疗程就结束后，统计并分析两组患者的治疗效果。 　　1.3疗效判定标准 本实验疗效分为显效、有效、无效[3]。显效：经过治疗后，患者的咳痰、喘息以及咳嗽等症状消失，患者肺部没有哮鸣音；有效：：经过治疗后，患者的咳痰、喘息以及咳嗽等症状有所好转，呼吸粗的情况得到改善，且患者的肺部干湿??音有所减少；无效：经过治疗后，患者的咳痰、喘息以及咳嗽等症状没有任何的改善，甚至症状加重，且患者的肺部干湿??音或者哮鸣音没有变化。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。 　　1.4数据处理 计量资料使用（x±s）表示，使用t检验计量资料，计数资料使用百分率（%）表示，使用χ2检验计数资料，采用SPSS16.0统计学软件对两组数据进行统计学分析和处理，P0.05，数据间差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1临床疗效的比较 经过治疗后，实验组患者的治疗总有效率为97.44%，对照组患者的总有效率为79.49%，实验组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者，P0.05，差异具有统计学意义。 　　2.2PaO2和PaCO2的比较 两组患者治疗前PaO2和PaCO2指标间的差异不显著，经过治疗3d后，两组患者的PaO2和PaCO2指标间存在显著差异，实验组患者的PaO2和PaCO2指标明显优于对照组患者，P0.05，差异具有统计学意义；实验组患者治疗后的PaO2和PaCO2指标明显优于治疗前，P0.05，差异具有统计学意义。 　　3讨论 　　慢性喘息型支气管炎是一种临床上的多发病。该病的诱发因素是体内炎性介质增多，主要炎性介质就是白三烯[4]。治疗慢性喘息型支气管炎的根本方法就是镇咳、祛痰、控制感染。在临床上，最为常见的治疗方法便是应用氨茶碱进行治疗，氨茶碱可以有效的舒张患者的支气管。但是这种治疗方法存在一定的缺陷，氨茶碱不能减轻患者气道充血的症状，且无法改善患者的水肿情况，患者还会出现各种不良反应。特布他林是一种β受体激动剂，可以有效地舒张患者的支气管