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探讨头孢噻肟治疗下呼吸道感染的临床效果.doc

探讨头孢噻肟治疗下呼吸道感染的临床效果   【摘要】 目的 探讨应用头孢噻肟治疗下呼吸道感染患者的临床疗效。方法 随机选取我院2012年5月~2014年11月收治下呼吸道感染患者106例,分为观察组与对照组各53例,其中对照组患者给予头孢曲松治疗,观察组患者应用头孢噻肟治疗,对比两组患者疗效。结果 本研究106例下呼吸道感染患者经治疗后,观察组患者中仅有1例腹泄,而对照组中有6例出现低热症,后经治疗均消失;其中对照组患者总有效率为62.26%,观察组患者的临床总有效率达92.45%,对照组患者的临床总有效率低于观察组,且差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论 应用头孢噻肟治疗下呼吸道感染临床疗效显著,且用药安全,副作用小,值得临床推广应用。   【关键词】 头孢噻肟;下呼吸道感染;头孢曲松;疗效   【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)03-0052-02   下呼吸道感染是呼吸道感染的一种,主要指的是喉以下的部位,包括气管、支气管、肺,常见的疾病有气管炎、支气管炎、肺炎,具体症状主要表现为剧烈咳嗽、多痰、喘、出气困难以及肺内有斑片状的阴影等,由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起,容易并发肺水肿、败血症、感染性休克、支气管扩张等疾病,严重威胁着患者的身心健康,应该引起广泛高度重视。[1]因此,病人一旦出现下呼吸道感染,应该及时送医院诊治,争取早日康复。本文选取我院2012年5月~2014年11月收治下呼吸道感染患者106例进行分组治疗,探讨头孢噻肟的治疗效果,具体报告如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料   本次研究对象106患者,随机选自2012年5月~2014年11月我院接收确诊的下呼吸道感染患者,分成对照组和观察组各53例,其中对照组患者中男29例,女24例,年龄在15~72岁,平均年龄为36.5±10.8岁;观察组中男27例,女26例,年龄在16~75岁,平均年龄为37.4±10.6岁。两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料比较差异不明显(P0.05),具有可比性。   1.2 方法   对照组53例下呼吸道感染患者,我们给予头孢曲松静脉滴注治疗,即用250 mL5%GS将2 g头孢曲松溶解,给患者进行静脉滴注,1次/日,7天为一疗程。   观察组53例下呼吸道感染患者,我们应用头孢噻肟治疗,即将200 mL生理盐水将2 g头孢噻肟溶解给患者进行静脉滴注,2次/日,7天为一疗程。   在治疗过程中,密切观察两组患者临床症状与变化情况,如果发现不良反应,应及时采取有效措施进行对症处理,避免病情加重。   1.3 疗效评价指标[2]   显效:临床症状消失,经实验室检查显示所有指标皆恢复正常,痰培养结果表明病原菌彻底清除;有效:患者临床症状明显好转,经实验室检查显示大部分指标恢复正常,病原菌基本清除;无效:患者临床症状和各项检查指标不有出现改善,且病情出现恶化。显效率+有效率为总有效率。   1.4 统计学处理方法   本文研究中的所有数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学处理,其中以χ2检验计数资料,以P0.05为差异显著,具有统计学意义。   2 结果   本研究106例下呼吸道感染患者经治疗后,两组患者用药不良反应并不严重,其中观察组患者中仅有1例腹泄,而对照组中有6例出现低热症,后经治疗均消失;其中对照组患者有20例患者无效,总有效率仅为62.26%;观察组无效患者仅有4例,其临床总有效率为92.45%;观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),如下表1所示。   表1 对照组与观察组患者的临床疗效对比情况(%)   组别/疗效 显效 有效 无效 总有效率   观察组(n=53) 64.15(34:53) 28.30(15:53) 7.55(4:53) 92.45(49:53)   对照组(n=53) 35.85(19:53) 26.42(14:53) 37.73(20:53) 62.26(33:53)   注:两组对比P0.05,具有统计学意义。   3 讨论   下呼吸道感染是临床上常见的医院感染疾病之一,它以革兰阴性杆菌为主,约占70%,其中又以绿脓杆菌最多。革兰阳性球菌占20%,其中以金黄色葡萄菌为常见,还有真菌与病毒。病原体多以口腔和咽部的微生物侵入,或含细菌的气溶胶吸入,或其他部位感染的血源性播散导致。临床上供选择的抗生素日益增多,耐药菌株亦明显增多,由于大剂量头孢菌素的应用,导致院内感染特别是假单孢铜绿杆菌和肠球菌感染日益增多。血清学和分子生物学研究的进展,使人们对支原体、衣原体感染或军团菌感染的认识有很大提高。氟喹诺酮类、大环内酯类等

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