探讨急腹症的正确性分诊及护理体会.docVIP

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探讨急腹症的正确性分诊及护理体会.doc

探讨急腹症的正确性分诊及护理体会   摘要:目的:通过了解急性腹痛分诊正确性因素的分析,探讨提高分诊正确率及护理措施,总结分诊经验。方法:回顾性分析我院急诊科2013年1月至2013年6月的2486例急腹症患者的相关资料,经过分诊及护理后,统计分诊准确率。结果:2389例患者得到正确的分诊,准确率为96.09%。结论:通过规范化的急诊预检分诊制度与管理的培训,熟练掌握分诊技巧,可使急腹症患者得到准确、快捷的诊断,避免了误诊造成的医疗事故的发生,从而提高抢救成功率。   关键词:急腹症;正确性分诊;护理体会   [Abstract] Objective: to analysis by understanding the acute abdominal pain of triage correct factors, to improve the correct rate and nursing measures of triage, triage experience summary. Methods: a retrospective analysis of 2486 cases of acute abdomen patients information related to the emergency department of our hospital in 2013 January to 2013 June, after triage and care, triage accuracy statistics. Results: 2389 patients received triage correctly, the accuracy rate was 96.09%. Conclusion: through the standardization of the emergency triage systemand management training, master the triage skills, can make accurate diagnosis of acute abdomen patients receive, high-efficient, avoid misdiagnosis caused by medical accidents occur, so as to improve the success rate of rescue.   [Key words] acute abdomen; the correctness of the triage; nursing experience   【中图分类号】R656.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)03-0001-01   急诊科是急腹症患者就诊的主要科室,面对发病急、病情重、变化快、死亡率较高为特征的病人,分诊是否正确是关系到抢救能否成功的重要因素之一,判断症状不典型的急腹症易被主诉掩盖致命性疾病,因此,急诊科护士必须掌握正确的分诊方法,提高预检分诊准确率,才能配合各科医生做好抢救工作,做好病情观察。同时也是对患者的负责和医院的尽责。现将我院2486例急腹症患者分诊情况分析报告如下:   1 资料与方法   1.1 一般资料   2013年1月至6月,到我院急诊科就诊的急腹症2486例,男1217例,女1269例,年龄14~85岁,其中外科急腹症954例(急性阑尾炎182例,胆结石357例,泌尿系统232例,急性腹膜炎116例,急性肠梗阻64例,胃穿孔3例。)内科急腹症1395例(急性肠炎617例,急性胃炎486例,急性心肌梗死221例,急性胰腺炎65例,食物中毒6例。);妇科急腹症137例(宫外孕74例,盆腔炎48例,流产致大出血5例,卵巢囊肿扭转10例)。   1.2 方法:急诊患者在分诊处停留时间短,护士只能通过简单的询问患者及家属,了解其发病情况及伴随的症状等做出分诊,但个体表现差异较大,各科临床表现有时难以区分,所以分诊护士要掌握一定的方法及技巧,必要时,个别方面需要重点询问。具体方法如下:   2.1 掌握问诊技巧(注意询问腹痛、腹胀的部位、性质、持续时间等),做出初步判断,态度热情,耐心认真倾听患者主诉,以关切的语气询问病情,创造宽松和谐的环境,并作适当安慰,使患者能准确全面叙述病情,以利我们做出快捷、准确的分诊,不然,就不能获得准确全面的资料而导致分诊错误,甚至漏掉危重患者而造成严重后果,另外问诊时应询问既往史与本次急腹症的关系,如手术史、溃疡史、类似发作史及以往的治疗方法等,为分诊提供依据。   2.2 注重严密观察,用眼睛全面地对患者进行仔细观察。依据患者的入院状态、神态

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