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探讨血液检验在鉴别诊断贫血患者中的应用价值 　　摘要：目的 探讨血液检验在鉴别诊断贫血患者中的应用价值。方法 选取我院2013年10月～2014年10月收治的100例贫血患者作为本次研究的对象，根据贫血类型分为地中海贫血组与缺铁性贫血组，每组50例患者，对比观察两组患者的血液检验情况。结果 地中海贫血组患者与缺铁性贫血组患者在红细胞体积分布宽度、细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度上相比，有显著差异，结果对比有统计学意义（P0.05）。结论 在鉴别诊断贫血患者时采用血液检验从红细胞体积分布宽度、细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度上能够区分诊断贫血的类型，诊断结果准确，值得在临床上推广使用。 　　关键词：血液检验；鉴别诊断；贫血患者；应用价值 　　贫血是一种常见的血液疾病症状，指的是患者身体外周的血红细胞容量低于正常范围，大多由于其他系统下疾病导致，对患者的生活治疗和身体健康都有一定的影响[1]。常见的贫血类型主要为地中海贫血和缺铁性贫血，因为两者血常规检验结果相似所以较难诊断[2]。因此本文选取我院2013年10月～2014年10月收治的100例贫血患者作为本次研究的对象，根据贫血类型分为地中海贫血组与缺铁性贫血组，对两组进行分析，诊断结果准确，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院2013年10月～2014年10月收治的100例贫血患者作为本次研究的对象，根据贫血类型分为地中海贫血组与缺铁性贫血组，每组50例患者。100例患贫血患者年龄为15～65岁，平均年龄为（48.25±5.28）岁，男性患者58例，女性患者42例对照组年龄为15～60岁，平均年龄为（41.25±7.28）岁，男性患者28例，女性患者22例；观察组年龄为20～55岁，平均年龄为（45.15±6.28）岁，男性患者30例，女性患者20例。所有患者经诊断均符合贫血临床诊断标准，且经综合分析病史、体格检查和实验室检查确诊，临床的症状主要有皮肤苍白、乏力、无精神、食欲不振、心悸等情况。两组患者在年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 两组患者中，住院的患者均在次日凌晨6点时空腹完成采血过程，而门诊患者则要在上午前空腹完成采血过程。所有患者均空腹采集2ml的肘静脉血液样本，所有的血液样本均需要采用统一的血常规专用管进行真空的采集，在混合均匀血液标本和抗凝剂后再使用全自动的血液分析仪及其配套试剂对血液的样本进行检验，在检验过程中需要严格的按照仪器操作规程对检测结果进行分析避免差错。检验的具体指标为外周血血红蛋白、白细胞、血小板水平，同时还需要对两组患者的血生化情况进行检验。 　　1.3观察指标 记录并对比分析两组患者的红细胞体积分布宽度、细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞平均血红蛋白量，一次作为诊断的评定依据。 　　血常规参数观察标准[4]：正常红细胞体积分布宽度为10.50%～14.50%，根据细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞平均血红蛋白量分类法，地中海贫血患者的细胞平均体积为14.5，平均体积79fl。因此红细胞平均血红蛋白浓度在300g/L下，红细胞平均血红蛋白浓度28pq下考虑为地中海贫血。细胞平均体积在79fl以下，正常红细胞体积分布在14.5%以上，考虑缺铁性贫血。 　　1.4统计学分析 通过对两组患者各项记录进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采用（x±s）表示，组间率对比采取χ2检验，计量资料采用t检验；对比以P0.05为有显著性差异和统计学意义。 　　2 结果 　　地中海贫血组患者与缺铁性贫血组患者在红细胞体积分布宽度、细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度上相比，具有显著的差异：地中海贫血组患者红细胞体积分布宽度为（12.28±1.44）%、细胞平均体积为（68.55±3.25）fl、红细胞平均血红蛋白浓度为（331.05±4.25）g/L；缺铁性贫血组患者红细胞体积分布宽度为（19.66±2.64）%、细胞平均体积为（71.05±4.21）fl、红细胞平均血红蛋白浓度为（228.44±6.27）g/L；两组结果对比有显著的差异，其比较结果具有统计学意义（P0.05）。 　　地中海贫血组患者与缺铁性贫血组患者在红细胞平均血红蛋白量上对比无显著差异，地中海贫血组患者红细胞平均血红蛋白量为（23.51±1.78）pq；缺铁性贫血组患者红细胞平均血红蛋白量为（22.95±2.38）pq，两组结果比较无显著差异，两组对比无统计学意义（P0.05）。 　　3讨论 　　贫血是一个慢性的过程，最开始是没有明显特异，临床的表现比较的隐蔽，在患病前期一般不会