針灸学教材.doc

第一单元　经络系统的组成 ? 　　经络系统由经脉和络脉组成，经脉包括：十二经脉、奇经八脉，以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部。络脉包括：十五络脉、孙络、浮络等。　　　　　　细目一：十二经脉　　十二经脉指十二脏腑所属的经脉，是经络系统的主体，又称“正经”。　　一、十二经脉的名称　　十二经脉的名称由手足、阴阳、脏腑三部分组成。十二经脉分别为：手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经。　　　　例：以下关于十二经脉的名称叙述错误的是：　　A.手太阴肺经　　B.手厥阴心包经　　C.手阳明大肠经　　D.手太阳小肠经　　E.手少阳心包经 　　[答疑编号501017010101：针对该题提问] ? 『正确答案』E 　　二、十二经脉的分布规律　　十二经脉左右对称地分布于头面、躯干、四肢，纵贯全身。六条阴经分布于四肢内侧和胸腹部，六条阳经分布于四肢外侧、头面、躯干。　　十二经脉在四肢的分布规律是：手足三阳经：阳明在前，少阳在中，太阳在后。手足三阴经：上肢内侧是手三阴经，其排列为：太阴在前，厥阴在中，少阴在后。下肢内侧是足三阴经，其排列为：内踝上8寸以下，厥阴在前，太阴在中，少阴在后；内踝上8寸以上，太阴在前，厥阴在中，少阴在后。　　　　三、十二经脉的属络表里关系　　互为表里的阴经与阳经有属络关系，即阴经属脏络腑，阳经属腑络脏，阴阳配对，在脏腑阴阳经脉之间形成了六组表里属络关系。　　　　四、十二经脉的循行走向与交接规律　　十二经脉循行走向总的规律是：手三阴经从胸走手；手三阳经从手走头；足三阳经从头走足；足三阴经从足走腹胸。　　十二经脉的循行交接规律是：①相表里的阴经与阳经在手足末端交接。②同名的阳经与阳经在头面部交接；③相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。　　　　细目二：奇经八脉　　一、奇经八脉的名称　　奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉，共8条。　　奇经八脉与十二经脉不同，不直接隶属于十二脏腑，也无阴阳表里配合（属络）关系，“别道奇行”，故称“奇经”。奇经八脉中的任脉、督脉，各有其所属的腧穴，故与十二经脉相提并论合称“十四经”。　　例：以下叙述哪项是错误的　　A.奇经八脉不直接隶属于十二脏腑　　B.奇经八脉没有表里的属络关系　　C.任脉和督脉没有所属腧穴　　D.任脉和督脉与十二经脉合成为十四经　　E.奇经八脉一共有八条 　　[答疑编号501017010102：针对该题提问] ? 『正确答案』C 　　二、奇经八脉的循行分布　　奇经八脉纵横交错分布于十二经脉之间，见下表。　　三、奇经八脉的功能　　奇经八脉的功能主要体现在两个方面，一是沟通了十二经脉之间的联系，将部位相近、功能相似的经脉联系起来，起到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用。二是对十二经气血有蓄积和渗灌的调节作用。当十二经脉及脏腑气血旺盛时，奇经八脉能蓄积气血，当人体功能活动需要时，奇经八脉又能渗灌供应气血于组织当中。见下表。　　　　　　　　细目三：十五络脉　　十二经脉和任、督二脉各自别出一络，加上脾之大络（大包），总计l5条，称为十五络脉。　　十五络脉的分布特点是：①十二经脉的别络均从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出，走向其相表里的经脉，即阴经别络走向阳经，阳经别络走向阴经。②任脉、督脉以及脾之大络，主要分布在头身部。　　　　细目四：十二经筋　　十二经筋是十二经脉之气输布于筋肉骨节的体系，是附属于十二经脉的筋肉系统。　　十二经筋的分布特点：均起始于四肢末端，结聚于关节、骨骼部，走向躯干头面。行于体表，不入内脏。 第二单元　经络的作用和经络学说的临床应用 ? 　　细目一：经络的作用　　一、联系脏腑，沟通内外　　《灵枢·海论》曰：“夫十二经脉者，内属于腑脏，外络于肢节。”　　二、运行气血，营养全身　　《灵枢·本藏》曰：“经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。”　　三、抗御病邪，保卫机体　　营气行于脉中，卫气行于脉外，随经脉和络脉密布于周身，加强了机体的防御能力，起到了抗御外邪、保卫机体的作用。　　例：以下关于经络的作用，哪项是错误的：　　A.联系脏腑　　B.沟通内外　　C.运行气血　　D.营养全身　　E.保健治病 　　[答疑编号501017020101：针对该题提问] ? 『正确答案』E 　　　　细目二：经络学说的临床应用　　一、指导辨证归经　　根据疾病所出现的证候，结合经络循行的部位及所联系的脏腑，进行辨