数字化教学在医学影像教学中的应用.doc

数字化教学在医学影像教学中的应用 　　摘要：随着数字影像技术、计算机技术和网络技术的迅猛发展，全国的各大医院已经逐步开展和实施数字化管理。医学影像技术逐渐发展为数字影像技术，进入无胶片化时代，医学影像学传统教育模式已不适应当前教学发展要求。本文对数字化教学进行初步探讨，以期发现数字化教学在医学影像教学中的实际应用价值。 　　关键词：医学影像 数字化 教学 应用 　　医学影像学在现代医学技术发展的影响下，成为现代医学领域发展最快、涉及范围最广的学科之一。医学影像教学的最大特点就是需要教授学生大量影像图片资料。而传统的胶片式教学主要依赖于传统胶片，信息量少，只能提供静态的信息，费时费力且图像质量参差不齐，已逐渐地被时代的发展所淘汰。数字化教学解决了这一问题，它可以全数字化的采集、传输、重现医学影像资料，极大地方便了医学影像教学。 　　一、医学影像学 　　医学影像学是现代医学的重要组成部分，内容包括X线、CT、MRI、介入放射学、超声及核医学等，是一门实践性很强的形象思维学科，其特点是有大量的图像数据，通过对影像资料的分析、对比，结合其他临床知识进行疾病的诊断、治疗和疗效的观察。鉴于这一特点，临床教学中也以指导学生积累丰富的图片及图像资料为主，包括正常及疾病状态的图片，从而熟悉各种器官的不同成像技术所得的图像的正常与异常表现。 　　二、传统医学影像学教学 　　现代医学影像学与以往相比，学生不仅要掌握丰富的影像学知识和扎实的医学基础知识，包括解剖、病理、生理、生化等，还要适应现代医学发展的需要掌握分子生物学，大量的内、外、妇、儿等临床相关学科知识与技能，具备物理、数学及计算机知识。医学影像学涉及的内容如此之多，课时却相对较少。传统教学模式下教师总是先带领学生复习理论知识，再让学生结合理论阅片观摩，在有限的时间内对医学影像图像只能简单地描述、讲解，然后指导学生自己观察、体会、分析，是一种填鸭式的教学模式，学生的学习效果自然不好。另外，大量胶片的反复使用会造成胶片模糊、损坏、丢失、错放等现象，同时由于观片灯视野所限，胶片质量、阅片距离、个人视力差异等因素，也影响了学生的学习效果。 　　三、数字化医学影像学教学 　　（一）数字化医学影像学教学的建立 　　PACS（Picture Archiving Communication System）即图像储存与传输系统①，是数字化医学影像信息采集、存储、传输的管理系统，是数字化医学影像学教学建立的基础。基于PACS系统的数字化医学影像学教学指在主计算机网络平台引导下，教学内容会被实时显示在各个教学终端的多媒体终端上，学生可以通过这一途径随时观看到患者的临床资料、影像图像及报告。这种方式，使得教学资源可以最大限度的共享，丰富学生的临床经验。利用电脑，教师可以根据多年教学经验将讲授内容随时编写成电子课件，学生也可以利用课件课后自学②。 　　（二）数字化教学在医学影像教学中的实际应用 　　随着PACS的迅猛发展，更多教师认识到PACS系统在医学影像学教学中的作用，并积极参与到实现基于PACS系统的数字化教学中来③。Dundas认为由于PACS具有可存储功能，能将导入的数字图像进行保存，同时它还允许访问以前的图像进行比较，PACS这一技术为影像学带来了前所未有的发展④。 　　1.医学影像教学数字片库的建设 　　基于PACS系统的医学影像教学数字片库的建设可以有以下几种方法：（1）按照系统进行分类，如呼吸、循环、骨骼肌、消化、泌尿、中枢、五官等;（2）按照检查手段进行分类，如X线、CT、MRI、介入放射学、超声及核医学等;（3）按照患者的信息进行分类。 　　2.数字化教学在医学影像教学中的优势 　　基于PACS系统的数字化医学影像教学是一种新型的教学手段，通过计算机和网络临床实践中采集到的真实图像信息直接传输到学生面前，还可以对这些图像进行有效的管理及保存，为临床医疗中的需要提供了方便，也进一步提高了原有教学层次。数字化教学具有如下多方面的优点： 　　（1）图像质量高、信息量大; 　　（2）为影像学生的实习提供了有利条件，提高了效率; 　　（3）为教师和学生制作多媒体课件提供了便利条件; 　　（4）为学生学习新知识、课外复习及自习提供了有利条件; 　　（5）影像资料信息可长期保存; 　　（6）对于重点内容、关键图片、典型征象显示突出、直观。 　　“看图识病”是影像学生学习的最终目的。基于PACS系统的数字化医学影像教学能帮助学生建立多维立体的观图思维，改变他们传统的平面思维，解决了传统平面图像对学生阅片造成的干扰，提高了他们的实习效率。这种方式下，学生可以亲自动手对观察的图像进行调节、测量模拟实际工作中的场景，一方面有利于学生习惯实际工作的特点，提高