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《中银备案2009N86号公共交通意外伤害保险A款.docVIP

《中银备案2009N86号公共交通意外伤害保险A款.doc

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《中银备案2009N86号公共交通意外伤害保险A款

中银保险有限公司 公共交通意外伤害保险(A款)条款 总则 本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单和其他保险凭证及所附条款、投保单及与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、附贴批单、其他书面文件构成。凡涉及本合同的约定,均应采用书面形式。 投保人指定受益人时须经被保险人同意日 被保险人因同一意外伤害事故造成《残疾程度与给付比例表》所列残疾程度两项或两项以上者,保险人给付各对应项意外残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时,仅给付一项意外残疾保险金;若残疾项目所属残疾等级不同时,给付较严重项目的意外残疾保险金。 被保险人本次意外伤害事故导致的残疾合并前次残疾可领较严重项目意外残疾保险金的,保险人按较严重项目标准给付,但前次已给付的意外残疾保险金(投保前已患或因责任免除事项所致《残疾程度与给付比例表》所列的残疾也视为已给付意外残疾保险金)应予以扣除。 保险人对被保险人乘坐同一类别交通工具所保险金的责任,以该类交通工具对应的保险金额为限。一次或累计给付的保险金达到该类交通工具的保险金额时,对被保险人乘坐该类交通工具的保险责任终止。 (二)、乘坐火车(含地铁、轻轨)、轮船、汽车:自被保险人进入火车(含地铁、轻轨)、汽车车厢或踏上轮船甲板起至抵达目的地走出车厢或离开轮船甲板止。被保险人进入车厢或踏上甲板前以及走出车厢或离开甲板后所遭遇的意外伤害事故,保险人不承担保险责任。 责任免除 因下列情形之一,造成被保险人身故、残疾的,保险人不承担给付保险金责任: 一、投保人的故意行为; 二、被保险人从事违法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑、在逃期间; 三、因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀; 四、被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外; 五、被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、食物中毒、高原反应、中暑; 六、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物; 七、被保险人酗酒或受酒精、管制药物的影响期间; 八、被保险人主动吸食、注射毒品; 九、被保险人因遭受意外伤害以外的原因失踪而被法院宣告死亡者; 十、恐怖袭击; 十一、战争、军事行动、暴动或武装叛乱; 十二、任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射; 十三、被保险人违反承运人关于安全乘坐的规定; 十四、被保险人被保险人 保险金额和保险费 本合同的保险金额由投保人、保险人双方约定,投保人可以选择一类或几类公共交通工具投保,各类公共交通工具对应的保险金额在保险单中载明。保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。若被保险人为未成年人,保险金额须符合保险监管机关的相关规定保险人在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单 保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担给付保险金责任。 保险人按照保险合同的约定,认为投保人、被保险人或受益人提供的有关索赔证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或受益人补充提供。 保险人收到保险金申请人的给付保险金请求后,应当及时作出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但保险合同另有约定的除外。 保险人应当将核定结果通知保险金申请人;对属于保险责任的,在与保险金申请人达成给付保险金的协议后十日内,履行给付保险金义务。保险合同对给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行给付保险金的义务。 保险人依照前款的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向保险金申请人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。 保险人自收到给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其给付的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定给付的数额后,应当支付相应的差额。 投保人、被保险人义务 除另有约定外,投保人应当在保险合同成立时交清保险费。 订立保险合同,保险人就被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除本合同。 投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金责任,并不退还保险费。 投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金责任,但应当退还保险费。 投保人、被保险人或者保险金受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担给付保险金责任。但保险人通过其他途径已经及时知道或者应

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