热水袋使用详解.ppt

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热水袋使用详解

热水袋的使用 使用目的 用物准备 操作方法 注意事项 使用目的 早产儿由于体温调节中枢发育不成熟,皮下脂肪少,体表面积相对较大,产热不足,散热增加,导致早产儿体温容易环境变化而变化。适中的环境温度能够使早产儿维持理想的体温。当环境温度不能达到适宜的温度,并且早产儿自身温度较低时,应该使用热水袋为早产儿提供必要的环境温度,以使早产儿保持正常的体温。 1、保暖,使体温上升至正常水平。 2、促进炎症的消散 3、解除疼痛,增加舒适。 用物准备 热水袋 热水罐或大量杯 热水袋套 小毛巾 水温计 操作方法 1、将用物备齐,检查热水袋有无破损,在热水罐内放入热水,调节水温至摄氏60度-70度 2、放平热水袋,去塞,左手提热水袋口边缘,右手将调节好温度的热水灌入热水袋,边灌边提高热水袋口端,使水不致溢出,热水灌入袋中1/2-2/3满为止。 3、将热水袋口端逐渐放平,排出袋内空气,拧紧塞子,以干毛巾擦干热水袋外壁。 4、将热水袋进行适当的挤压,观察热水袋有无渗水或漏水,然后再倒提热水袋,轻轻抖动几次,检查是否漏水,装入套中,把袋子系好。 5、携物至床旁,使儿童体位舒适、安全,注意对儿童保暖。拉下一侧床栏,将热水袋置于相应位置,袋口朝外;根据目的选择用热时间;用热期间,询问儿童感觉,观察热水袋情况及局部皮肤颜色;热水袋内水温降低后及时更换;按时取下热水袋。 6、给昏迷、半昏迷或婴儿热敷时,局部皮肤与热水袋之间必须隔一层毛巾或毛毯,以防发生烫伤,并经常查看热敷部位的皮肤,过度发红时应立即停止热敷。 7、整理床单,安置儿童,使其体位舒适;拉好床栏,操作时注意儿童的安全。 8、用毕后倒空热水袋,将其倒挂、晾干,向袋内吹气后,旋紧塞子,放在阴凉干燥处备用。将热水袋布套洗净消毒、晒干备用。 注意事项 1、软组织损伤或扭伤后,48小时内禁用热水袋。 2、急性腹部疾患未明确诊断前不宜用热水袋。 3、各种脏器的内出血禁止用热水袋。 4、护理员应严格交接班,经常巡视观察早产儿皮肤颜色。 5、如持续使用热水袋,应保持水温,及时更换热水。 6、体温应该保持在36-37度,上、下午各测体温1次,如最高体温或最低体温相差1度,应采取相应措施以保证体温的稳定。 7、使用热水袋过程中,应定时检查局部皮肤,切勿烫伤。如发现皮肤潮红,立即停止使用,并在局部涂凡士林,以保护皮肤。 8、不要使体温突然上升或下降,要注意观察,如早产儿面部发红发热,表示温度偏高;若苍白发紫,表示温度偏低,可通过加减热水袋的温度来调节。 儿童体格生长监测曲线表的填写 填写目的 填写要求 填写内容和方法 填写目的 1、掌握儿童体格生长发育的变化状况。 2、及时对儿童的生长和健康状况进行追踪和观察。 3、了解儿童的体格发育水平,促进儿童健康成长。 4、为医务人员提高儿童生长发育的理论数据,协助疾病诊断及评价治疗的效果。 填写要求 1、要动态连续和定期测量。 2、客观、真实。 3、认真仔细测量和记录 4、记录内容要连续、准确和完整。 5、填写项目齐全,字迹清楚端正,无错别字,页面整洁。 填写内容和方法 1、填写内容 (1)一般项目:姓名、性别、出生日期、身患疾病、填表时间 。 (2)具体数据:体重、身高、头围、出牙时间。 2、填写方法 (1)在护士的指导下完成。 (2)表格适用于0~36个月的婴幼儿。 (3)表格的左侧数据是表示婴幼儿的体重和头围的数据,体重数据用“千克”表示,头围数据用“厘米”表示。 (4)表格下方的数据表示婴幼儿的年龄,以“月”表示。 (5)表示婴幼儿的身高,以“厘米”表示。 (6)用红色签字笔填写婴幼儿的身高数值,并进行连接,画出红色的身高曲线; 用蓝色签字笔填写婴幼儿的体重数值,并进行连接,画出蓝色的体重曲线; 用蓝色签字笔填写婴幼儿的头围数值,并进行连接,画出蓝色的头围曲线; (7)表格的时间:0~1岁,体重、身高和头围每个月测量和填写一次,出牙情况根据儿童出牙情况随时记录; 1~2岁,体重、身高和头围每两个月测量和填写一次,出牙情况根据儿童出牙情况随时记录; 2~3岁,体重、身高和头围每季度测量和填写一次,出牙情况根据儿童出牙情况随时记录。 特殊护理和治疗的记录方法 1、记录内容 某某儿童,在什么时间出现(或发现)什么,或在什么时间实施什么护理,效果如何,是否需要继续观察和治疗等。这些事必须写出来的。 把完成的特殊护理和治疗阐述清楚就可以了。 2、记录的注意事项 (1)要随时记录,不能下班时补记,以免记录不完整和不准确,遗漏重要的问题,对交接工作带来影响。 (2)记录符合要求,把实施的护理和治疗过程阐述完整。 (3)白班用蓝色钢笔或签字笔,夜班用红色钢笔或签字笔书写,签名时要写全名。 * 记录内容 记录的注意事项 *

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