01中藥学总论+单味药辅导讲义.doc

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01中藥学总论单味药辅导讲义

中药学总论+单味药辅导讲义: <新修本草>是我国第一部官修本草。 1炮制: 药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工过程,包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理,后者也称为“炮炙”。 2炮制目的: 1)消除或降低药物的毒性、烈性或副作用。 2)改变药物的性能,使之更能适合病情需要。 3)便于制剂和贮藏。 4)除去杂质和非药物纯净,才能用量准确,或利于服用。 3炮制方法: 1)修制:纯净处理、粉碎处理、切制处理; 2)水制:润、漂、水飞; 3)火制:炒、炙、煅、煨; 4)水火共制:煮、蒸、淬、蝉; 5)其它:发芽、发酵、制霜及部分法制法。 4药物的性能: 把药物治病的多种多样的性质和作用加以概括,主要有性、味、归经、升降沉浮及有毒、无毒等方面。 四气:寒、热、温、凉四种药性。 五味:辛(发散、行气、行血作用)、甘(补益、和中、缓急作用)、酸(收敛、固涩作用)、苦(泄和燥的作用)、咸(软坚散结、泻下作用)五种味。 另加:淡:能渗能利有渗湿、利水作用。升降沉浮:反映药物作用的趋向性,是说明药物作用性质概念之一。 5归经: 指药物对于机体某部分的选择性作用。是以脏腑、经络理论为基础,以所治具体病证为依据的。 毒性:是指药物对机体的损害性。 配伍:有目的地指病情需要和药性特点,有选择地将两位以上药物配合同用。 6七情: 单味药的应用同药与药之间的配伍关系总结为七个方面。 1)单行:用单味药治病。 2)相须:性能功效相类似的药物配合应用,可以增强其原有疗效。 3)相使:在性能功效方面有某种共性的药物配合应用,而以一种药物为主,另一种药物为辅,能提高主药的疗效。 4)相畏:一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除。 5)相杀:一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。 6)相恶:两种药物合用,一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低,甚至失去药效。 7)相反:两种药物合用,能产生毒性反应或副作用。 7十九畏: 硫黄畏朴硝,水银畏砒礵,狠毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。 8十八反: 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。 (一)解表药 (1)发散风寒药 麻黄 发汗解表+宣肺平喘,利水消肿 ( 风水水肿) 桂枝 发汗解肌 +温通经脉,助阳化气(痰饮蓄水,寒凝血滞诸痛) 紫苏 解表散寒 解鱼蟹之毒+行气宽中 生姜 解表散寒 解鱼蟹之毒 +温中止呕,温肺止咳 荆芥 祛风解表+透疹消疮,炒炭止血 防风 祛风解表+胜湿止痛,止痉,止泻 羌活 解表散寒,祛风胜湿,止痛+(上半身风寒湿痹) 藁本 解表散寒 除湿止痛 (颠顶头痛) 白芷 解表散寒 祛风止痛 宣通鼻窍,燥湿止带,消痈排脓(阳明经眉棱骨痛) 细辛 解表散寒 祛风止痛 + 温肺化饮,通窍(少阴头痛) 苍耳子 发散风寒,宣通鼻窍,去风湿,止痛(前额鼻内胀痛) 辛夷 发散风寒,宣通鼻窍 (包煎。鼻渊苍耳子散加辛夷细辛) 香薷 发汗解表,化湿和中,利水消肿 (2)发散风热药 薄荷 疏散风热,透疹利咽 + 清利头目,疏肝行气(辛散耗气,虚人多汗禁用) 牛蒡子 疏散风热 透疹利咽 宣肺祛痰解毒散肿,滑肠通便(气虚便溏慎用) 蝉蜕 疏散风热 利咽透疹 开音,明目退翳,熄风止痉 蔓荆子 疏散风热 清利头目 桑叶 疏散风热,清肝明目,平抑肝阳+ 清肺润燥,凉血止血 菊花 疏散风热,清肝明目,平抑肝阳 +清热解毒 柴胡 解表,升阳举陷 + 退热,疏肝解郁(醋炙),退热截疟(柴胡截肝阴) 升麻 解表,升阳举陷(炙) 透疹,清热解毒(生)(齿痛口疮,阳明热毒) 葛根 解肌退热+透疹,生津止渴,升阳止泻(煨)(项背强痛) 淡豆豉 解表,除烦,宣发郁热 (二)清热药 凡以清泄里热为主要作用的药物。性属寒凉,具有清热泻火,解毒 、凉血、清虚热等功效,主要用于热病高热、热痢、痈肿疮毒以及阴虚内热等所呈现出的各种里热证候。 (1)清热泻火药 石膏 清热泻火,止渴除烦,敛疮生肌,收湿,止血(生泻煅敛,先煎) 知母 清热泻火 生津润燥,滋阴润燥(肺,胃,肠,肾阴) 芦根 清热泻火 生津止渴,除烦,止呕,利尿 天花粉 清热泻火 生津止渴,消肿排脓(忌乌头,肌注流产) 淡竹叶 清热泻火,除烦+利尿(胃火,心火小肠火) 栀子 清热利湿 泻火除烦,凉血解毒。焦栀子凉血止血 夏枯草 清热泻火,明目,散结消肿,(降压,瘰疬瘿瘤,乳痈) 决明子 清热 明目,润畅通便(不宜久煎) (2)清热燥湿药 黄

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