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【2017年整理】-心血管外科专业卫生高级职称考试练习题
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心血管外科分类模拟题1-(3)
一、单项选择题101、急性脓胸、脓液较稠,进一步治疗首选? ?A.胸膜腔穿刺抽脓? ?B.剖胸清除脓性纤维素? ?C.胸腔闭式引流? ?D.加大抗菌素用量? ?E.输液输血102、下列临床表现对肺动脉口狭窄的诊断有帮助除外? ?A.心电图电轴右偏? ?B.右心室肥厚? ?C.右心室肺动脉压力阶差大小40mmHg? ?D.左心室肥大? ?E.肺动脉段突出103、女性患者60岁,因右胸剧烈疼痛,上眼睑下垂,瞳孔缩小,经X线摄片见右上肺尖有一 3cm×2cm叶状阴影,少量胸水,胸水涂片检到癌细胞,应即首选? ?A.右上肺叶切除术? ?B.右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术? ?C.右侧全肺切除术? ?D.右上肺叶切除术+术后放疗或化疗? ?E.禁忌手术采用非手术的综合性治疗104、22岁女性患者,劳力性心慌气促3年,查体:面颊及口唇轻度紫绀,心律不齐,心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,第一心音增强,为明确诊断,下列哪项检查最有意义? ?A.胸部X线检查? ?B.超声心动图? ?C.心电图? ?D.心音图? ?E.免疫治疗105、患者,男,45岁,干咳,痰中带血丝半年,吸烟史20年,体检(-),胸部X线示右上肺阻塞性肺炎,支气管纤维镜见右上肺叶支气管有菜花样肿块,痰中查到瘤细胞,下列治疗方法中哪项是错误的? ?A.手术治疗? ?B.放射治疗? ?C.抗生素治疗? ?D.化学药物治疗? ?E.免疫治疗106、结核性缩窄性心包炎,经治疗后,一般情况好转,ESR:12mm/H,双侧仅有少量胸水,腹水征不明显,下一步处理首先? ?A.继续抗痨后治疗3个月后再做手术? ?B.继续抽胸水,待胸水消失后再手术? ?C.使用洋地黄,控制心率在正常范围后再手术? ?D.心包剥离术? ?E.继续加强支持疗法107、患者,女性,60岁,骑自行车跌下,颈背部着地,X线示12胸椎压缩性骨折,左下肺见一4cm×30cm分叶状,周围有小毛刺样块影,其余肺野无异常,首选的进一步检查是? ?A.支气管镜检查? ?B.同位素检查? ?C.经皮肺穿刺? ?D.痰细胞学检查? ?E.纵隔镜检查108、40岁重度吸烟者,胸部X光片正常,三次痰细胞学检查二次查见癌细胞,但两次经口腔纤支镜检查均未发现异常,为了明确诊断,最好应作下列哪一项检查? ?A.三月后再作胸部X线和CT检查? ?B.经皮肺胸膜活检? ?C.纵隔镜检查? ?D.检查鼻咽部? ?E.肺核素扫描109、患者,男性,12岁,出生后即发现心脏杂音,无明显症状,体检:无紫绀,胸骨左缘第二肋间听到Ⅳ级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导,P2减低,右心导管检查,右心室与肺动脉收缩压阶差80mmHg,X光片示肺动脉段突出,该病例可采用的手术方式是? ?A.室缺修补术? ?B.房缺修补术? ?C.肺动脉口狭窄切开术? ?D.动脉导管未闭结扎术? ?E.法洛四联征根治术110、患者,男,55岁工人,关节肿痛半年,杵状指,无发热,对症治疗效果不佳,近一周来声音嘶哑,首选处理办法是? ?A.胸部正侧位片? ?B.查抗“O”及RF? ?C.青霉素肌注? ?D.喉镜检查? ?E.指关节正侧位片111、左前胸刺伤后半小时,送到急诊室时血压不能测得,心率150次/分,面色苍白,呼吸困难,左侧呼吸音低,颈静脉充盈,很快心搏停止,紧急处理应是? ?A.立即胸腔穿刺排气? ?B.心包穿刺后送手术室? ?C.胸外心脏按摩? ?D.动脉输血? ?E.就地气管插管,开胸手术探查112、70岁男性患者,进行性吞咽困难,食管吞钡示食管位于主动脉弓处有一7cm长的狭窄,脱落细胞病理为鳞癌,应首选何种治疗? ?A.根除术? ?B.姑息性切除? ?C.放射治疗? ?D.化疗? ?E.胃造瘘术113、一病人行左侧斜角肌淋巴结活检,术后一小时,病人呼吸困难,紫绀、心动过速,同时左侧呼吸音减低,对此病人最恰当的处理方法是? ?A.输血输液? ?B.吸氧? ?C.气管内插管? ?D.行左侧胸腔闭式引流? ?E.检查颈部手术切口114、下列哪一项不是肺癌手术治疗的禁忌症? ?A.胸外淋巴结转移? ?B.对侧膈淋巴结转移? ?C.上腔静脉梗阻综合症? ?D.年龄大于80岁? ?E.颅内转移,肝转移115、下列临床表现中的哪一项不是严重单纯性二尖瓣狭窄的体征? ?A.心尖区舒张期杂音? ?B.心尖区第一心音亢进? ?C.肺动脉瓣区第二心音减弱? ?D.左心室抬举样搏动? ?E.胸骨左缘闻及开瓣音1
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