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【2017年整理】三基习题集_儿外科
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普 外 科 及 新 生 儿 外 科 疾 病
一、名词解释
1.肠神经元发育异常症
2.PEUTZ-JEGHERS 氏病
3.P-C线
4.CAROLI病
二、是非题
1.先天性肥厚性幽门狭窄呕吐为主要症状,呕吐物从不含胆汁。
2.先天性肥厚性幽门狭窄由于呕吐丧失大量胃酸和钾离子,可引起碱中毒。
3.先天性肠狭窄最多见于回肠末端及结肠。
4.肠套叠空气灌肠复位法适应症为病程不超过72小时而全身情况尚好的病例。
5.先天性巨结肠常见型无神经节细胞区自肛门开始向上延展至结肠脾区。
6.钳闭性腹股沟疝钳闭时间已超过12小时为手法复位禁忌。
三、选择题
1.5岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄1年,查体,右上腹可触及拳头大的肿物,界限清楚,稍活动,确诊的首选检查是:
A.钡餐透视 B.血生化检查 C.CT
D.B超 E.逆行胰胆管造影
2.关于甲状舌管囊肿及窦道正确的是:
A.不需要外科手术切除 B.在胸锁乳突肌后面开口
C.经常穿过舌骨 D.在壁内可含胸腺组织
E.同癌肿没有任何关系
3.黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首选的检查是:
A.B超 B.CT C.乙状结肠镜检查
D.胃肠钡餐透视 E.灌肠气钡双重造影
4.多处肠闭锁,小肠肠管成小香肠形,且肠系膜缺损为:
A.肠闭锁工型 B.肠闭锁Ⅱ型 C.肠闭锁Ⅲ型
D.肠闭锁Ⅳ型 E.肠狭窄
5.下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝:
A.婴幼儿腹股沟疝为先天性疝 B.一般没有局部肌肉薄弱的改变
C.6个月以上的腹股沟疝有自愈机会 D.高位结扎术能达到满意疗效
E.嵌顿性腹股沟疝病儿应采取手术治疗
6.生后20天婴儿,吃奶后呕吐5天,进行性加重,呕吐呈喷射样,呕吐物不含胆汁,味酸臭,查体,于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结,该患儿的初步诊断为:
A.幽门痉挛 B.先天性肥厚性幽门狭窄 C.胃扭转
D.胃食管返流 E.贲门痉挛
7.下列哪种形式的胆道扩张被称作Caroli氏病:
A.胆总管呈球形扩张 B.胆总管憩室 C.肝外胆管成梭形扩张
D.肝内胆管囊状扩张 E.肝内外胆管扩张
8.对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法:
A.病程不超过48小时,全身情况好 B.无腹膜炎体征
C.小肠型肠套叠 D.无明显脱水及离子紊乱 E.无明显腹胀
9.甲状舌管囊肿窦的窦道方向可延伸到:
A.扁桃体窝 B.舟状窝 C.盲孔
D.咽隐窝 E.胸腹膜裂孔
10.颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病:
A.甲状舌管囊肿 B.皮脂腺囊肿 C.舌下囊肿
D.鳃裂囊肿 E.错构瘤
11.1岁婴儿,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便1次,查体,体温37.8℃,精神差,明显腹胀,右下腹可触及肿物,压痛(+),最可能的诊断是:
A.小儿急性阑尾炎 B.先天性巨结肠 C.胃肠炎
D.急性肠套叠 E.肠系膜淋巴结炎
12.新生儿巨结肠术前最可靠的诊断方法是:
肛门指诊 B.钡灌肠 C.肛门直肠测压
D.直肠粘膜组织化学染色检查 E.直肠壁组织活检(HE染色)
13.12岁女孩,发烧2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻,查体,体温38.6℃,右下腹有固定压痛反跳痛,无肌紧张,最可能的诊断是:
A.急性胃肠炎 B.急性阑尾炎 C.肠系膜淋巴结炎
D.胃肠痉挛 E.原发性腹膜炎
14.高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是:
A.直肠肓端位于PC线之上 B.直肠盲端位于PC线与I线之间
C.直肠盲端位于I线之下 D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E.肛门闭锁合并阴道瘘
15.10个月小儿,阵发性哭闹,伴呕吐,黏液血便,右下腹可触及腊肠样包块,最可能的诊断:
A.先天性巨结肠 B.急性肠套叠 C.急性坏死性小肠结肠炎
D.细菌性痢疾 E.先天性肠扭转不良
16.对于小儿腹股沟疝的治疗下述哪项正确:
A.对6个月以内的婴儿可采用疝带法 B.术前先治愈存在的腹压增高因素
C.手术在小儿健康良好的情况下进行 D.常规行对侧探查术
E.疝囊高位结扎后,远端疝囊不必分离、切除
17.关于小儿急性肠套叠非手术疗法下列哪一项不正确:
B超监视下水压灌肠复位常用注水量在300~700ml左右
空气灌肠复位肠套叠也能收到较好的效果
钡剂灌肠复位应
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