【2017年整理】上海预防接种程序.docVIP

附件： 上海市扩大免疫规划工作方案 ? ??? 为贯彻落实国务院扩大国家免疫规划工作的要求，有效预防和控制传染病，保障人民群众身体健康，根据卫生部、国家发改委、教育部、财政部和国家食药监局联合下发的《关于实施扩大国家免疫规划的通知》（卫疾控[2008]16号）、卫生部和财政部联合下发的《扩大国家免疫规划实施方案》（卫疾控发[2007]305号）和上海市市政府批转的《上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划（2007－2009年）》（沪府办发[2007]12号）的要求，特制订本方案。 ??? 一、工作原则 ??? 根据国家扩大免疫规划工作的要求，结合贯彻实施本市公共卫生体系建设“新三年行动计划”工作，上海市扩大免疫规划工作按照“提高水平、规范管理、注重实效、消除空白”的原则实施。 ??? 二、工作目标 ??? （一）总目标：在本市全面实施扩大免疫规划工作，继续保持无脊灰状态，消除麻疹，控制乙肝，进一步降低本市疫苗可预防传染病的发病率。 ??? （二）工作指标：继续保持现行本市免疫规划疫苗的高水平接种率；科学、规范地做好无细胞百白破疫苗等新增免疫规划疫苗的接种实施工作。到2009年，本市免疫规划疫苗的接种率以乡（镇）为单位达到95％及以上。 ??? 三、工作内容 ??? （一）按照国家扩大免疫规划工作要求，根据本市相关传染病流行特点和人群免疫状况，在现行的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、全细胞百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗、A群流脑疫苗和乙脑疫苗等8种免疫规划疫苗基础上： ??? 1、用无细胞百白破疫苗替代全细胞百白破疫苗，将甲肝疫苗、麻腮风疫苗、A+C群流脑疫苗3种疫苗纳入本市免疫规划疫苗范围，按照免疫程序对适龄人群进行免费接种。 ??? （1）用无细胞百白破疫苗替代原本市免疫规划中的全细胞百白破疫苗； ??? （2）将甲肝疫苗纳入本市免疫规划疫苗范围； ??? （3）将麻腮风疫苗纳入本市免疫规划疫苗范围，替代原麻疹疫苗第2剂，并在4岁时增加接种1剂； ??? （4）将A+C群流脑疫苗纳入本市免疫规划疫苗范围，替代原A群流脑疫苗的第3、4剂； ??? 2、在现有基础上将免疫规划内乙肝疫苗接种人群扩大至≤18周岁人群；按照自愿接种的原则，逐步将乙肝疫苗免费接种对象扩大至在本市居住满6个月以上的常住人群。 ??? 3、在做好常规免疫工作基础上，根据本市及周边省市脊髓灰质炎和麻疹的实际疫情情况，在春节后和秋季开学后，以查漏补种为主要形式，集中开展脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗的强化免疫工作，提高外来儿童的接种率。 ??? 通过开展上述11种疫苗，预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、白喉、百日咳、破伤风、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、风疹、甲型肝炎等12种传染病。 ??? （二）按照国家扩大免疫规划工作要求，本市做好出血热疫苗、炭疽疫苗和钩体疫苗的应急储备。一旦流行性出血热发病数较往年有明显增加或发生炭疽、钩端螺旋体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时，进行相应疫苗的应急接种。 ??? （三）本市扩大免疫规划后的疫苗的接种程序和操作指南见附件1和附件2。 ??? 四、工作对象 ??? 按照国家扩大免疫规划工作要求，凡居住在本市范围内、达到免疫程序规定各剂次月（年）龄的适龄人群均为本市免疫规划疫苗的接种对象。 ??? （一）现行本市免疫规划疫苗范围内疫苗：按照免疫程序，居住在本市范围内的所有达到应种月（年）龄适龄人群均为接种对象。 ??? （二）新纳入本市免疫规划疫苗范围内疫苗：居住在本市范围内、自本市扩大免疫规划实施之日起达到免疫程序规定各剂次月（年）龄的人群均为接种对象。 ??? （三）需开展强化免疫的疫苗 ??? 1、脊髓灰质炎疫苗接种对象??? （1）4岁以下（＜4岁）的外来儿童，累计服苗少于3次者；??? （2）4～6岁的外来儿童，累计服苗少于4次者。??? 2、麻疹疫苗接种对象??? （1）8月龄～18月龄外来儿童，未接种过麻疹疫苗者；???? （2）18月龄～初中三年级（16岁）外来儿童，累计接种疫苗少于2次者（重点对象为外来人口自办学校最低年级（学前班、1年级）、最高年级中所有学生以及其它年级中外地新来沪学生（本市外来人口自办学校转学来的学生除外））；??? （3）新入学的大中专学生和应征入伍新兵。 ??? 五、工作要求 ??? （一）加强政府领导，明确部门职责 ??? 实施免疫规划是政府提供的一项重要公共卫生服务，是儿童健康的基本保障，是预防、控制乃至消灭疫苗可预防传染病的有效手段。各区县政府要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，按照落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的要求，充分认识扩大免疫规划工作的重要意义，要将免疫规划纳入辖区经济和社会发展规划，切实加强领导，组织和落实各项