【2017年整理】中医、西医访谈提纲1.docVIP

PAGE 1 中医类别医师培训内容 1.你在工作中怎样开展中医体质辨识服务和健康指导的? 答：在开展建立居民健康档案时，免费开展中医体检，运用中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定》，分辨体质特征，收集积累资料；在此基础上分别健康、亚健康、疾病人群，实施分类指导。开展中医体质量化辨识与调养指导。 2.中医体质辨识常分为哪几种?举例说明一种体质的主要特点。 答：分为9种基本类型：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。 3.你是怎样运用中医药知识和方法，开展慢性病患者健康管理服务的? 答：一是建立慢病档案；二是采取慢病中西医一体化管理服务；三是对社区相关危险因素进行中医药行为干预；四是中医药随访套餐服务(调节情志、饮食调护、起居慑生、饮食疗法、运动疗法、药物治疗、发放健教处方等)。 4.举出常用的三种慢性病管理中运用中医药知识和方法? 答：可随机选择高血压病、2型糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、骨关节病等慢病中的1种进行提问： （1）高血压：一是建立慢病档案；二是采取慢病中西医一体化分级管理服务；三是对社区相关危险因素进行中医药行为干预；四是中医药随访套餐服务：1.调节情志（心情舒畅、消除恐惧、焦虑和紧张）；2.起居慑生（慎防劳心，劳力和房事太过、戒烟戒酒）；3.饮食调护（低盐：成人每日6克为宜；饮食有节、食宜清淡、少食辛辣肥甘、防止过胖）；4.食疗（葛根粥、玉米粥、鲜牛奶、山楂晶）；5.经常慢步（户外活动）；6.其他疗法（针灸、药枕、气功、按摩）；7.高血压健教处方；8.中药；9.其他服务。 （2）糖尿病：一是建立慢病档案；二是采取慢病中西医一体化分型管理服务；三是对社区相关危险因素进行中医药行为干预；四是中医药随访套餐服务：1.饮食调护（控制总热量，主食，高热量的副食均少吃）；2.食疗（绿豆粥、菠菜粥、芹菜粥、豆腐浆粥、赤小豆鱼粥）；3.调节情志（保持心情舒畅）；4.经常慢步（户外活动）；5.其他疗法（药枕、气功）；6.糖尿病健教处方；7.中药；8.其他服务。 （3）脑卒中：一是建立慢病档案；二是采取慢病中西医一体化管理服务；三是对社区相关危险因素进行中医药行为干预；四是中医药随访套餐服务：1.调节情志（心情舒畅、忌怒及兴奋）；2.饮食调护（宜清淡、忌肥甘）；3.食疗（葛根粥、芹菜红枣汤）；4.经常慢步（户外活动、防摔倒）；5.其他疗法（针灸、药枕、气功、按摩）；6.脑卒中健教处方；7.中药；8.其他服务。 （4）冠心病：一是建立慢病档案；二是采取慢病中西医一体化管理服务；三是对社区相关危险因素进行中医药行为干预；四是中医药随访套餐服务：1.调节情志（减轻压力）；2.测血压制（18岁以上）；3.食疗（山药粥）；4.饮食有节（低盐，少食肥甘之物，多吃水果及蔬菜）；5.适当运动（体育锻炼）；6.冠心病健教知识；7.其他疗法（针灸、药枕、气功、按摩）；8.药物；9.其他服务。 5.2009年国务院出台的深化医药卫生体制改革的中医药文件是什么? 答：《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》国发(2009)22号 6.国家有关社区中医药服务的政策有哪些? 答：（1）《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》国发[2009]22号 （2）《关于在城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》国中医药发[2006]36号 7.国家基本公共卫生服务项目中对开展中医服务有什么要求? 答：(1)在研究制订和推广基本公共卫生服务项目规范中，要积极应用中医药预防保健技术和方法，充分发挥中医药在公共卫生服务中的作用。 (2)完善重大公共卫生服务项目管理制度。整合现有重大公共卫生服务项目，统筹考虑，突出重点，中西医并重。 (3)中医体质辨识服务项目。 8.常用针灸进针法有哪四种? 答：指切进针法、舒张进针法、提捏进针法、夹持进针法 9.常用针灸行针法有哪两种? 答：提插法、捻转法 10.中风病中经络半身不遂的常用取穴。 答：取手足阳明经穴为主，辅以太阳、少阳经穴。常用穴：百会、风池、曲池、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里。 11.头痛的常用部位分经取穴(说出一类以上)。 答：太阳头痛(后枕痛)：天柱、风池、后溪 少阳头痛(侧头痛)：率谷、悬颅、外关 阳明头痛(前额痛)：上星、印堂、合谷 厥阴头痛(巅顶痛)：百会、前顶、太冲 12.针刺的禁忌症有哪些? 答：(1)妇女妊娠三个月内者，不宜针刺小腹部的穴位。 (2)怀孕三个月以上者，其腹部、腰骶部不宜进行针刺。 (3)一些通经活血的腧穴，在怀孕期间应禁刺。 (4)有出血倾向者，不宜针刺。 (5)小儿囟门未合时，头顶部的腧穴不宜针刺。 (6)皮肤感染、溃疡或肿瘤部位，不宜针刺。 13