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* * The cases of disease resulting from the pneumococcus range from 1400 cases of invasive bacterial meningitis per year to the most prevalent 5-7 million cases of noninvasive otitis media. 肺炎球菌是引起侵袭性感染(包括败血症、脑膜炎、菌血症性肺炎和菌血症),以及肺炎等上呼吸道感染的常见病因 * 肺炎链球菌是院内获得性肺炎的主要致病菌1 。 经1~3 天潜伏期后,症状突然出现,如发热、寒战和(或)僵硬。其他可能出现的症状有胸膜炎胸痛、痰性咳嗽、铁锈色痰、呼吸困难、呼吸急促、缺氧、心动过速、不适和虚弱。罕见有恶心、呕吐或头疼2 并发症包括脓胸、心包炎、肺膨胀不全有关的支气管阻塞以及肺脓肿等。2 References Beers MH, Porter RS, Jones TV, Kaplan JL, Berkwits M, eds. The Merck Manual of Diagnosis and Therapy. 18th edition. Chapter 52, Pneumonia, pp 423-437. Whitehouse Station, New Jersey, USA: Merck Research Laboratories: 2006. Centers for Disease Control and Prevention. Epidemiology Prevention of Vaccine-Preventable Diseases: The Pink Book. 9th edition. Available at: /nip/publications/pink/pneumo.pdf. Accessed October 3, * 肺炎球菌性菌血症患者的临床典型表现有发热和呼吸道症状。不常见的如,患者可能出现胸痛,或伴发热或无发热的胃肠道症状.1,2 肺炎球菌性菌血症患者并发症包括脑膜炎、呼吸衰竭、休克和播散性血管内凝血2 References Holm AM, Berild D, Ringertz SH, Haheim LL, Hoiby EA. Occurrence and clinical presentation of systemic pneumococcal infections in an unselected population in Oslo, Norway, between 1993 and 1997. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2002;21(6):465-567. Torres JM, Cardenas O, Vasquez A, Schlossberg D. Streptococcus pneumoniae bacteremia in a community hospital. Chest. 1998;113:387-390. Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) Foundation. Available at: /images/ penny.jpg. Accessed February 7, 2007. * 肺炎球菌性脑膜炎的临床症状和并发症与其他化脓性细菌性脑膜炎相似1; 主要症状为头痛,嗜睡,呕吐,易激,发热,颈项强直,颅神经症状,癫痫和昏迷 在大多数病人中的并发症为, 局部神经性异常 颅内并发症 癫痫 脑梗塞 脑水肿 脑积水 颅神经瘫痪 全身性并发症局部 心肺衰竭 败血症 播散性血管内凝血 References Centers for Disease Control and Prevention. Epidemiology Prevention of Vaccine-Preventable Diseases: The Pink Book. 9th edition. Available at: /nip/publications/pink/pneumo.pdf. Accessed October 3, 2006. Van de Beek D, de Gans J, Spanjaard L. Clinical features and prognostic factors in adults with bacterial meningitis. N Engl J Med. 2004;351:1849-1859. Weisfelt M, de Gans J, van der Poll T

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