【2017年整理】中平能化医疗集团总医院护理教学实习大纲.docVIP

PAGE PAGE 7 护理教学实习大纲 一、内科护理实习大纲 （一）总目标：通过学习，使实习生能够独立完成内科护理系统常用的技能操作；能根据资料对内科常见病、多发病进行健康评估、归纳主要护理问题、确定预期目标、制定护理措施、强化护理观念；能对内科危重病人进行病情观察、抢救配合及护理，并能书写完整的护理计划；能实施健康教育内容。 （二）具体目标 1、知识目标 实习生通过学习，能够熟悉内科常见病的临床观察；基本掌握护理评估的各种方法；能针对个案实施健康教育；简述护理健康史采集要点、体检项目、实验室及辅助检查的参考值与临床意义；运用护理程序对心血管、呼吸、消化、内分泌等系统的常见病、多发病实施整体护理。例如：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺炎、肺心病、肺结核、肺癌、呼吸衰竭、糖尿病、甲亢等；选择典型病例，独立完成护理病历一份。 2、技能目标 实习生通过学习，能规范地进行护理体检，正确收集护理评估资料；运用沟通技巧，对病人进行心理护理及健康教育；正确观察病情，能判断病人的危重情况；正确使用血糖仪；在老师指导下完成以下项目：内科急症病人的抢救配合和护理；脏器衰竭病人的抢救配合及护理；心电监护仪的使用；各种内科检查前地准备和护理；三腔两囊管压迫止血；腰椎穿刺、骨髓穿刺的术前准备、术中配合及术后护理；呼吸机的应用；静脉压测定的意义；观摩血液透析、腹膜透析。 二、外科实习大纲 （一）总目标：通过实习，实习生能正确地叙述外科常见疾病患者的护理要点，能独立完成外科常用护理操作并能进行心理护理，能用护理程序对外科患者进行整体护理并书写护理计划。 （二）具体目标 1、知识目标 实习生通过学习，能够阐述外科常见疾病患者的护理评估要点、护理问题、制定预期目标及护理措施；熟悉常用麻醉方法的术后护理；简述外科常用诊疗操作护理的目的和注意事项；能够说出外科常用药物的剂型、用法、用途及副作用。 2、技能目标 实习生通过学习，能够独立完成以下操作项目：胸带、腰带包扎；胸腔闭式引流的护理；“T”型管引流护理；胃肠减压的护理；皮肤准备、导尿、腹腔穿刺；对外科常见疾病患者提出护理诊断，书写2份完整的护理计划；在带教老师指导下的项目：患者手术前后护理；观察和处理各种导管、安置正确体位；患者康复指导；外科急危重患者的护理；观摩以下项目： 外科危、急、重症患者的病情观察、护理、抢救时的配合及各项记录（休克、颅脑损伤、胸、腹部损伤、烧伤等）；泌尿外科各种引流管的护理及膀胱冲洗的护理；石膏绷带固定、牵引的护理；中心静脉压测定及护理。 三、重症监护病房（ICU）实习大纲 （一）总目标 实习生通过ICU的实习，能运用所学知识和技能，对常见危重症患者做出初步急救配合及护理；能够正确规范地进行基本急救技术的操作。 （二）具体目标 1、知识目标 实习生通过学习，能够了解监护病房的特点；基本了解休克、心衰、呼衰、肾衰、昏迷、中毒等的处理原则及急救监护；了解ICU工作特点、收治范围及常用的监测设备和医疗设备的名称；简述常用监测设备和医疗设备的使用方法、维护方法；说出常用监测指标的临床意义。 2、技能指标 实习生通过学习，能够在老师的指导下学会书写ICU护理病历、护理记录、会诊记录、病例讨论记录、转科记录等医疗文件；观摩以下医疗仪器的使用：心电监护仪、呼吸功能监护装置、多功能生命体征监护仪血流动力学监测装置； 四、妇产科实习大纲 （一）总目标 实习生通过妇产科实习，能学会进行产前检查，初步学会正常分娩前、后的护理及新生儿沐浴、母乳喂养。脐部护理、预防接种；能运用护理程序对妇科常见病患者进行整体护理及计划生育的一般指导，能应用护理程序制定完整的护理计划并安全有效地实施。 （二）具体目标 1、知识目标 实习生通过学习，能够能说出产前检查的时间、内容，阐述孕期卫生指导内容；简述第一产程、第二产程、第三产程的护理内容，叙述产褥期的生理变化、护理的内容及母乳喂养的指导；说出硫酸镁的使用方法、注意事项、中毒后的急救措施，叙述缩宫素的使用方法、注意事项；说出妇产科常用外用消毒液、器械的名称及器械清洁和消毒方法，叙述产包的内容及打包的顺序；阐述下列疾病的护理评估要点、常见护理诊断、预期目标及护理措施：流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病、异常分娩、产后出血、产褥感染、阴道炎、慢性宫颈炎、功能性子宫出血、子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤、葡萄胎；能说出阴道助产术、剖宫产术及妇科手术病人的术前准备内容及术后护理要点。 2、技能指标 实习生通过学习，能够学会腹部四步触诊、骨盆外测量、测宫高、腹围及胎心听诊，正确填写产前记录单和预约复诊时间；新生儿穿衣、打包、新生儿沐浴、脐部护理、新生儿预防接种；对产褥期病人进行会阴和乳房的护理；会阴冲洗、阴道冲洗、阴道及宫颈上药；盆