【2017年整理】中老年常见病基本知识.docVIP

作为从事保健事业的枫合堂全体员工，特别是作为健康顾问的专卖店工作人员，务必了解和掌握以下中老年常见病的基本病理知识和相关病症的特征，以专业的形象出现在顾客面前。 血压： 血压是指血液在人的动脉血管中流动时对动脉血管壁产生的压力。血压分为理想血压、高血压和低血压等几种。 （一）血压分级分组表（未服治疗药物下） 类别 收缩压（高压） 舒张压（低压） 理想血压 90——120 60——80 正常血压 120——130 80——85 正常高值 一级高血压（轻度） 亚组：临界高血压 二级高血压（中度） 三级高血压（重度） 单纯收缩性高血压 亚组：临界高血压 130——139 140——159 140——149 160——179 ≥180 ≥140 140——149 85——89 90——99 90——94 100——109 ≥110 ＜90 ＜90 低血压 ＜90 ＜60 （二）高血压的症状及危害： 患高血压后，使动脉血压长期处于高压状态，最终使动脉壁顺应性减低，弹性减弱，最后管壁硬化，可致血管破裂或形成血栓。这一过程会危害人体重要脏器功能，出现高血压并发症，主要有： 1、脑供血不足，缺氧，可致脑梗死，发生脑出血、脑血栓，致残率、致死率极高。 2、肾脏可发生高血压肾病，轻者尿中有红细胞和蛋白（尿毒症），重者肾衰竭。 3、心脏会发生高血压心脏病，会导致心力衰竭，冠心病、心绞痛、心率失常、心肌梗死。 4、其他可发生眼底动脉硬化（青光眼）、肢体动脉硬化等。 从高血压导致动脉硬化到脏器衰竭这一过程是漫长的，若能及时治疗是可以避免的。但是一旦发生，对本人、家庭和社会都是极大的伤害和负担。 高血压病自觉症状有：头晕、耳鸣、心慌、胸闷、记忆力减退等 （三）低血压的症状及危害 1、容易疲劳、没有耐心、工作能力减退 2、脑供血不足：头痛、头晕、虚汗、嗜睡、视力模糊、晕厥 3、容易发生肠胃功能障碍，如腹部不适、消化不良、腹泻及便秘等 4、心悸、多汗、乏力 （四）血压的动态性 通常，人的血压在24小时内有一个低谷时间（夜间2—3点）和两个高峰时间（上午8—9点和下午2—3点），高峰和低谷时的昼夜血压差应大于10个百分点，若相差只有0.6—3.3个百分点，则有发生脑血管病的危害，必须及时治疗。 （五）常见的高血压相关检查项目及正常值 项目 正常值范围 血管紧张素转换酶(ACE) 6.1—21.1U/L 血浆去甲肾上腺素 100—350pg/ml 血浆肾上腺素 20—50pg/ml 尿液游离儿茶酚胺 15—24mg/24小时 尿香草扁桃酸（VMA） 20.2—40.4mmol/24小时 肾素 卧位：0.08—1.0ng/L.s 血管紧张素Ⅱ 坐位：55±20ng/l 注：血管紧张素转换酶（ACE）增高很可能是结节病、肺结核、矽肺、肝炎、肝硬化、麻风病、甲状腺功能亢进等。 血管紧张素转换酶(ACE)降低很可能是肺癌、甲状腺功能减低。 血栓和血粘度 在病理情况下，血管壁有损伤，但并未破裂和出血，此时血液发生凝固，并无保护意义，只会带来血液循环障碍。这种在流动的心脏或血管中血液凝固形成固体团块的过程称为血栓形成，所形成的血液固体团块称为血栓。血栓就如水黄中的泥沙块，常会阻碍血液循环，造成严重疾病。 血粘度是指在标准压力、温度和流量的情况下，血液分子之间的摩擦力，也就是血液粘稠状况的定量值。正常人的血液粘度为3.5—4.5厘泊。血粘度高（血液浓度过稠）容易引起高血压、供氧不足，形成血栓。 血小板和白细胞 血小板是血液中最小的细胞成份，直径只有2微米，参与止血和凝血的过程，防止了血管破裂带来的大量血液丢失，对人体有重要的保护意义。 白细胞（又名白血球）是血液的重要成份之一，是肌体的“卫士”，可以抵御外界有害的物质（如细胞病毒）对人体的入侵；也是肌体“清道夫”，可以清除体内己经破坏的组织细胞及多种异物碎片。能产生免疫物质的淋巴细胞也属白细胞。 自由基 生命基本上是一部氧化与还原的循环机器，我们吃下食物，然后消化，再以氧化作用转变成我们可以利用的能量，这个氧化代谢过程会意外的产生一种对人体有害的物质，称为自由基，又称为游离基。当年轻时，人体内有着非常好的自由基中和系统为人体免除自由基造成的伤害，到了中老年，自由基中和系统也随之老化效率下降，而未被中和的自由基会慢慢的积累，并对人体进行攻击与伤害，自由基能产生的损伤是人类疾病的重要病因。有“万恶之源”之称。 心律和心率 1、 心律是指心脏搏（跳）动的规律。心律失常（紊乱）即心跳没有规律，是心脏猝死的危险信号。 2、心率是指心脏搏动的频率，即每分钟跳动多少次。健康成年人清醒，安静状态下心率是每分钟60—100次，多70—80次，儿