【2017年整理】中西医结合治疗淋病.docVIP

中西医结合治疗淋病 氟嗪酸治疗淋病 治疗方法： 口服氟嗪酸，200mg/次，3次/天，5天为1疗程。1疗程结束后复查，若为阳性，可续服1疗程。 感染严重者4次/天服用。转阴后每月月经净后复检1次，连续3次均阴性者为治愈。 既往淋病首选青霉素治疗，80年代以来许多学者发现由于质粒子中插入β—内酰胺酶的基因或染色体基因突变而引起淋菌的耐药性，耐青霉素菌株出现，导致青霉素治疗失败。 而氟嗪酸特异作用于DNA旋转酶，从而阻碍DNA复制，它对革兰氏阳性、阴性菌群显示广谱抗菌作用，主要以小肠吸收，无交叉耐药，对复制期及静止期菌株均有效。 组织内浓度在给药2小时内达到最高值，除中枢神经系统以外，全身组织浓度均超过血液浓度，有较好的组织移行性。其服用后抗菌效果可持续6小时，故而抑制细菌再生。 人体肠道、阴道正常菌群无影响，服用简便，副作用小。 中西医结合治疗淋病 （1）阿奇霉素0.5 g加入5%葡萄糖注射液500 ml，每日1次静脉滴注，共7天。 （2）通淋汤：龙胆草15 g，黄柏15 g，败酱草15 g，萆薢20 g，黄芩15 g，赤小豆30 g，牛膝10 g，车前子15 g，木通15 g，丹参20 g，金银花20 g，甘草10 g。 以上各药加水浓煎30分钟，两煎取汁100 ml，每日2次，口服21天。 （3）坐浴法：黄连20 g，黄柏15 g，蒲公英20 g，双花20 g加水1000 ml浸泡30分钟，煎水坐浴30分钟后外洗。 中西医结合治疗淋病已取得明显的疗效，已经得到临床医生的广泛认可。在《诸病源候论·淋病诸候》中提出：“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也”。 从治则上应以清热利湿、杀菌排毒为治疗原则。故方中用龙胆草、黄柏、萆薢、败酱草等清热利湿，杀菌排毒。其中的败酱草既是治疗中医痈肿疮毒的要药，同时现代药理研究表明，败酱草有广谱抗菌作用。 白花蛇舌草有清热利湿通淋之效，现代研究表明，可使网状细胞与白细胞的吞噬能力增强，从而达到抗菌消炎的目的。黄芩可清热燥湿，泻火解毒。用金银花与赤小豆可排脓消肿，如有尿道口红肿者，可单用赤小豆煎汤外洗。 丹参能够调节组织再生，并可抗菌、抗感染，抑制细菌生成。车前子对利尿有特效，与木通合用可分清利浊。牛膝可载药下行，直达病处。 甘草能泻火及调和诸药。用黄连、黄柏、蒲公英、双花煎水坐浴可极大地提高疗效，尤其是对尿道口有分泌物者，效果尤加。 黄连为苦寒之药，为治湿火郁结之要药，助黄连泻火解毒；双花对于红肿热痛有比较显著的效果；蒲公英也有较强的灭菌功效，诸药合用而使病变获愈。 预防措施有以下几个方面：坚持夫妻同治，节制性生活，少食辛辣食物并多饮水，注意个人卫生。 阿莫西林可溶片治疗淋病 阿莫西林胶囊治疗淋病 阿莫西林钠治疗淋病 益萨林 特点 1 、抗菌谱广：广泛适用于敏感革兰氏阳性，阴性菌。特别是对肝炎杆菌及某些阴性菌的杀灭速度快、作用强。 2 、疗效高、疗程短，一般只需1—2州，即可获得满意的治疗效果。 3 、吸收快、体内分布广，可迅速进入体内病灶组织。 4 、安全而疗效确切：药疹发生率低于2%，毒副作用极少见。 5 、本品与氨基糖甙类配伍呈协同效应；但不要在一个注射器中混用。药理作用 本品能抑制细菌细胞壁的合成，最终使之成为球形体，破裂溶解。对链球菌类、肺炎球菌、金葡，菌、淋病双球菌、脑膜炎双球菌及沙门氏菌一般最低抑菌浓度（MIC）为0.02－1.25ug/ml。  适应症 本品为抗生素类。对敏感的革兰氏阴性及革兰氏阳性菌如：链球菌类、肺炎球菌、青霉素G敏感金葡菌、淋病双球菌、脑膜炎双球菌、流感杆菌及沙门氏菌均有明显的抑制作用。适用于敏感菌所致呼吸道感染、尿路感染、软组织及皮肤感染等症状。呼吸道：肺炎、支气管炎、肺脓肿、淋巴腺炎等。 消化道：肝、胆感染、伤寒及副伤寒、细菌性痢疾、急慢性胃炎、胃溃疡等。 泌尿道：淋病、肾盂肾炎、膀胱炎等。 耳鼻喉：急慢性中耳炎、咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎等。 其　它：心内膜炎、脑膜炎、败血症、蜂窝组织炎、创面及术后化脓感染。  用量用法 肌肉注射500mg后，血药浓度为14ug/ml,达峰时间为一小时。 静脉注射500mg后，短时间血药浓度为83－115ug/ml。 静脉滴注2g，1.5小时后脑脊液中血药浓度达29－40.0ug/ml。 氨苄青霉素胶囊治疗淋病 别名 安必仙胶囊 性状 本品为安必仙的胶囊剂。除去胶囊后为白色粉末，无臭或近无臭，略有苦味。 药理作用 安必仙的抗菌机理是阻止细菌的细胞壁合成，故不仅能抑制其增殖而且能直接杀灭细菌。本品对革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌（包括球菌和杆菌）均有强大的抗菌作用。其中敏感性金葡球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌的最低抑菌浓度均在0.1微克